問巨幼紅細胞性貧血為什么細胞變大
病情描述：
巨幼紅細胞性貧血為什么細胞變大
答醫(yī)生回答
李士雪主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院血液科
2020-07-26
病情分析：
意見建議：
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巨幼細胞性貧血如何治療巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。
01:21
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-12 13159次
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紅細胞少怎么回事紅細胞少是指外周血中紅細胞的數(shù)量低于正常范圍，紅細胞減少主要有三種原因：第一、紅細胞生成減少，臨床上有多種疾病可以導致，如再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血，以及骨髓增生異常綜合征等，還有造血原料缺乏引起的貧血，如缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血等等；第二、紅細胞減少還可由紅細胞破壞過多引起，最常見的就是各種溶血性的疾病，如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等等；第三、紅細胞減少最常見的是紅細胞丟失，常見于各種慢性失血性情況，如慢性消化道潰瘍出血，以及遺傳性毛細血管擴張引起的慢性消化道出血等等。
01:37
原平
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-11-26 2700次
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巨幼紅細胞性貧血為什么細胞變大發(fā)生巨幼細胞性貧血的時候，往往細胞核DNA合成過程當中，重要的輔酶、葉酸、維生素B12發(fā)生缺乏。如果是葉酸或者是維生素B12發(fā)生缺乏的時候就會影響到DNA合成，導致DNA的復制延遲，細胞核發(fā)育會出現(xiàn)停滯，但是RNA的合成幾乎不受影響，所以細胞質仍在繼續(xù)的發(fā)育成熟，所以巨幼紅細胞性貧血的時候，往往會出現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象，形成細胞體積較大的巨幼細胞。由于血細胞在人體內更新速度是非常快，骨髓的造血細胞非常容易發(fā)生巨幼樣的變化，這些巨幼樣變化的紅細胞有可能會發(fā)生原位溶血，所以巨幼紅細胞性貧血的患者有的時候可以出現(xiàn)全血細胞減少，還可以出現(xiàn)黃疸。語音時長 01:16”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-21 2180次
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巨幼紅細胞性貧血為什么體積變大發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，往往會出現(xiàn)紅細胞的平均體積變大，往往會大于100飛升，不但成熟紅細胞的體積會出現(xiàn)變大，幼稚紅細胞的體積也會出現(xiàn)變大。骨髓當中可以發(fā)現(xiàn)，巨幼樣變的中幼紅紅細胞，晚幼紅細胞，而且粒細胞的體積也會出現(xiàn)變大，可以發(fā)現(xiàn)巨幼樣變的晚幼粒細胞以及巨幼樣變的桿狀核粒細胞，有的時候還可以發(fā)生巨大的血小板。細胞體積變大的原因主要是由于葉酸或者的是維生素B12缺乏導致細胞核DNA的合成延遲，但是，細胞漿的發(fā)育是不受影響的，患者可以出現(xiàn)細胞核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象，經常會出現(xiàn)細胞體積比較大，但是細胞核發(fā)育遲滯的現(xiàn)象。所以巨幼紅細胞性貧血的患者是可以出現(xiàn)體積變大的。語音時長 01:16”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-25 2676次
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巨幼紅細胞性貧血為什么細胞會大病情分析：巨幼紅細胞性貧血是因為葉酸和/或維生素b12缺乏，導致DNA合成障礙，核分裂時間延長，紅細胞增殖周期停滯于S期及G2期，而胞漿成熟，導致細胞生長不平衡，出現(xiàn)核幼漿老的巨幼細胞。意見建議：一旦確定巨幼紅細胞性貧血，及時檢查葉酸和維生素b12的水平，根據(jù)結果給予相應的治療。但是，在不了解維生素B12水平的時候不能單獨使用葉酸，以免造成神經系統(tǒng)的損害。治療過程中要注意查找原發(fā)病，并對原發(fā)病進行積極治療。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-16 2002次
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巨幼紅細胞性貧血缺少什么病情分析：巨幼細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細胞性貧血，主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經病變，尤其是手足麻木，指端感覺異常或刺疼等。意見建議：出現(xiàn)巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類，魚、蝦類，禽蛋，奶類及深綠色多葉蔬菜，甘藍，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類等。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-18 2201次
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巨幼紅細胞性貧血為什么細胞大巨幼紅細胞性貧血的患者出現(xiàn)了細胞體積大，往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏，導致了核漿發(fā)育不平衡。巨幼紅細胞性貧血的患者往往可以出現(xiàn)葉酸，或者是維生素B12的缺乏，葉酸或者維生素B12是細胞核DNA合成過程當中非常重要的輔酶，這兩者出現(xiàn)缺乏的時候，可以出現(xiàn)細胞核DNA的合成障礙，出現(xiàn)合成受阻的情
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 421次
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巨幼紅細胞性貧血首選一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-11-07 89次
