問乳腺癌保乳手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
乳腺癌保乳手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌的保乳手術(shù)后,可能會(huì)復(fù)發(fā)。因?yàn)橐恍┌┙M織不能完全切除,術(shù)后需要放療,化療,中藥治療等進(jìn)行輔助治療。如果控制較好,可能不會(huì)復(fù)發(fā)。但是如果不積極防控,有一定復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
意見建議:
建議對(duì)于乳腺癌患者,術(shù)后要做放療,化療,中藥治療等,同時(shí)定期去醫(yī)院做檢查,避免其轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。日常生活中規(guī)律作息,少熬夜,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持良好的心態(tài),不要壓力過大。
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乳腺癌保乳手術(shù)后需要放療化療嗎乳腺癌做保乳手術(shù)時(shí)間,她的治療呢,我不保留乳房的手術(shù)的治療是有一點(diǎn)差別,那保留乳房和不保留乳房相比的話,那保留乳房的病人一定要做放療。放療的目的呢,是什么是為了減少它的復(fù)發(fā),因?yàn)楸A羧榉亢筒槐A羧榉肯啾缺A羧榉坎∪说膹?fù)發(fā)就是手術(shù)乳房的復(fù)發(fā)會(huì)增加。哪個(gè)醫(yī)院報(bào)道的數(shù)字是不一樣,有的醫(yī)院報(bào)道,可能是復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)達(dá)到百分之十四,那我們?yōu)榱藴p少這個(gè)復(fù)發(fā),那我們以一種保守治療就做了,就做這個(gè)全乳房的放療來減少它的復(fù)發(fā)的概率。那其他的治療比較化療的治療不是根據(jù)是否保留乳房來決定的,它是根據(jù)他的病理類型,包括分子型,包括基因檢測來決定的。所以說保留乳房的病人和不保留的病人比呢,化療其他的治療是沒有差別的,但是必須是放療要做也就是做一個(gè)保守的一個(gè)治療。01:35
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乳腺癌患者保乳手術(shù)后還能懷孕嗎?乳腺癌的病人呢,現(xiàn)在有相當(dāng)一部分,尤其對(duì)中國人來講乳腺癌呢,相當(dāng)一部分年輕人的病人,在國外的乳腺癌的年齡分布是年齡越長乳腺癌發(fā)病率越高,可能六十、七十歲啊,甚至八十歲這個(gè)是網(wǎng)上的發(fā)生的,而中國人乳腺癌,是有差別的中國人乳腺癌高峰有兩個(gè)高峰,一個(gè)大概五十歲左右一個(gè)六十歲多一點(diǎn)。現(xiàn)在這個(gè)時(shí)間可能更長,前提可能有一部分還有三十歲的極個(gè)別還有二十歲的。那對(duì)這一部分病人治愈之后,她是有健康的家庭,有時(shí)候會(huì)要長期的生存,所以這是一個(gè)棘手的問題。而對(duì)于生育的問題,在全世界。這是沒有定論的是有爭議的,有的人說生育對(duì)于乳腺癌的預(yù)后影響不大,有的人說是有影響的,所以這里是矛盾的,我也不能給出一個(gè)比較正確的一個(gè)準(zhǔn)確的一個(gè)答案。也可能過幾年之后,很多的實(shí)驗(yàn),很多的研究會(huì)給出一個(gè)明確的一個(gè)答案。01:35
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哪種乳腺癌保乳手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)乳腺癌保乳手術(shù)以后是否復(fù)發(fā)取決于本身的病理學(xué)特點(diǎn)以及生物學(xué)特性。如果激素受體為陽性,Her-2陰性的LuminaA型乳腺癌的患者預(yù)后相對(duì)來說是比較好的。但是像三陰性,Her-2陽性的乳腺癌患者在做過手術(shù)以后復(fù)發(fā)率會(huì)相對(duì)高一些,需要結(jié)合是否伴隨有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移特征以及是否合并脈管癌栓,神經(jīng)侵犯這些高危因素,在保乳手術(shù)以后需要選擇進(jìn)行8個(gè)周期的輔助化療,在化療結(jié)束之后必須要進(jìn)行輔助放療,這樣可以明顯減小復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率,對(duì)乳腺癌患者是一個(gè)很積極的保障。語音時(shí)長 01:09”
