問慢性闌尾炎怎么處理
病情描述:
慢性闌尾炎怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性闌尾炎同急性闌尾炎一樣,也是首先考慮手術(shù)切除治療。因?yàn)榇蠖鄶?shù)慢性闌尾炎都是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來,治療不及時(shí)或者慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作的話,很容易造成局部黏連,淋巴濾泡過度增生等嚴(yán)重病變。
意見建議:
建議闌尾炎患者平時(shí)在生活飲食方面要多加注意,如規(guī)律作息,避免過度勞累,避免長期精神緊張。飲食方面注意規(guī)律清淡,避免不潔飲食,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認(rèn)為慢性發(fā)病,就是慢性闌尾炎,其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是,曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會(huì)消失,但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間,反復(fù)右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會(huì)太嚴(yán)重,但是他會(huì)有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會(huì)形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術(shù),這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷?duì)于孩子來說,反復(fù)疼痛是比較難受的,而且對(duì)于家屬來說,也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔,也是會(huì)引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng),所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術(shù)這是最好的選擇。對(duì)于急性闌尾炎,急性發(fā)病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個(gè)發(fā)病時(shí)間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術(shù)是最比較明智的。02:13
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急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會(huì)發(fā)現(xiàn),它是一個(gè)慢性炎癥的改變。01:27
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慢性闌尾炎怎么處理首選手術(shù)治療,也可以抗炎治療。慢性闌尾炎非常多見,患者會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛,一般為隱痛,疼痛常常間斷發(fā)作,有的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹,惡心等臨床癥狀,體格檢查的時(shí)候,麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有壓痛,一般沒有反跳痛和肌緊張。確診為這種疾病以后,首選手術(shù)治療,可以選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式,稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù),創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,也可以選擇傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù),但是創(chuàng)傷大,患者恢復(fù)比較慢,如果患者身體條件比較差,合并很多的內(nèi)科疾病,不能夠耐受手術(shù)治療,可以抗炎治療,比如靜脈輸消炎藥等等,能夠使炎癥緩解,但是炎癥有可能再次發(fā)作。語音時(shí)長 01:12”
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闌尾炎怎么處理一般來說,闌尾炎的患者一經(jīng)診斷明確,是需要進(jìn)行手術(shù)治療和抗感染治療的,這樣經(jīng)過上述的處理之后患者的疾病才能夠得到治愈。而且術(shù)前的檢查和評(píng)估顯得尤為重要,患者要進(jìn)行血常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能、心電圖、胸片等檢查,評(píng)估好患者的病情之后再進(jìn)行手術(shù)治療,能夠提高手術(shù)的安全性。而且推薦患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,相對(duì)于傳統(tǒng)的開腹闌尾切除手術(shù)來說,微創(chuàng)手術(shù)治療闌尾炎有很多的優(yōu)勢(shì)。比如說患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小,手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)很快,手術(shù)切口的愈合也很美觀。而且在此期間也要注意加強(qiáng)抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,并且要適當(dāng)?shù)膶?duì)患者進(jìn)行止痛治療,才有利于患者的快速康復(fù)。語音時(shí)長 01:13”
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闌尾炎怎么處理闌尾炎確診以后,處理治療方法有保守治療或者是手術(shù)治療。臨床癥狀比較輕微的單純性闌尾炎可以應(yīng)用保守治療。闌尾炎化膿,穿孔壞阻可以應(yīng)用手術(shù)切除闌尾炎治療。一,保守治療闌尾炎,壓應(yīng)用輸液,抗生素,維生素,電解質(zhì)藥物治療。二,手術(shù)治療方法治療闌尾炎,可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù),腹腔鏡方法切除闌尾炎。也可以應(yīng)用傳統(tǒng)開刀手術(shù)治療切除闌尾炎。
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慢性闌尾炎怎么痛如果患者診斷為慢性闌尾炎,建議患者行手術(shù)切除,目前患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)進(jìn)行闌尾切除,當(dāng)然患者還可以選擇腹腔鏡闌尾切除術(shù),也就是所說的微創(chuàng)手術(shù)。如果患者得慢性闌尾炎得到及時(shí)的救治的話,一般患者預(yù)后都是良好的。但是在這里需要特殊注意的是,有些慢性闌尾炎的患者認(rèn)為慢性闌尾炎不會(huì)對(duì)自己的生命造成危險(xiǎn),這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。一般情況之下要建議患者進(jìn)行手術(shù)切除,它的原因在于慢性闌尾炎有的時(shí)候也會(huì)急性發(fā)作,而且會(huì)出現(xiàn)化膿、壞疽或者穿孔。
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急性闌尾炎怎么處理對(duì)于感染比較輕的單純性急性闌尾炎早期,應(yīng)該積極的使用抗生素控制感染。根據(jù)病人的情況,可以選擇頭孢曲松,氨芐西林,慶大霉素,甲硝唑,左氧氟沙星,頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉等,感染消退后,闌尾功能即可恢復(fù)正常。臨床上所見的闌尾炎患者多數(shù)是由于劇烈腹痛而就醫(yī),此時(shí)早已過了急性闌尾炎早期,多數(shù)都需要手術(shù)治療。對(duì)于
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慢性闌尾炎對(duì)于這種疾病的治療手術(shù)是最好的選擇,但是患者要決定做手術(shù)時(shí)還是要慎重的,術(shù)后的觀察也是很重要的,患者必須要認(rèn)真的對(duì)待。手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定進(jìn)行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)該小心。慢性闌尾炎的診斷后,原則上應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,并應(yīng)切除病理性闌尾,尤其是有急性發(fā)作史的患者。對(duì)于疑似診斷的患者或患有嚴(yán)重合并癥