問面肌痙攣只能手術治療嗎
病情描述:
面肌痙攣只能手術治療嗎
答醫生回答
病情分析:
面部痙攣的治療,早期可以采取藥物治療,例如使用卡馬西平,但是對大多數患者的效果有限;還可以使用針灸治療的方式,但是針灸后若面部抽搐額癥狀復發,癥狀會更加嚴重;或者是注射肉毒素,但是效果持續時間較短,需反復注射,可能產生抗藥性。想要根治的話,建議采用手術治療。
意見建議:
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面肌痙攣屬于大手術嗎面肌痙攣屬于一個微創性的手術,手術切口大概就在耳后,長約4到5公分,對病人的創傷很低,但是面肌痙攣的手術部位非常重要,它的手術部位是位于人體的腦干區域,腦干是人的生命中樞,如果一旦發生并發癥,這個手術后果可能會非常嚴重,所以這個手術的操作性,對術者要求非常高,比如說我們醫院,面肌痙攣的手術治愈率,手術量已經達到了2萬余例,手術經驗非常豐富,大家如果有面肌痙攣方面的手術,可以來我院就診。01:21
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手術治療面肌痙攣的風險有哪些一般來說,手術治療面肌痙攣,大部分是沒有并發癥的。因為現代手術是顯微鏡下做的,都是微創的手術,治療效果非常好,所以總體來說是沒有并發癥的,這是微創的手術。但是因為它是開顱的手術,要進入到腦子里邊,把局部的血管、神經避開來,它也會有一定的風險。所以做手術前也會反復給您交代,面肌痙攣可能會有哪些風險,比如說腦出血的風險、腦梗塞的風險,這種局部神經干擾引起面癱、耳朵聾、耳朵聽不到的風險,還有傷口長不好、傷口不愈和傷口流水、流膿這些風險。當然這些風險里邊,因為相對來說,即使出現風險,它處理也比較好處理的,如果對于腦出血或者腦梗塞引起的風險,它是特別容易引起嚴重的并發癥,比如說偏癱、臥床、昏迷這種情況,所以這類風險是比較大的。但總體來說面肌痙攣,微血管減壓手術是微創的手術,它治療效果也是非常好,其實風險非常低的。01:35
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面肌痙攣只能手術治療嗎目前面肌痙攣有很多種的治療方式。第一、就是口服藥物的方式。但是口服藥物僅僅只限于一些相對比較輕癥的,或者是幅度比較小的面肌痙攣,目前主要是口服丙戊酸鈉或者是卡馬西平等之類的藥物。但是這些藥物盡量減少長期服用的概率,因為畢竟它會對肝腎損傷。第二、通過注射肉毒毒素的方式進行緩解。但是這種方式見效比較快,維持的時間也比較短,這種適用于一些急性發作期,但是不能用于慢性的情況。第三、是手術的方式進行治療。手術的方式,它主要的原理是血管和神經之間,互相接觸血管波動的時候,它們就會影響神經的功能,從而出現一種波動性和刺激性的面部抽搐的表現。手術的目的就是開顱之后,將神經和血管內部墊一個棉片,這樣就可以緩沖這部分的壓力,從而減輕術后面肌痙攣的概率,從而治療面肌痙攣。語音時長 1:34”
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面肌痙攣只能手術嗎面肌痙攣的治療方式也是有比較多的,并不是非要做手術。一般情況下面肌痙攣的患者,首先需要進行的治療方式是選擇肉毒素的注射。肉毒素A的注射對于面肌痙攣是有比較明顯的效果,并且治療方法比較的簡單,安全,也比較有效,很多患者注射肉毒素之后3到5天就可以起效,也能維持一段的時間。缺點是有些患者可能會出現短暫性的面癱的表現,要注意進行相關的鑒別。另外,也可以服用一些鎮靜藥物和抗癲癇藥物進行治療。如果患者對于肉毒素注射效果不好,而又是因為動脈壓迫面神經造成,這時候是可以進行手術處理。語音時長 01:09”
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面肌痙攣只能手術嗎病情分析:面肌痙攣并不是只能手術治療,面肌痙攣的治療還可以采取藥物治療以及肉毒素肌肉注射治療。治療面肌痙攣的藥物主要包括卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁、氯硝西泮、巴氯芬、b族維生素、甲鈷胺等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:面肌痙攣的病人需要在神經內科進行檢查和治療。檢查的手段主要包括肌電圖和臨床表現。同時,患者需要保證良好和充足的睡眠,避免緊張和焦慮的情緒。
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面肌痙攣能手術嗎對于有面肌痙攣的患者來說,在疾病的初期,首先推薦患者服用口服藥物來進行治療,臨床上一般推薦服用卡馬西平來進行治療,治療期間需要給予患者動態監測,肝腎功能以及凝血功能,防止由于長期服用藥物,導致出現了藥物性肝損傷,以及導致出現凝血功能障礙,對于口服藥物效果較差的患者,才建議推薦手術的方式來進行治療。
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面肌痙攣初期能手術嗎對面肌痙攣這種疾病而言,如果癥狀比較輕,在發病的初期,一般是不主張進行手術治療的。這種疾病主要的治療方式首先選擇是進行肉毒素A的局部注射,比較安全有效,也比較簡單,很多患者在3到5天就可以起效的,有不錯的臨床效果,但是是容易出現復發的。另外,也有些患者可以采用藥物治療,藥物治療一般選擇是抗癲癇的藥物
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面肌痙攣需要手術嗎面肌痙攣并不是所有的都需要手術,面肌痙攣的首選治療方法是通過藥物治療的,有一部分能夠通過藥物治愈,而如果是藥物治療無效,那就需要做手術了。手術的治愈率也是很高的,因為面肌痙攣主要是因為微動脈搏動刺激面神經所致,所以通過手術尋找責任血管予以分離,就能夠避免神經的刺激,也就不會再有發作了。