問小兒腎病綜合征好治嗎
病情描述:
小兒腎病綜合征好治嗎
答醫生回答
病情分析:
小兒的腎病綜合征以微小病變型腎病最多見,多有大量蛋白尿,無血尿,水腫很明顯,該病理類型對激素敏感,用1周左右利尿藥,蛋白尿可在短期內轉陰,但容易復發。
意見建議:
除了微小病變外,IgA腎病也多見,治療上兒童腎穿刺活檢的很少,一般都先激素治療,觀察效果,同時利尿消腫、降壓、保腎治療。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白,我們做個定量,一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現在是5.7而病人常常會7個8個,甚至十幾個,就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低,通過我們實驗室化驗來檢查的,比如說就是這個血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。02:00
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小兒腎病綜合征好治嗎小兒腎病綜合征是比較好治療的。小兒腎病綜合征雖然有時表現的比較重,眼瞼或者雙下肢水腫比較明顯,尿中起很多的泡沫等等。但是小兒腎病綜合征多是微小病變型,這種病理類型是所有病理類型中預后最好的一種。在應用激素治療以后,很多患兒在2個月之內,尤其2周之內可能尿蛋白就轉陰了,這時候提示對于激素特別敏感,那么下一步再維持治療9個月左右,患兒基本上就痊愈了。因此從這里可以看出,雖然服藥時間比較長,但是這種疾病治愈的可能性是比較大的,所以小兒腎病綜合征是比較好治療的。如果患兒在應用激素治療的過程中,尿蛋白持續不轉陰,那么這時候要及時地行腎穿刺檢查,明確病理類型,然后再針對性的治療。語音時長 01:14”
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小兒腎病綜合征好治嗎小兒腎病綜合征多數都是比較好治,只有極少數不好治療。腎病綜合征是由于身體內的免疫紊亂,產生了很多抗體和免疫復合物,這些抗體和免疫復合物隨著血液循環進入到腎臟以后對腎臟進行損傷,濾過膜的通透性增加,從這里大量丟失蛋白,于是就產生了這種疾病。腎病綜合征又分成很多的病理類型,每種病理類型對于治療的反應都是不一樣,這里提到的治療主要是應用激素。其中兒童得了腎病綜合征多是微小病變型,對激素是比較敏感,應用激素治療以后,很多患者尿蛋白很快就轉陰了,提示預后比較好。只有極少部分患兒在用激素以及免疫抑制劑治療以后,效果不是很好,這部分患兒治愈的可能性就比較小了。語音時長 01:13”
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小兒腎病綜合征好治嗎小兒腎病綜合征的預后,主要和這個病的腎臟病理類型密切相關,是微小病變。90%的患者而這些患者中有30%是不會復發的,剩下的70%可能會反復發作,反復發作的患者。一般預后較差稱為激素,不敏感型或激素依賴性,后期有可能進展為腎功能衰竭。
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小兒腎病綜合征好治嗎病情分析:小兒腎病綜合征一般都不太好治,治療過程會很長,需要長期遵醫囑服用激素類藥物和定期復查尿常規,而且很容易出現病情反復的情況,需要引起重視。意見建議:建議平時注意保證孩子飲食以清淡易消化為主,不要吃高鹽,高脂肪,高蛋白的飲食。同時注意密切關注孩子尿液和精神狀態,一旦出現異常,最好及時就醫。平時注意多休息,保證充分的睡眠時間。
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小兒腎病綜合征好治嗎小兒腎病綜合征是比較好治療的一種疾病,一般在用藥2~4周左右就會出現明顯的效果;治療時最好在專業醫生指導下通過口服激素的方式進行治療。家長們最好是定期的帶患兒去醫院做好復查;同時,要注意保暖,需要根據氣溫變化來選擇合適衣服,不要著涼;此外,要注意休息,不要熬夜。
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小兒腎病綜合征幾歲好治小兒腎病綜合征不分年齡大小,治療均較為困難,且病程較長,易復發,本病的確切病因尚不明確,可能與自身免疫反應及遺傳有關。腎病綜合征的患兒應積極配合醫生進行治療,以免病情加重,導致腎衰。治療期間,患兒應注意休息,注意保暖,飲食應保持清淡,忌高鹽