問(wèn)腰椎壓縮骨折怎么治療
病情描述:
腰椎壓縮骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松的患者容易出現(xiàn)腰椎壓縮骨折,老年的女性患者比較常見(jiàn)。腰椎壓縮骨折的臨床表現(xiàn)主要是以行走困難,翻身,起立會(huì)有疼痛感。可以采取,臥床休息,時(shí)間,流程為三個(gè)月。也可采取,微創(chuàng)的手術(shù)治療方法。術(shù)可后立刻下地活動(dòng)。
意見(jiàn)建議:
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壓縮腰椎骨折怎么治療腰椎壓縮性骨折,過(guò)去二三十年,我們大多數(shù)選用保守治療,即臥床,嚴(yán)格臥床、骨折部位墊枕、仰臥、恢復(fù)椎體高度。如果有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,可以行手法整復(fù),恢復(fù)高度、減輕疼痛。可以服用強(qiáng)骨、補(bǔ)腎、活血的藥物,局部用一些膏藥和氣霧劑,消除腫脹、疼痛。隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)療水平技術(shù)的提高,我們大多數(shù)現(xiàn)在選用微創(chuàng)手術(shù)治療,即骨水泥的PKP手術(shù)治療。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以恢復(fù)椎體的高度,術(shù)后馬上減輕病人的疼痛。第二天可以戴腰圍下地活動(dòng),減少了并發(fā)癥的發(fā)生,減少了病人的痛苦。01:24
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壓縮性骨折怎么治療我們所說(shuō)的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療,主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞,則不管椎體有無(wú)壓縮,均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒(méi)有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù),保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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腰椎壓縮骨折怎么治療對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎壓縮性骨折的情況,治療主要根據(jù)椎體壓縮的高度和有沒(méi)有引起椎管內(nèi)神經(jīng)的損傷,分為保守治療和手術(shù)治療兩種。如果說(shuō)病人腰部椎體壓縮性骨折,椎體的高度壓縮不超過(guò)二分之一,也沒(méi)有椎管內(nèi)脊髓的損傷情況,這種情況可以采用保守的臥床休息治療。而如果說(shuō)病人的腰部椎體壓縮性骨折,椎體的高度壓縮超過(guò)了二分之一。如果是青少年或者是青壯年,這種情況可以應(yīng)用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的治療。如果說(shuō)是老年人,可以行微創(chuàng)的骨髓泥灌注填充支撐的治療以恢復(fù)椎體的高度。如果說(shuō)病人腰椎壓縮性骨折以后,導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓的損傷,這種情況是需要行急診手術(shù)治療的,以解除神經(jīng)的受壓,避免后期遺留雙下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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壓縮腰椎骨折怎么治療對(duì)腰椎骨折的病人一般需要有外傷史,病人會(huì)出現(xiàn)疼痛厲害活動(dòng)受限的癥狀,對(duì)于這種情況首先需要拍片檢查,如果發(fā)現(xiàn)有骨折壓縮的癥狀,那種情況最好還是需要進(jìn)一步檢查腰椎ct,看看椎管內(nèi)有沒(méi)有骨塊凸入的情況,從而更好地確定下一步的治療方案。如果是腰椎壓縮骨折不厲害,一般這種情況我認(rèn)為還是可以選擇保守治療的,一般嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查就可以。但是如果腰椎是爆裂性骨折或者是壓縮已經(jīng)超過(guò)一半或者是有骨塊凸入椎管尾內(nèi),對(duì)神經(jīng)已經(jīng)有壓迫或者神經(jīng)損傷的癥狀,這種情況就需要積極的手術(shù)治療。需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,必要的時(shí)候需要進(jìn)行椎管探查減壓手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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腰椎壓縮性骨折怎么治療病情分析:腰椎壓縮性骨折,一般可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,或者通過(guò)按摩,推拿,理療的方法減輕骨折后引起的腰部活動(dòng)困難或者疼痛腫脹現(xiàn)象。腰椎壓縮性骨折,通常是由于腰部外傷導(dǎo)致的,需要就診骨科做腰部X光片檢查,了解具體病情。意見(jiàn)建議:腰椎壓縮性骨折,在平時(shí)生活中,要保持腰椎放松,積極預(yù)防腰椎外傷,定期復(fù)查。修養(yǎng)期間,多吃一些鈣片和維生素D,增強(qiáng)骨密度,促進(jìn)骨折部位正常愈合。
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腰椎壓縮性骨折怎么治療病情分析:腰椎壓縮性骨折癥狀輕者可保守治療,包括嚴(yán)格臥床休息三到四周后,佩戴護(hù)腰支具下床活動(dòng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。如果骨折壓縮程度大于椎體三分之一,或伴有神經(jīng)損傷,應(yīng)根據(jù)壓縮程度選擇手術(shù)治療,包括椎體成形或骨折復(fù)位內(nèi)固定。意見(jiàn)建議:腰椎壓縮性骨折根據(jù)病史、體格檢查、X線或CT檢查可明確診斷。建議患者臥床期間避免肺部感染及泌尿系感染,恢復(fù)期加強(qiáng)鍛煉腰背肌,增加腰椎穩(wěn)定性。
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腰椎壓縮性骨折怎么治療單純的壓縮性骨折一般都是穩(wěn)定性的骨折,沒(méi)有神經(jīng)損傷的癥狀,極少數(shù)的病人椎體壓縮比較嚴(yán)重,使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷,那么它的表現(xiàn)就是一種不穩(wěn)定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床,軸線翻身,避免軀干的扭曲。骨折后常常因?yàn)楦鼓ず笱[刺激內(nèi)臟神經(jīng),引起腸蠕動(dòng)障礙,出現(xiàn)腹脹和腹痛,所以說(shuō)
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腰椎壓縮骨折怎么保守治療腰椎壓縮骨折是骨科常見(jiàn)疾病,其保守治療對(duì)于避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義。保守治療以非手術(shù)手段為主,旨在穩(wěn)定骨折部位、緩解疼痛、促進(jìn)骨折愈合,同時(shí)配合藥物治療與康復(fù)訓(xùn)練,以達(dá)到治療效果。保守治療的核心在于以下幾點(diǎn):1、臥床休息患者需