問腎動脈狹窄如何治療
病情描述:
腎動脈狹窄如何治療
答醫生回答
病情分析:
腎動脈狹窄,主要是在狹窄的腎動脈里放入支架。腎動脈狹窄可以引起血壓升高,血壓過高容易導致很多臟器的損傷,比如腎臟、心臟。另外,長期腎動脈狹窄會引起腎臟缺血導致腎功能減退。
意見建議:
當發現腎動脈狹窄以后,要完善雙腎ect檢查,來明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的,這時候需要給予放入支架治療。
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講,比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定;有些需要選擇手術,比如球囊擴張;有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的,為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術,這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種,表現方式有多種,危害也有不同的形式,采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常,避免嚴重的并發癥;手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。01:03
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頸動脈狹窄如何治療頸動脈狹窄的治療和下肢動脈是類似的,主要根據患者的癥狀,還有他的狹窄程度不同,我們臨床上治療方式并不相同,如果患者有這個臨床癥狀,比如說頭暈、視物不清、走路不穩、手腳活動障礙、嘴角發麻、視物黑朦、耳鳴等等癥狀,通過檢查發現血管狹窄,尤其是頸內動脈狹窄達到了50%,就有可能需要進行手術的干預。如果沒有任何癥狀,通過B超檢查發現血管狹窄單純的這個檢查結果,說明狹窄程度達到了70%,也是需要干預的,如果沒有達到這么嚴重程度,血管狹窄程度不足50%,我們可以通過藥物觀察,藥物治療,定期隨訪的方式來觀察病情的發展,就不需要外科大夫的干預了,干預的方式一般就是通過內膜剝脫將血管內的斑塊取出或者球囊擴張,植入支架,這兩種方式來治療,目前都是根據患者的不同情況推薦的治療方案。01:29
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如何治療腎動脈狹窄腎動脈狹窄的治療主要有以下方法:一、外科手術治療,外科手術包括,動脈內膜剝離術、血管和肝、腎或脾臟的自體移植術。由于血管成形術和支架術有良好的臨床療效外科血管重建相比過去減少了許多。二、內科藥物治療,血管緊張素轉換酶抑制劑是治療高血壓常用藥物,它通過阻斷腎素、血管緊張素、醛固酮系統抑制血管緊張素二收縮血管的作用,達到降低血壓作用,從而保護腎功能。同時血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物也是慢性腎功能不全的常用藥物,因為此類藥物擴張出球小動脈,降低腎小球囊內壓,延緩腎衰竭。鈣離子拮抗劑通過擴張球小動脈來維持腎臟灌注,β受體阻滯劑也被明確用于腎血管性疾病的患者。三、腎動脈介入治療,近年來一些臨床研究肯定了介入治療動脈狹窄的效果,在藥物治療基礎上的腎動脈介入治療具有成功率高、創傷小、手術安全性高的優勢,已成為腎動脈狹窄患者治療的首選方法。語音時長 1:48”
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如何查出腎動脈狹窄在臨床上進行彩色多普勒超聲檢查,是首選的篩查方法。另外,患者也可以進行磁共振血管成像和螺旋ct血管成像。可以直接顯示患者腎動脈狹窄部位,狹窄程度,靈敏性較高,而且沒有創傷。磁共振血管成像,可以作為腎功能衰竭患者的優先選擇,而螺旋ct血管成像則能清楚地顯示患者血管腔內粥樣硬化斑塊的性質。患者也可以考慮進行放射性核素腎動態顯像。對于腎動脈狹窄診斷的敏感性以及特異性均可以高達70%到98%左右,而且可以測定分腎功能,對于腎實質血流灌注不足的診斷較為敏感,有助于評估患者預后。必要時,患者應當進行數字減影血管成像術,這是診斷腎動脈狹窄的金標準。這種檢查方式不僅可以明確患者腎動脈狹窄的部位和程度,還可以觀察到腎動脈狹窄遠端逆行性充盈以及側支循環情況。語音時長 1:32”
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腎動脈狹窄怎么治療病情分析:腎動脈狹窄是血管成形術和手術治療為主,一般情況下可以用藥物進行輔助治療,可以通過血管成形術,外科手術治療腎動脈狹窄,患者平時一定要積極的做好護理措施,平時可以通過藥物治療控制血壓,改善癥狀。意見建議:建議患者平時也要積極的去醫院進行復查,做好護理措施。
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腎動脈狹窄高血壓如何確診病情分析:腎動脈狹窄高血壓主要依據于腎動脈造影來確診的。如果患者監測血壓發現明顯的升高,也就是高壓大于140,低壓大于90,。要排除繼發性的原因導致的高血壓。如果懷疑是腎動脈狹窄所導致的高血壓,可以行雙腎動脈造影。意見建議:一旦發現腎動脈狹窄,就需要給予介入治療,介入治療的主要目的是在腎動脈里放入支架,解除腎動脈的狹窄。
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頸動脈狹窄如何治療?頸動脈狹窄現已逐漸成為一項對人體危害較大的疾病,多發于中老年群體中。目前,此病已經成為了威脅人類生命健康的“頭號殺手”之一。大部分頸動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化引起,高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病或者吸煙、酗酒等不良行為都會加重動脈粥樣硬化的發生,從而導致頸動脈內膜增生、變形、鈣化等,甚至形成斑塊,堵
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腎動脈狹窄的癥狀治療腎動脈狹窄是一種影響腎臟功能的血管疾病,主要表現為高血壓、腎功能受損等癥狀。治療以藥物治療為主,必要時采取介入或手術治療。一、癥狀腎動脈狹窄的常見癥狀包括:1、高血壓由于腎素-血管緊張素系統激活,導致血壓升高,多為難治性高血壓。2、腎功能受