問腦動脈瘤破裂開顱后水腫怎么辦
病情描述:
腦動脈瘤破裂開顱后水腫怎么辦
答醫生回答
病情分析:
腦動脈瘤破裂開顱手術之后水腫,這個是一個正常的現象,這個廣泛存在于任何的顱腦手術之后,不用太過于擔心。
意見建議:
這個時候我們首先第一點就是需要應用甘露醇進行脫水降顱壓治療,如果甘露醇應用不了,腎功能有異常的話,則需要應用甘油果糖配合著呋塞米,第二點我們一定要提高血管內的滲透壓,可以間斷性的應用人血白蛋白進行輸入。
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腦動脈瘤破裂怎么辦如果腦動脈瘤發生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動脈瘤破裂很嚴重,出血量比較大,引起病人嚴重的,那種神經系統癥狀,我們有可能需要對病人進行開顱手術治療,把病人出血的動脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩定之后,需要針對這種破裂的動脈瘤,進行這種栓塞治療,或者是當時術中夾閉動脈瘤的治療。01:20
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腦動脈瘤破裂怎么辦腦動脈瘤破裂之后,患者主要表現為蛛網膜下腔出血,通常會有比較劇烈的頭痛,甚至昏迷、嘔吐等一系列表現。在腦動脈瘤破裂確診之后,應該盡快的完善相關的檢查,其中包括CTA、DSA等檢查,重點是要明確腦動脈瘤的具體位置。哪個部位的動脈瘤引起的破裂,與周圍血管的關系,從而來決定動脈瘤,是需要進行開顱手術夾壁,還是進行介入手術治療。所以在腦動脈瘤破裂之后,應該保持患者鎮靜,同時盡快的完善檢查,并采取有效的手術治療,才能防止動脈瘤再次破裂,一旦再次破裂之后,患者是非常危險的。01:14
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腦動脈瘤破裂必須開顱嗎首先顱內動脈瘤,是腦血管病的一種。因為顱內的血管,由于某種原因,使得血管壁的彈力層破壞,血管彈性下降,在薄弱的地方隨著血流的沖擊,就容易形成一個凸起。這個凸起,就是動脈瘤。動脈瘤容易破裂,它比較薄,破裂以后導致的后果是比較嚴重的。有些微小的動脈瘤,也可能會破,破完以后比較小,一到兩個毫米,甚至三個毫米。那么保守治療以后,可以不行介入或者也沒必要行介入,開顱夾閉更是沒有必要。那么,平時就是嚴格控制血壓,血糖,血脂,注意不要劇烈活動,控制情緒等等。如果是動脈瘤稍微大一些,比如說五個毫米以上,甚至一公分。那么,開顱夾閉是一種手術的處理方法,也可以通過介入栓塞的方法去治療。但是,有些動脈瘤由于部位、形態不太適合做介入,那么只能選擇開刀。有些動脈瘤比較適合開刀,比較適合做介入。介入是一種無創的,相當于是創傷比較小,但是花費比較高,根據病人的具體情況來選擇。語音時長 1:50”
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腦動脈瘤破裂怎么辦在臨床上,如果患者出現腦動脈瘤破裂,建議患者及時到正規醫院進行積極的手術治療為好,否則患者在短時間內就有可能出現生命的危險,在進行手術治療之前一定要明確腦動脈瘤破裂的位置、大小,然后再進行手術治療,這樣才能提高手術的安全性。在圍手術期,需要監測患者的生命體征,要維持好患者的水、電解質平衡,要加強營養支持治療,還要給予患者消腫、利尿等處理。在治療期間,患者要多注意休息,不要過于勞累,飲食方面要吃一些清淡、營養、容易消化的食物,像雞蛋、魚肉、牛奶、果汁、米粥等。如果患者恢復的順利,建議患者進行定期的隨訪復查,動態的監測病情變化才好。語音時長 01:10”
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腦動脈瘤破裂怎么辦腦動脈瘤是顱內動脈血管異常突起,腦動脈瘤破裂了可以出現劇烈的頭痛、惡心嘔吐,伴有意識障礙,常表現為蛛網膜下腔出血。 病人入院后要做一下顱腦ct檢查看出血量的多少,早期可以給止血、鎮靜、止痛、營養神經、營養支持等藥物治療。病情平穩后要做顱內動脈造影檢查,看動脈瘤的大小、部位,根據大小部位的不同考慮動脈瘤彈簧圈栓塞還是開顱手術動脈瘤夾閉,經過積極治療以后,動脈瘤很多是可以治愈的。
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腦動脈瘤破裂出血怎么辦腦動脈瘤破裂出血是非常嚴重的,這可以引起蛛網膜下腔出血。致死率和致殘率都非常高,這需要首先進行顱腦ct檢查,看看目前的出血量情況,如果出血量非常多,形成血腫的話,量大需要進行手術清除血腫,而如果出血量不多,目前生命征穩定的話,需要做腦血管造影檢查,來確定動脈瘤的位置和形態,然后根據檢查結果進行開顱手術,夾閉動脈瘤或者進行介入栓塞動脈瘤,否則還是會出現再次破裂的。
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動脈瘤破裂開顱手術后清醒的征兆動脈瘤破裂開顱手術后的清醒征兆是患者恢復過程中的重要里程碑,這些征兆通常包括意識恢復、瞳孔對稱、自主呼吸、疼痛緩解以及肢體活動的可控性增強。這些現象的出現不僅標志著手術的成功,也預示著患者正逐步從術后狀態中恢復。意識恢復是患者清醒的首要表現
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動脈瘤破裂開顱手術后清醒的征兆動脈瘤破裂開顱手術后患者出現意識清醒的征兆一般表現為眼球運動開始增多,肢體無意識動作明顯增多。對于動脈瘤破裂接受了開顱手術后的患者而言,當患者從昏迷狀態狀態意識逐步改善,當意識逐漸轉為清醒前會出現一些較為典型的先兆表現,主要表現為患者的眼球活動開始增多?;颊唛_始出現自主睜眼的情況,并且眼球開始隨著聲