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• 膽囊結(jié)石膽管結(jié)石手術(shù)方法有哪些

  膽囊結(jié)石在出現(xiàn)了明顯的癥狀，或者是膽囊壁明顯增厚，以及有其他手術(shù)適應(yīng)癥的時(shí)候，我們首先建議的，就是做腹腔鏡下的膽囊切除，這個(gè)是我們現(xiàn)在主流的指南，所推薦的一個(gè)治療方式。目前還有少數(shù)情況下，有一些醫(yī)院在開(kāi)展腹腔鏡下，或者是開(kāi)刀的這種保膽取石手術(shù)。這樣的一種手術(shù)方式，雖然能夠去除結(jié)石，但是結(jié)石發(fā)生的原因沒(méi)有去除，術(shù)后非常容易復(fù)發(fā)，是我們現(xiàn)在不推薦，不提倡的一個(gè)治療方法。還有少數(shù)急性發(fā)作膽囊炎的患者，我們?nèi)绻苯尤プ鍪中g(shù)的話，有時(shí)候很難做下來(lái)，可能會(huì)因?yàn)檠装Y重、粘連而導(dǎo)致?lián)p傷，中轉(zhuǎn)開(kāi)腹等一些問(wèn)題。這種情況，我們?cè)谘装Y不好控制的時(shí)候，可以做經(jīng)皮、經(jīng)肝臟的一個(gè)膽囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽管結(jié)石，我們首選的是做，腹腔鏡下的膽管切開(kāi)取石，另外對(duì)于一些年紀(jì)比較大，相對(duì)無(wú)法耐受大手術(shù)治療的患者，我們可以做像胃鏡一樣的，這種經(jīng)內(nèi)鏡下的Oddis括約肌切開(kāi)取石。

  

  01:42
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 3218次

• 膽囊結(jié)石的手術(shù)方式

  總體來(lái)講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在可以說(shuō)有這么三大類。一類就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的，也是開(kāi)展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開(kāi)腹，以及我們現(xiàn)在說(shuō)的所謂的微創(chuàng)，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，基本上現(xiàn)在絕大部分都是，開(kāi)展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類就是我們現(xiàn)在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術(shù)，保膽取石手術(shù)，目前我們?cè)谂R床上是不推薦的，主要的一個(gè)原因就是，我們?cè)谌⊥晔^以后，因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒(méi)有去除，所以有一個(gè)非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù)，往往等于是白受一次罪，過(guò)不了多久又要長(zhǎng)結(jié)石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù)，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態(tài)又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個(gè)時(shí)候我們給他，相當(dāng)于是一個(gè)膿腫引流的這么一個(gè)方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來(lái)。給他做一個(gè)造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們?cè)俣谌∪プ瞿懩仪谐钥傮w上是這么三種手術(shù)方式。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 13381次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  在臨床上，膽囊結(jié)石手術(shù)存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然，這些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的概率是非常低的，所以，得了膽囊結(jié)石的患者，還是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療的。而且，需要明確的是，膽囊結(jié)石的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括腹腔出血，膽管損傷，肝功能損傷，切口感染，腸粘連等，這些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，是具有一定的概率。所以膽結(jié)石的患者，如果要做手術(shù)治療的話，也必須要充分了解這些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，這樣的話，才能夠做到有的放矢的預(yù)防，對(duì)于患者的身體健康才是有幫助的。而且，在膽結(jié)石手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，一定要對(duì)患者進(jìn)行精細(xì)的手術(shù)操作，避免副損傷的發(fā)生，這樣的話，患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 1521次

• 膽囊結(jié)石切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  一般來(lái)說(shuō)，膽囊結(jié)石切除的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括腹腔出血、膽瘺，而且需要強(qiáng)調(diào)的是，為了避免上述的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，建議患者術(shù)前檢查一定要完善，這樣的話可以有效的排除手術(shù)禁忌，也可以調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。而且手術(shù)的時(shí)候需要有良好的麻醉，在整個(gè)手術(shù)操作過(guò)程當(dāng)中動(dòng)作一定要輕柔、快速，避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷。患者的膽囊動(dòng)脈、膽囊管結(jié)扎一定要徹底，剝離膽囊的時(shí)候，一定要將患者的創(chuàng)面進(jìn)行徹底的止血，這樣的話才有利于患者的快速康復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，只要做到以上的注意事項(xiàng)，患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大的降低，患者的恢復(fù)也是良好的，預(yù)后也是不錯(cuò)的，手術(shù)以后，需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 1755次

• 膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般情況下是沒(méi)有什么太大的風(fēng)險(xiǎn)的，只是在很少的情況下會(huì)出現(xiàn)感染的現(xiàn)象，在手術(shù)過(guò)程中一定要給予一些消炎抗感染的治療，術(shù)后也可以吃一些消炎藥來(lái)處理。意見(jiàn)建議：另外也可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)費(fèi)用相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較便宜一些，但是也會(huì)存在一定的危險(xiǎn)的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-28 2104次

• 膽囊結(jié)石會(huì)有什么危害
  病情分析：膽囊結(jié)石的主要危害包括以下幾方面：第一方面主要的危害就是結(jié)石經(jīng)常容易誘發(fā)結(jié)石性膽囊炎，導(dǎo)致膽絞痛；第2種主要的危害就是膽囊結(jié)石過(guò)多時(shí)會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄不通暢，造成消化功能出現(xiàn)異常，出現(xiàn)消化功能不良；第3種危害就是膽囊結(jié)石長(zhǎng)期反復(fù)的存在可能會(huì)誘發(fā)膽囊癌。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石的患者一般采取藥物治療和手術(shù)治療兩種方案，對(duì)于單純性的一些膽囊結(jié)石，可以通過(guò)口服熊去氧膽酸或者是消炎利膽的藥物來(lái)抑制膽囊結(jié)石的形成，第2種方案就是采取外科保膽取石或者是膽囊切除手術(shù)，能治愈膽囊結(jié)石。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-07-10 2202次

• 膽囊結(jié)石做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  膽囊結(jié)石做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大需要根據(jù)具體情況判斷，如果患者選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，一般風(fēng)險(xiǎn)不大，如果選擇開(kāi)腹手術(shù)，通常風(fēng)險(xiǎn)大，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、風(fēng)險(xiǎn)不大：腹腔鏡膽囊切除術(shù)是膽囊外科常用的一種微創(chuàng)手術(shù)方法，一般采用全身麻醉，通過(guò)腹壁上的小切口插入腹腔鏡和其他小型手術(shù)工具，從而移除膽囊，術(shù)后恢復(fù)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 膽囊結(jié)石會(huì)有什么癥狀
  膽囊結(jié)石會(huì)有右上腹疼痛、右側(cè)肩背部放射性疼痛、口干、惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、發(fā)熱、黃疸等癥狀。膽囊結(jié)石是膽結(jié)石的一種，是臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，主要見(jiàn)于成年人，發(fā)病率在40歲以后隨年齡增長(zhǎng)而增高，且女性多于男性。膽囊結(jié)石的形成與膽汁、膽鹽的代謝相關(guān)，多數(shù)患者是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。膽囊結(jié)石最突出的癥
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-09 2849次