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• 前列腺炎是怎樣引起的

  前列腺炎病因是非常復(fù)雜的，極慢性的細(xì)菌性前列腺炎的致病因素可能是病原體感染，致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌等等，病菌隨著尿液侵入到前列腺導(dǎo)致感染，其中尿液反流是一個重要的致病因素。少部分患者是因為有急性前列腺炎，隨后發(fā)展成為慢性前列腺炎，但大多數(shù)的患者從發(fā)病一開始就表現(xiàn)為慢性前列腺炎，然后反復(fù)復(fù)發(fā)。前列腺的上皮還有很高的分泌功能，但是管道比較狹窄，所以前列腺在好多種因素的影響下會產(chǎn)生導(dǎo)管的受壓和閉塞，所以很容易引起充血或者分泌物淤積，就會為感染的發(fā)生創(chuàng)造條件。慢性無菌性前列腺炎的發(fā)病機(jī)制還不清楚，病因非常復(fù)雜，有可能涉及到病人的感染、精神因素，另外有些不良的習(xí)慣，比如久坐、酗酒等等，都可能會造成慢性無菌性前列腺炎。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-10-27 1999次

• 什么是慢性前列腺炎

  慢性前列炎，其實是一組癥狀群。這個病，目前在醫(yī)學(xué)上機(jī)理還不是特別的清楚。這個癥狀主要一個是排尿的癥狀，比如有尿頻、尿急、尿痛，這些不舒服的癥狀。那還有一些疼痛的癥狀，比如骨盆、會陰、下腹，那么這些地方出現(xiàn)疼痛。腹股溝、睪丸、精索、會陰部、肛周，或者是下腹部，那么這些地方出現(xiàn)脹、疼，這些是疼痛的癥狀。還有出現(xiàn)一些繼發(fā)性的反應(yīng)，比如長期不舒服，導(dǎo)致患者就是心理上焦慮、煩躁，甚至出現(xiàn)影響性生活，影響睡眠，這些繼發(fā)的癥狀。這些綜合起來看，就這一組癥狀就是前列腺炎。慢性前列腺炎常見的一些癥狀，不一定同時出現(xiàn)在一個患者身上，可能是其中的一部分。我們一般診斷慢性前列腺炎主要是根據(jù)癥狀來診斷的，其實并沒有說某一個檢查來診斷慢性前列腺炎。以前我們有查前列腺液，那么前列腺液其實最近的這些年，其實很多專家都提出來它跟癥狀經(jīng)常是不一致。前列腺液里面的那些指標(biāo)，白細(xì)胞、卵磷脂，它的變化經(jīng)常跟前列腺的這種癥狀、反應(yīng)是不一致的。給我們的大夫和患者帶來很大的困惑。所以越來越多的這個專家呢，對這個前列腺液提出質(zhì)疑，甚至我們現(xiàn)在都不是太去注重前列腺液的這種化驗檢查，我們也很難通過B超或者其他的檢查來診斷慢性前列腺炎。那么這些像檢查我們也會做一些，像有些尿常規(guī)、病原學(xué)、細(xì)菌學(xué)的一些檢查。現(xiàn)在更多的是查尿的初段尿的支原體、衣原體和鏈球菌，那么這些對尋找生殖系統(tǒng)，尤其是前列腺的這種病原體比較靈敏、比較準(zhǔn)確。比起以前我們用前列腺液查，或者用尿道分泌物，查支原體、衣原體，那種老的方法，他們原來是查的DNA的那種方法，那么更準(zhǔn)確、更靈敏。我們現(xiàn)在這種檢測對于慢性前列腺炎這種病原學(xué)的檢查是比較有價值的，可靠性也比較高，針對性也比較強(qiáng)，我們在臨床中還是比較常用的。那么所有這些檢查，不是說診斷慢性前列腺炎的，它其實是在某一個方面說明某一個問題。做B超也不是說為了我要診斷它，其實B超也沒法診斷慢性前列腺炎，那么它只是把整個泌尿系統(tǒng)和前列腺通過影像來檢測，它對于排除其他的像結(jié)石、腫瘤其他的問題還是比較有意義的。至于一些慢性前列腺炎影像學(xué)的改變，其實也不是很特征性的，有的時候僅僅是作為一個參考。所以這個慢性前列腺炎的診斷主要是以癥狀來診斷，這個我們是在國內(nèi)外都已經(jīng)達(dá)成了共識了。

  

