問如何治療直腸脫垂
病情描述:
如何治療直腸脫垂
答醫生回答
病情分析:
治療直腸脫垂,最主要的方法就是通過手術進行治療,或者是采用藥物的注射治療,一般是采用經腹部的脫垂懸吊手術,但是對于一些年老體弱的患者也可以考慮經會陰的結扎懸吊手術。
意見建議:
直腸脫垂,一般是到肛腸科或者是普通外科就診,可以通過肛門的望診,肛門指診,還有肛門鏡的檢查來明確診斷。在治療的同時也一定要避免出現腹瀉大便干燥的情況,避免久坐久蹲久站的情況,盡量縮短排便的時間。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫上叫脫肛,西醫上指的是肛管、直腸,或者乙狀結腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因為結腸、直腸,它的解剖結構改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因為腸子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術療法,非手術治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術治療辦法,手術治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進行治療。還有一種,是經過會陰入路進行治療。第三個可以經過肛門進行治療,以前常用的就是肛門緊縮術,這種治療手術操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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直腸內膜脫垂如何治療直腸黏膜脫垂的治療,根據年齡和嚴重程度的不同而不同,主要的目的是消除直腸脫垂的誘發因素,一般針對幼兒直腸脫垂,以保守治療為主,成人的黏膜脫垂,多采用硬化劑注射治療,而完全性直腸脫垂,必須采用手術治療為主。第一,一般性的治療,包括建議患者養成良好的排便習慣,注意規律性的排便,保持大便通暢,便后立即將脫出的直腸黏膜復位,防止水腫嵌頓,并且要積極的治療便秘、咳嗽等引起腹壓增高的疾病。第二,藥物治療。將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層內,或者骨盆直腸間隙與直腸后間隙,使黏膜與肌層,直腸與周圍組織產生無菌性炎癥粘連固定,通常注射硬化劑消痔靈注射液,但是成年人容易復發,并且不適合重度脫垂的患者。第三,手術治療。成人完全性直腸脫垂的手術方法很多,有很多優缺點,并且復發率都不同,有經腹部,經會陰,經腹會陰和經底部,一般采用經腹部和經會陰。語音時長 1:50”
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直腸脫垂該如何治療?直腸脫垂在臨床上非常常見,對于嬰幼兒可以用手將脫垂的直腸還納肛門,用一些柔軟的物質給予加壓固定,防止脫垂。對于成人主要采用手術治療的方法,常用的手術有以下幾種,可以在直腸黏膜下注射硬化劑產生粘連,從而使直腸固定,可以治療脫垂。也可以采用直腸懸吊術,以及痔上黏膜環切吻合術,還包括經肛門部分腸切除、腸吻合術,對于一些老齡的患者,還可以采用肛門縮窄術等等。語音時長 01:09”
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直腸脫垂如何治療病情分析:在臨床上,直腸脫垂患者首先是保守治療,如果保守治療效果不理想,再選擇手術治療,直腸脫垂主要好發于嬰幼兒以及老年患者,出現臨床癥狀以后,積極的應用藥物治療,比如說痔瘡栓或痔瘡膏,嚴重情況下還可以選擇硬化劑注射,除此以外要進行肛周溫熱水坐浴,手法復位等等,如果治療效果不理想,再選擇手術治療,比如說痔上黏膜切除吻合術,直腸懸吊術等等。意見建議:在日常生活中,直腸脫垂患者要保持良好的排便習慣,每1~2天排便一次,每次排便盡量不超過5分鐘,避免飲酒,吸煙,熬夜,避免過度勞累,頻繁的劇烈運動,長時間蹲坐。
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直腸脫垂如何治療病情分析:直腸脫垂可能會引起比較嚴重的臨床癥狀,比如說導致腫物自肛門內脫出,另外,還會引起肛周的潮濕,瘙癢,腫脹,嚴重情況下還會導致大便次數增加,有時候也會引起便秘,并且伴有排便不盡感,肛門墜脹感。所以直腸脫垂出現癥狀以后,建議積極的進行保守治療,保守治療效果不理想,再選擇手術治療。意見建議:在日常生活中也建議直腸脫垂患者,多吃一些含有膳食纖維比較豐富的蔬菜和水果,一定要縮短排便時間,保持排便順暢,每次排便盡量不超過5分鐘,避免久蹲,久坐,久站。
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直腸內膜脫垂如何治療直腸內粘膜脫出,也就是直腸粘膜內脫垂,一般屬于輕度的直腸粘膜脫垂,治療方式有多種,一般可以分為直腸腸粘膜結扎懸吊術,直腸粘膜環形切除術,直腸粘膜下硬化劑注射術等等,三種手術方式可以獨立使用,也可以兩種手術方式聯合使用,一般可以達到良好的治療效果。
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直腸脫垂如何手法復位直腸脫落復位前,告知病人和家屬復位過程可能會出現的嚴重后果,例如發生大出血。直腸脫垂復位首先用石蠟油潤滑,再用一只手支撐肛門邊緣的腫脹黏膜,在護士的幫助下,輕輕推動直腸黏膜進入肛門,回納的過程是比較困難的,大約需要用1小時,返回成功后,且沒有出現出血的意外,在直腸黏膜復位后,需要進行加壓塔形包扎進行