問眼睛閃光感一定是視網膜脫落嗎
病情描述:
眼睛閃光感一定是視網膜脫落嗎
答醫生回答
病情分析:
眼睛出現閃光感是很常見的眼科癥狀,可以有多種原因造成的,并不一定都是由于視網膜脫落導致的,例如當脈絡膜和視網膜有炎癥或者是玻璃體后脫離與玻璃體液化牽拉視網膜形成異常刺激時,都有可能造成閃光感。
意見建議:
如果患者出現眼睛的閃光感,建議及時到醫院的眼科面診檢查,由醫生通過詳細的眼底檢查確診具體的原因,然后針對病因進行治療,脈絡膜炎與視網膜炎造成的,需要通過激素藥物治療,而視網膜脫離導致的,則需要盡快手術治療。
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眼睛視網膜脫落手術視網膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術,也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術,我們要在眼球壁上打三個孔,將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術,做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網膜脫離才會恢復。01:05
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視網膜脫落原因視網膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據它產生的原因不同,我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離,和非孔源性視網膜脫離??自葱砸暰W膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網膜撕裂產生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔,導致的視網膜脫離;以及各種原因出現的PV2,我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變,導致了視網膜被撕裂,產生裂孔,導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現,這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網膜被滲出液頂起來了,產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因,叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病,而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中,是以孔源性視網膜脫離最常見的。02:23
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眼睛閃光感一定是視網膜脫落嗎眼睛出現閃光感并不一定是由于視網膜脫落造成的。眼部的許多疾病都可以造成閃光感,例如玻璃體后脫離,脫離不完全時,與視網膜緊密連接的部分會隨著眼球運動,玻璃體牽拉視網膜,從而引發閃光感。此外,有葡萄膜炎等疾病時,也會引起眼部有閃光感。所以,如果眼睛出現閃光感,需要及時到醫院的眼科面診檢查,詳細檢查眼底,確定導致閃光感的原因。對于葡萄膜炎造成的閃光感,需要服用激素藥物治療;而視網膜脫離形成的閃光感,則需要通過手術或激光治療封閉視網膜裂孔;而玻璃體后脫離導致的閃光感通常不需要特殊處理,只要注意避免劇烈運動,以及避免眼部受到外傷就可以了。語音時長 01:13”
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視網膜脫落閃光感視網膜脫落是由于視網膜神經上皮層與色素上皮層之間的脫離,一般視網膜神經上皮層會感受到光的刺激,如果脫離后,眼部的成像不完整或導致視野的缺失。但是視網膜脫落是有前兆的,一般前兆就是視網膜的閃光感,一旦患者視物時發現眼前有閃光感,需要進行眼底的檢查,并且進行眼底b超等相關檢查,查看視網膜是否有潛在的脫離的傾向。尤其是高度近視的患者,更應該注意,高度近視本身是視網膜脫離的高發人群,它的視網膜經常出現格子樣變性,沒有視網膜脫離時也會有閃光感,所以高度近視的患者應該定期復查眼底。語音時長 1:50”
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閃光多久會視網膜脫落病情分析:閃光感并不一定預示著一定會出現視網膜脫落。部分患者在視網膜脫落前有可能出現強烈的閃光感,是由于玻璃體牽拉刺激視網膜引起,有可能在幾天至幾個月之內發展至視網膜脫落,但也有許多患者僅僅是因為玻璃體后脫離引起了閃光感,并不會造成視網膜脫落。意見建議:當患者眼部出現強烈的閃光感,應當及時到醫院眼科進行檢查,可以通過做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等來確定是否有視網膜脫落發生。
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