問消化道出血如何緊急處理
病情描述:
消化道出血如何緊急處理
答醫生回答
病情分析:
消化道出血的患者一般急救措施,保持側臥位,使呼吸道通暢,避免嘔血引起窒息,必要時吸氧,活動性出血期間禁食,密監測患者生命體征,如心率血壓,呼吸尿量及神志改變,觀察嘔血與黑便血便情況,定期復查血紅蛋白濃度和紅細胞計數和血細胞比容,盡快建立有效的靜脈輸液通道,補充血容量,通過藥物或內鏡下積極止血治療。
意見建議:
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上消化道大出血如何緊急處理發生了上消化道大出血首先需要禁食、補液、抑酸等治療,生命體征穩定后積極尋找病因,然后針對病因治療,病因為急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂,一般藥物保守治療即可,如果是大量出血藥物保守治療效果差,一般需要內鏡下治療,必要時需要手術治療,對于胃癌患者,只要有手術治療指征,盡量選擇手術治療。01:02
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多,最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡,因為胃鏡除了明確病因以外,可以進行內鏡下的治療,是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分,因為胃鏡難以抵達,所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影,主要是針對不適合胃鏡檢查的患者,需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇,但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振,有助于了解肝、膽、胰的病變,特別是對膽道出血,具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者,可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了,這個時候基本是可以確診是血管病變,這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血,它的檢測手段是比較多的。01:22
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消化道出血緊急處理如果有一定的消化道出血的情況,這種情況緊急的處理方式,主要是讓患者進行平躺,去枕平臥位,讓患者注意休息。不能吃任何的東西,然后盡早的打120,到醫院進行救治,主要是要應用一些止血藥,控制好出血的情況。如果藥物控制不好,這種情況只能選擇進行胃鏡下止血或者是進行手術治療。語音時長 1:22”
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上消化道出血如何緊急處理上消道出血,病情一般變化比較急,比較快,嚴重的出血,在短時間內失血比較多,可能會出現失血性休克,嚴重者可危及患者的生命,應采取積極的措施進行搶救,抗休克,迅速補充血容量,應該放在治療措施的首位,首先也讓患者取臥位,保持呼吸道通暢,避免引起窒息,需要吸氧,活動出血期間必須禁飲食,嚴密觀察患者的生命體征,包括心率,血壓,呼吸變化,觀察有無嘔血,黑便的情況,定期復查血紅蛋白必要時對中心靜脈壓進行檢測。二要積極地補充血容量,立即查清血型進行配血,盡快建立有效的靜脈通道,盡快的補液,在輸血的過程中,要注意一些輸血的并發癥,嚴重的大出血,應考慮輸全血,第三,如果輸血的效果治療不好,那么可采用手術的方式進行積極的止血,這個時候主要目的是為搶救患者生命,一些并發癥是要放在后位,要將這種情況告知患者家屬。語音時長 01:40”
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上消化道出血如何緊急處理病情分析:發生上消化道出血后,病人首先應該禁飲食,臥床休息,然后立即就近到醫院就診。如果患者嘔血量多,嘔吐頻繁,一定要側臥位,避免發生窒息。意見建議:發生上消化道出血后,患者應該停用阿司匹林、華法林、氯吡格雷等影響凝血功能的藥物。出血停止后,如果患者因為其他疾病必須服用的,應該飯后服用或者同時應用保護胃黏膜的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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如何處理消化道出血病情分析:有消化道出血的現象,首先結合個人的臨床表現,觀察出血量的大小,如果出血量不大,暫時用止血的藥物控制病情。如果出血量比較大,應該及時的去醫院進行檢查和治療。意見建議:消化道出血期間應該禁止進食,避免進食之后加重病情,如果出血量不大,可以適量的吃一些流食,比如喝點米湯,適量的和一些清淡的蛋湯,軟面條之類的。
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如何確定消化道出血?一般來說應當根據患者嘔血、黑便、血便以及失血性周圍循環衰竭的臨床表現來進行綜合評估,嘔吐物或黑便隱血試驗呈強陽性,血紅蛋白濃度,紅細胞計數以及血細胞比容下降的實驗室證據,可以診斷為消化道出血。但是必須排除消化道以外的出血因素,如以下三個方面:一、應當需要鑒別咯血以及嘔血的區別。二、口、鼻、咽喉部需要
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如何區別消化道出血消化道出血是一種常見的病,多發病,多發生于潰瘍病,消化道潰瘍,肝硬化,肝癌,胃癌等病人常會出現消道出血這個癥狀。那么怎么鑒別是上消化道出血,還是下消化道都出血呢?一般上消化道出血可以經過口腔進行嘔出,或者是排便排出,兩種方式。顏色呢?如果嘔出鮮紅的血液,證明出血量比較大,排便排出的血,一般都是柏油樣