  04:12
  羅康平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-16 23906次

• 慢性前列腺炎是怎樣引起的
  在臨床上，引起慢性前列腺炎的原因：第一、病原體的感染，引起前列腺炎的常見的病原體，包括細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體、放線菌、寄生蟲以及病毒等。第二個、免疫學(xué)的因素，全身免疫功能正常者前列腺感染后可不出現(xiàn)炎性或者是反應(yīng)輕微，當(dāng)然也有反應(yīng)快速明顯，但是經(jīng)過和結(jié)局都是良好，對于全身免疫功能低下者更容易發(fā)生感染和炎癥。第三個、就是神經(jīng)內(nèi)分泌的因素。第四個、是物理及化學(xué)因素的刺激，例如局部的創(chuàng)傷，積液性的因素，化學(xué)性的刺激，比如說尿液反流。第五個、是遺傳特性的改變。第六個、是盆腔靜脈性疾病造成前列腺炎。第七個、是氧化反應(yīng)作用增強(qiáng)。第八個、是鋅的含量降低與前列腺抗菌因子活性抑制。第九個、是精神心理因素。這些就是引起慢性前列腺炎的一些原因。
  語音時長 1:34”
  紀(jì)宏偉 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-05 4743次

• 前列腺炎是怎樣引起
  前列腺炎分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎，急性前列腺炎，大多數(shù)都是尿道上行感染導(dǎo)致，比如我們常見的經(jīng)尿道膀胱鏡檢查，部分患者可能是血型感染導(dǎo)致，比如癰，扁桃體發(fā)炎，齲齒以及呼吸道感染，也可能就是有急性膀胱炎，急性尿潴留以及發(fā)生淋球菌感染后，導(dǎo)致的后尿道炎。炎癥逆行進(jìn)入前列腺導(dǎo)致前列腺炎。前列腺炎急性發(fā)作期應(yīng)該多喝水，多排尿，臥床休息為主，急性期可能會有全身癥狀，尿道刺激癥狀和梗阻癥狀，而慢性前列腺炎是由于經(jīng)尿道的細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致，慢性前列腺炎治療時間比較久，主要就是前列腺的腺上皮，有內(nèi)脂質(zhì)膜多種抗菌素進(jìn)入前列腺的屏障，所以治療時間比較長，治療效果不是特別快。
  語音時長 1:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-12-22 4659次

• 前列腺炎是怎樣引起的
  病情分析：前列腺炎一般是由于久坐，憋尿，飲食辛辣刺激，頻繁的性生活或者手淫導(dǎo)致前列腺液積聚或者前列腺反復(fù)的充血引起的，通過前列腺液常規(guī)，前列腺B超檢查，是可以明確前列腺炎的診斷。意見建議：現(xiàn)在對前列腺的炎癥主要是根據(jù)前列腺炎的類型選擇藥物治療，細(xì)菌性的前列腺炎主要是選擇敏感抗生素治療，無菌性前列腺炎主要是選擇清熱利濕的中成藥治療。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2022-02-02 1001次

• 前列腺炎怎樣引起的
  病情分析：前列腺炎大多是前列腺受到大腸埃希菌、淋球菌、鏈球菌、葡萄球菌、支原體、衣原體等病原微生物感染引起，少部分是由免疫反應(yīng)異常、神經(jīng)內(nèi)分泌異常以及物理、化學(xué)、放射性等非感染因素刺激引起。意見建議：建議避免不潔的性生活，避免久坐或長時間騎自行車等預(yù)防前列腺炎，出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛等急性前列腺炎癥狀積極治療，以免轉(zhuǎn)為慢性。應(yīng)用藥物建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，完成整個療程。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-01-10 801次

• 前列腺炎是怎樣引起的
  前列腺炎通常是由于長時間的前列腺充血刺激所引起的，或者是細(xì)菌經(jīng)尿道口上行性感染所造成的。患者通常會出現(xiàn)排尿刺痛，燒灼感的情況，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)排尿困難等情況的發(fā)生，部分患者還會有高熱、畏寒、頭痛等全身癥狀。在日常生活中患者要保持清淡飲食，避免辛辣、油膩、生冷食物的攝入，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，注意個人衛(wèi)生
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 慢性前列腺炎是如何引起的
  慢性前腺炎的病因比較復(fù)雜。手淫過度，性生活頻繁，經(jīng)常憋尿或者長期久坐容易造成前列腺充血，繼發(fā)細(xì)菌感染。另外無菌性的尿液逆流進(jìn)入前列腺內(nèi)，由于尿液中的化學(xué)物質(zhì)長期刺激會引起前列腺無菌性炎癥。慢性前列腺炎臨床癥狀表現(xiàn)為尿頻，尿急，會陰部疼痛等。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-24 0次