問先天性狹窄性腱鞘炎需要手術嗎
病情描述:
先天性狹窄性腱鞘炎需要手術嗎
答醫生回答
病情分析:
早期的時候癥狀不是很嚴重,不需要手術治療。出現功能障礙或者是肌腱斷裂,要手術治療,主要是進行切開減壓。有的時候出現肌腱斷裂,要進行肌腱吻合手術。
意見建議:
早期局部進行理療,推拿,按摩,熱敷,促進局部的血液循環,緩解癥狀。疼痛比較明顯,可以口服止痛藥物,口服美洛昔康,西樂葆,芬必得。同時避免劇烈的活動,比如提重物,打籃球,踢足球等。
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狹窄性腱鞘炎的治療方法是什么狹窄性腱鞘炎的治療是一種綜合的治療方法,同時遵循分期治療的原則,首先狹窄性腱鞘炎患者一定要避免接觸冷水,和避免抓握硬物,冷水會使手掌的腱鞘痙攣,抓連硬物會使腱鞘和肌腱,受到過度的擠壓,從而不利于病情的康復,其次根據分期治療的原則,早期的狹窄性腱鞘炎患者,主要表現為手掌部的疼痛,但并無明顯的手指屈伸功能的障礙,對于早期的腱鞘炎患者,我們推薦患者可以采取中藥泡洗以及理療的方法,絕大多數患者,經過中藥的泡洗以及理療,可以明顯的改善癥狀,甚至臨床癥狀全部消失,但對于中期和后期的,狹窄性腱鞘炎患者,由于肌腱腫大、腱鞘增厚、腱鞘的鞘管狹窄,腫大的肌腱,就難以通過狹窄的腱鞘,患者會出現明顯的手指屈伸功能障礙,或手指長期固定于屈曲位,不能伸直,這時候我們就需要針刀的方法,將狹窄的腱鞘切開,將腫大的肌腱切松,這樣子可以有效的改善腱鞘炎手指的屈伸功能障礙。02:25
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狹窄性腱鞘炎的康復鍛煉有哪些腱鞘炎患者的康復鍛煉非常重要,在接受針刀治療以后,或者是進行中藥泡洗以后,要盡早地開展康復鍛煉,具體的做法是在接受治療后15分鐘以內,當局部的創口沒有明顯的滲出,沒有明顯的出血以后,我們就要囑咐患者,進行手指充分的屈和伸的鍛煉,尤其是治療后的第二天,晨起的康復鍛煉尤為的重要,這樣經過充分的手指的屈和伸,能夠有效的避免,腱鞘和肌腱再次粘連的發生。01:25
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先天性狹窄性腱鞘炎需要手術嗎在臨床中,先天性狹窄性腱鞘炎通常發生在嬰幼兒,尤其是以手部的拇指的屈指肌腱發生先天性狹窄性腱鞘炎的疾病情況最為多見,在治療上,一般需要通過手術進行治療。嬰幼兒或者兒童因為先天發育異常原因,引起手部拇指的屈指肌腱腱鞘鞘管狹窄、卡壓,會引起拇指的屈指肌腱壓迫,從而造成拇指屈曲畸形、不能伸直活動等癥狀。需要及時的將患兒送往正規醫院骨科門診就診檢查,明確病情后,需要住院進行先天性腱鞘炎鞘管切開、松解手術,手術后對傷口進行定期換藥、預防感染等治療。在醫生的指導下進行拇指的被動功能鍛煉,就可以改善癥狀,促進病情恢復。語音時長 01:38”
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先天性狹窄性腱鞘炎怎么回事在門診看到許多家長帶著孩子非常焦急地跟醫生說,孩子不知道什么時候開始拇指就不能伸直了,像這種情況,排除骨折感染導致手指不能伸直,以及其他的先天性的疾病,可以考慮多數是先天性狹窄性腱鞘炎,也稱為扳機指。先天性狹窄性腱鞘炎主要是由于拇長屈肌腱周圍有一根像皮套一樣的腱鞘,在掌指關節的地方出現炎癥,反復摩擦以后局部炎癥增厚,屈肌腱在該位置也會變得增粗,一開始只是偶爾卡住,通過按摩以后還能夠伸直,到最后逐漸手指不能完全伸直,如果有兩到三個月都不能完全伸直一定要找醫生來看,這時需要手術治療。長期的手指不能伸直導致肌腱攣縮,到最后會導致骨關節的發育畸形,再進行手術治療也沒有辦法完全恢復正常。狹窄性腱鞘炎的早期治療可以通過熱敷,可以通過輕柔地按摩,一定要輕柔或者夜間佩戴支具。很多孩子一到一歲半之間會逐步好轉,超過兩歲都不能伸直,建議手術治療。手術治療方法是將局部的腱鞘進行松解,術后要及早進行康復訓練。語音時長 02:47”
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先天性拇指腱鞘炎怎么治療病情分析:先天性拇指腱鞘炎主要是通過手術的方法來進行治療,手術主要是將增厚的腱鞘切除一部分,然后將卡壓的拇長屈肌腱徹底松解開,就能恢復拇指的活動。意見建議:先天性拇指腱鞘炎的患兒在術后應定期進行傷口的換藥,然后還需要定期到骨科門診復診,觀察拇指活動恢復的情況。平時還可以加強營養,保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
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