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乳腺癌保乳手術(shù)復(fù)發(fā)率乳腺癌保乳手術(shù)是有一定復(fù)發(fā)率的,乳腺癌患者在接受這個(gè)手術(shù)之前,一定要了解清楚,保乳手術(shù)之后局部的復(fù)發(fā)和全入地切除不同。前者主要是和切原以及多中心的病灶有關(guān)系,后者主要是和腫瘤生物學(xué)的行為有關(guān)系,就是說保乳手術(shù)復(fù)發(fā)是手術(shù)的方式本身所帶來的局部的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。高局部的復(fù)發(fā)率正是這樣手術(shù)的方式必然的結(jié)果。雖然放療可以顯著的降低局部的復(fù)發(fā),使得局部的復(fù)發(fā)率由20%以上,降到5%到8%。但是全乳切除的手術(shù)就是3%以下,相比仍然是略高,對(duì)于可以獲得長期的生存患者,局部的復(fù)發(fā)率增加會(huì)降低遠(yuǎn)期的生存率,這一點(diǎn)特別是應(yīng)該向患者去交代清楚的。乳房是每個(gè)女性特有的標(biāo)志,擁有漂亮的乳房都是每個(gè)女性的夢想,但是很多女性由于感染乳腺癌,面臨著割掉乳房的問題,所以說就非常痛苦,保乳手術(shù)是都要想采取的一種治療方法,但是患者應(yīng)該對(duì)這個(gè)手術(shù)有足夠的了解之后,再去選擇要不要進(jìn)行這個(gè)手術(shù)。語音時(shí)長 1:37”
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乳腺癌保乳手術(shù)后多久復(fù)查病情分析:乳腺癌保乳術(shù)后一般3個(gè)月至6個(gè)月之間復(fù)查,之后在12個(gè)月后復(fù)查。乳腺癌保乳手術(shù)后復(fù)查的目的是為了明確癌細(xì)胞是否復(fù)發(fā),是為了明確乳腺癌保乳術(shù)后乳腺恢復(fù)情況。乳腺癌保乳手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)要保持胸部放松,應(yīng)當(dāng)平躺休息,避免長時(shí)間壓迫腹部或者胸部。意見建議:做乳腺癌保乳手術(shù)后要積極預(yù)防傷口和乳腺感染。如果傷口和乳腺感染,一般情況下需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類藥物抗感染治療。
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乳腺癌保乳手術(shù)后能哺乳嗎病情分析:乳腺癌患者做了保乳手術(shù)以后,雖保留乳房,但會(huì)切除乳腺,不能分泌乳汁,無法哺乳。同時(shí)做了保乳手術(shù)以后,要定期做化療,會(huì)在一定程度上影響生育。意見建議:建議日常生活中規(guī)律作息,少熬夜。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);保持良好的心態(tài),不要壓力過大,精神不要過度緊張。同時(shí)要定期對(duì)醫(yī)院做檢查,對(duì)于乳腺癌早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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保乳乳腺癌手術(shù)保乳手術(shù)與改良根治術(shù)相比優(yōu)勢在于:第一、能夠保留大部分的乳房,可以提高生活質(zhì)量,改善患側(cè)的上肢功能,減少手術(shù)合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術(shù)相同的長期生存率。第三、保留乳房治療之后,患側(cè)乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)進(jìn)行第二次手術(shù)切除乳房,仍然可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
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乳腺癌能保乳嗎一般來說只要分期不是太晚,一期、二期的大部分乳腺癌患者都是適合做保乳治療的。保乳治療的目標(biāo)是通過保乳手術(shù)結(jié)合放療使乳腺癌患者達(dá)到與全乳切除手術(shù)相同的生存率。乳腺癌治療失敗的原因往往是由于全身存在的癌細(xì)胞沒有被藥物殲滅,并非是局部手術(shù)不徹底所致,所以腫瘤的徹底切除也并不是盲目的擴(kuò)大切除,甚至是犧牲整個(gè)