問什么是腦出血腦疝開顱手術
病情描述:
什么是腦出血腦疝開顱手術
答醫生回答
病情分析:
這是治療腦出血的一種手術方式,腦出血如果出血量大可以壓迫腦干,導致腦疝,會表現為瞳孔散大和意識昏迷,腦疝是神經外科的急癥,如果短時間不解除的話,會引起腦干功能衰竭死亡。
意見建議:
而通過手術將血腫清除,并且做去骨瓣減壓,能夠起到解除腦疝的作用,也就能夠起到挽救生命的作用。手術以后需要繼續應用消腫脫水和營養神經藥物。
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腦出血開顱手術腦出血患者開顱手術是治療中大量腦出血的非常有效的方法,特別是對于幕上的腦出血,就是我們所說的大腦半球的出血,超過30毫升以上;以及幕下的出血,也就是小腦半球小腦蚓部的出血,超過十毫升以上,通常需要開顱手術的方式來清除血腫,迅速的緩解患者的顱內壓增高,來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大,已經發生腦疝的患者,在清除血腫之后,通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內壓,來使患者的病情能夠趨于穩定。01:04
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腦出血開顱手術危險期腦出血開顱手術的危險期,大致可以分為三個階段:第一個階段,就是術后的24小時之內,這個時候是患者容易發生,再出血的最危險的時候。一般我們在術后第一天,復查CT沒有再出血,這第一個危險期就算突破了。第二個危險期,就是在開顱手術之后4到10天之內,特別是4到7天之內,這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中,患者的意識障礙或者神經系統體征,還會有可能加重,如果水腫很嚴重的時候,還需要進行脫水治療,甚至顱骨的去骨瓣減壓手術等,這是第二個危險期。第三個危險期,就是術后的2到3周這么一個時間段,這段時間是比較危重的患者,各種并發癥容易發生,和發生頻率比較高的時間。比如肺炎應激性潰瘍,還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發癥,這些并發癥有時控制不好的話,也可能會危及患者的生命。01:39
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腦出血手術是開顱嗎腦出血手術包括不同的手術方式,最常規的手術方式進行開顱清除血腫,目前也有微創手術可以通過腦室鏡竟在直視下做微創清除血腫,這種手術不需要進行開顱。而腦出血的手術根據具體的病情情況可以進行選擇,如果病人目前出血量非常巨大,腦水腫也很嚴重,一般是建議進行開顱手術的,因為手術不僅要清除血腫,還需要在手術過程中做去骨瓣減壓,這樣能夠降低顱內壓力,對于挽救病人的生命有幫助,待病情恢復以后,首次手術三個月后可以再進行顱骨修補手術。而如果目前病人的病情不是特種,雖然已經有腦疝,但是腦水腫和腦腫脹不是很嚴重,可以選擇進行微創手術。通過腦室鏡小骨瓣然后可以將血腫清除,這樣能夠盡量的減少創傷,術后恢復也會更快一些,而如果檢查出血量很少就沒有必要做手術,通過藥物治療也是可以吸收的。語音時長 1:29”
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腦出血開顱手術腦出血是一種中老年人的常發疾病,是因為腦血管的突然破裂引起,腦出血存在輕重之分。如果出血量少不用做手術,而如果出血量比較大會導致腦疝是能夠危機到生命,這樣就需要進行手術。開顱手術是常規的腦出血手術之一,主要是進行大骨瓣開顱,然后通過手術將血腫清除。手術過程中如果發現腦腫脹特別重可以在關顱的時候不再放回顱骨,或者進行去骨瓣減壓。手術能夠很大程度上搶救一些中重度的腦出血,當然手術也只是其中的一個治療方法,并不是做手術就肯定能夠好,手術只是能夠清除血腫。對于已經出現的腦損傷是沒有什么作用,特別是如果腦干損傷比較重導致腦干功能衰竭,那手術也是無法保證生命。語音時長 1:15”
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腦出血腦疝需要開顱手術嗎病情分析:腦出血腦疝需要進行開顱手術的,既然已經引起腦疝,說明出血量比較大,這會壓迫腦組織和腦干,導致出現瞳孔散大以及昏迷,腦疝是神經外科的急重癥,如果短時間無法解除的話會導致腦干功能衰竭而死亡。意見建議:因此需要進行急診手術將血腫清除,解除對于腦干的壓迫,另外如果手術過程中腦腫脹比較嚴重的話,需要同時做去骨瓣減壓,這樣能夠增加存活的幾率。
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腦出血形成腦疝腦出血并發腦疝是一種極為危急的神經系統疾病,它因顱內壓力急劇增高,導致腦組織被擠入腦內孔道或間隙。此病癥死亡率極高,需立即進行手術治療以降低顱內壓力,并配合藥物治療以控制病情。腦出血后,由于血腫的占位效應和繼發腦水腫,顱內壓力迅速上升。當壓
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