問雙側腎上腺腫瘤可以同時切除嗎
病情描述:
雙側腎上腺腫瘤可以同時切除嗎
答醫生回答
病情分析:
雙側腎上腺腫瘤不可以同時切除,如果雙側腎上腺同時被切除,會導致腎上腺分泌激素沒有,那么對于身體是有極大危害的,因此只有在必要時才進行腎上腺腫瘤的切除,如果是惡性腫瘤,必須及時進行手術治療,如果有一側良性占位較大,那么可以進行手術治療,而另一側如果腺瘤較小,對身體沒有任何影響,則暫時可以觀察,不用手術治療。
意見建議:
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腎上腺腫瘤能放療嗎人身上有兩個腎,每個腎附帶有一個腎上腺,腎上腺是我們人體中分泌維持正常身體狀態的一種激素,重要的分泌激素的內分泌系統。一般的腎上腺是看不到的,假如腎上腺發生腫瘤了,我們首先要區分是良性還是惡性的。假如良性的,它不影響正常生活,而且長得很慢慢,我們不用管它。假如它是良性的偏惡性的,或者是惡性腫瘤,我們可能就需要放療的參與。像有的可能做手術,內分泌器官不好做,但是放療不會影響那么大,因為它是無創的,就可以去做放療了。包括最常見的小細胞癌肺癌腎上腺轉移的,做放療是一種安全又有效的非常好的手段,所以可以做放療的。01:15
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腎上腺腫瘤能根治嗎我們之前講到,腎上腺常見的四大類腫瘤。第一大類就是鹽皮質激素瘤,也叫醛固酮瘤。第二大類,我們把它叫糖皮質激素瘤,也叫做庫欣綜合征。第三大類瘤叫性激素瘤。第四大類腫瘤,我們把它叫做兒茶酚胺瘤。或者叫做嗜鉻細胞瘤,實際上前兩類腫瘤,在臨床上良性居多,所以我們一般很少提到,根治這個概念,但是對于第三類性激素瘤,我們就要講這個問題了。這個性激素瘤往往意味著,病人瘤體惡性度很高,而且性質良惡性的判斷上,我們會更加傾向于惡性的特點,這樣的疾病我們除了做手術,后期我們還有一些內分泌的治療,來幫助控制腫瘤的復發和進展,第四大類腫瘤叫兒茶酚胺,或者叫嗜鉻細胞瘤。嗜鉻細胞瘤現在在臨床上,是唯一一種,病理學無法確診良惡性的腫瘤,我們在臨床上主要是根據它的,生物學行為來判斷,假如患者手術后出現了復發,那么我們在診斷的時候,就要考慮到這個病人,應該是一個惡性的嗜鉻細胞瘤。如果說病人在隨訪的過程中,沒有復發,那我們就認定它是一個,良性的嗜鉻細胞瘤患者。惡性嗜鉻細胞瘤的治療,一旦確診,我們除了對復發的轉移病灶,復發病灶或者轉移病灶,做手術處理,同時我們還會給他做一些,其它的放化療的一些措施。01:52
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雙側腎上腺腫瘤可以同時切除嗎如果發現雙側腎上腺腫瘤,是不建議同時切除的。因為同時切除,對全身有比較大的影響,因為腎上腺是我們人體比較重要的內分泌器官,切除腫瘤的同時,可能對腎上腺也要進行部分切除。如果切除過多,可能對我們人體分泌的內分泌激素或產生紊亂,對人體產生比較大的影響。對于如果雙側腎上腺腫瘤,還應該特別引起注意,是否是轉移瘤,因為很多同時出現雙側腎上腺出現腫瘤的,往往是由其他部位的原發腫瘤轉移到腎上腺所形成。所以應該針對這樣的病人,進行全面的檢查,以排除轉移瘤的可能。語音時長 1:24”
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雙側腎上腺腫瘤多見于一般來說,雙側腎上腺腫瘤往往是多見于轉移腺腫瘤,特別是雙側腎上腺多發性的腫瘤,往往是以轉移性腫瘤為多見。另外腎上腺腫瘤,往往是以單側發病比較多見,雙側同時發病還是比較少見的,雙側同時發現多發性的腎上腺腫瘤,那就應該高度懷疑是否是轉移瘤。針對這樣的病人,應該引起特別的注意,應該對病人進行詳細的檢查,以發現是否是一些其它部位的原發腫瘤所引起來的。那么針對這樣的病人,往往是臨床上屬于比較晚期,針對這樣的治療,往往也是采取一些姑息性的治療,因為像這種轉移瘤,它可能及時進行手術之后,效果也不會很好,也很容易復發以及轉移。語音時長 01:15”
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腎上腺腫瘤多大需要切除病情分析:腎上腺良性的腫瘤,如果沒有內分泌功能,大于1厘米以上,都需要進行手術切除。但是如果是惡性的腫瘤,無論多大都需要進行手術切除。腎上腺的腫瘤如果有內分泌功能,無論多大都需要進行手術切除。意見建議:建議患者平時要監測血壓和心率,飲食上要降低鹽分的攝入。對于有高血壓和心率過快的患者,則監測心率和血壓,要保持血壓低于140 /90毫米汞柱以下,心率低于90次/分以下。
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雙側隱睪可以同時做手術嗎病情分析:雙側隱睪是可以同時做手術的。可采用傳統的開放手術行隱睪下降固定術,也可以采用微創手術治療。臨床上隱睪以單側多久,雙側隱睪多和促性腺激素分泌不足有關,在一周歲以內時雙側隱睪可以首先嘗試用激素治療。意見建議:在發現隱睪時,建議到正規醫療單位泌尿外科或兒科就診,完善體格檢查,腹部CT檢查,陰囊超聲檢查等,以進一步明確病情,聽從專業醫生的指導意見,給予相應的處理。
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雙側腎上腺腫瘤多見于一般來說,雙側腎上腺腫瘤往往是多見于轉移腺腫瘤,特別是雙側腎上腺多發性的腫瘤,往往是以轉移性腫瘤為多見。另外腎上腺腫瘤,往往是以單側發病比較多見,雙側同時發病還是比較少見的,雙側同時發現多發性的腎上腺腫瘤,那就應該高度懷疑是否是轉移瘤。針對這樣的病人,應該引起特別的注意,應該對病人進行詳細的檢查,以
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腎上腺腫瘤怎么切除腎上腺腫瘤有兩種切除方式,一種就是開放性的腎上腺腫瘤切除手術,另一種就是腹腔鏡腎上腺腫瘤切除手術,目前最推薦的就是腹腔鏡腎上腺腫瘤切除手術。腹腔鏡手術方式主要就是建立后腹腔,在腎臟的上極找到腎上腺腫瘤,將腎上腺腫瘤與周圍的組織仔細游離,必要時應該結扎中央靜脈,減少手術中出血。腎上腺腫瘤手術中可能會出