問肺水腫引起呼吸衰竭的機制是什么
病情描述:
肺水腫引起呼吸衰竭的機制是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺水腫引起呼吸衰竭的機制,是肺水腫出現(xiàn)了端坐呼吸,勞力性呼吸困難和夜間陣發(fā)性呼吸困難,這三種呼吸困難是臨床上常見的呼吸困難,而且這三種呼吸困難還是臨床上常見的呼吸困難,說明左心衰引起的肺水腫和肺淤血。
意見建議:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺1热缂毙缘耐鈧X血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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肺水腫引起呼吸衰竭的機制肺水腫引起呼吸衰竭的機制主要為通氣障礙,通氣血流比例失調(diào)和彌散障礙。肺泡通氣量減少時,空氣中的氧不能進入肺泡,使氧氣下降而肺泡內(nèi)的二氧化碳不能及時排出體外,通氣與血流比例失調(diào)是引起呼衰的基本病因。正常人在安靜狀態(tài)下平均的通氣與血流的比例為0.8,在這一比例下機體進行有效的氣體交換,當(dāng)通氣與血流比例大于0.8時,肺泡通氣正常或增加,而血流減少或相對不足,生理無效腔增加。語音時長 1:30”
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肺水腫通過哪些機制引起呼吸衰竭肺水腫的常見的疾病有以下幾方面:對第一,心源性的肺水腫,比如急性左心衰或者慢性心功能不全引起的肺水腫。第二,神經(jīng)源性的肺水腫,比如大面積的腦梗塞或者腦出血,引起的肺水腫。第三,腎源性的肺水腫,比如腎衰,尿毒癥的病人引起的肺水腫。第四,輸液量過多引起的醫(yī)源性的肺水腫等等。那肺水腫的病人,主要是因為肺的間質(zhì)的水腫,引起了肺泡氧彌散到血管的距離的增寬,導(dǎo)致了氧氣的彌散的功能的障礙,引起了病人的呼吸衰竭,而且這類的病人以一型呼吸衰竭為主。語音時長 01:19”
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肺水腫會導(dǎo)致呼吸衰竭嗎病情分析:肺水腫可能會導(dǎo)致呼吸衰竭,例如肺水腫病情較重導(dǎo)致了肺功能下降,就會導(dǎo)致呼吸衰竭,一般情況下會伴隨著呼吸困難,心慌心悸癥狀。建議積極就診做肺臟超聲檢查,和X光檢查以及CT檢查,了解肺水腫的具體病情。意見建議:患病期間應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,諾氟沙星,以及阿莫西林這類的藥物抗炎治療。如果存在明顯的呼吸困難癥狀,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)吸氧。
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呼吸衰竭發(fā)生的機制是什么呼吸衰竭的發(fā)生機制時,支氣管嚴重支氣管痙攣異物等,阻塞了氣道,引起通氣不足,氣體分布不均勻而導(dǎo)致的,肺組織病變,如肺炎,重度肺結(jié)核,肺氣腫,彌漫性纖維化,成人呼吸窘迫綜合征等,還有就是肺血管疾病,肺血管栓塞,部分靜脈血流入注靜脈發(fā)生缺氧。
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引起呼吸衰竭的原因和機制引起病人呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面:第一,氣道阻塞性的疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,氣管支氣管的阻塞,氣管支氣管的異物等等。第二,肺組織的病變,比如慢性的肺纖維化。第三,肺血管的疾病,比如急性肺栓塞等等。第四,心臟的疾病,比如急性的心源性肺水腫,心臟猝死,心源性休克,心肌炎,急性心肌梗塞等等。
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引起呼吸衰竭的原因和機制呼吸衰竭作為一種嚴重的臨床狀況,其發(fā)生原因復(fù)雜多樣,涉及呼吸系統(tǒng)的多個層面。主要原因包括肺通氣功能障礙、肺換氣功能障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、呼吸肌活動障礙以及胸廓或胸膜病變。具體分析如下:1、肺通氣功能障礙是導(dǎo)致呼吸衰竭的常見原因之一。當(dāng)氣道