問聯合瓣膜病變臨床表現是什么
病情描述:
聯合瓣膜病變臨床表現是什么
答醫生回答
病情分析:
常見的聯合瓣膜病有以下幾種:1.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全,周圍血管征不明顯,聽診二尖瓣舒張期雜音可減弱,甚至消失。2.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄,心絞痛不明顯。3.主動脈瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全,早期常常致使肺瘀血發生,短期內產生左心衰竭。4.二尖瓣關閉不全伴主動脈瓣關閉不全,較早出現左心室衰竭。
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什么是聯合瓣膜病變人體的心臟有四個瓣膜,分別稱為主動脈瓣、二尖瓣、肺動脈瓣和三尖瓣,一般出現病變的瓣膜大于或等于兩個時,便是所謂的聯合瓣膜病變。通常情況下聯合瓣膜病變比單一的瓣膜病變,患者的病情更重,病變更復雜,病理、生理學更為復雜,是因為當一個瓣膜出現病變時,可以通過單一的或方向較為一致的處理方案來緩解病人的病情。但當兩個或兩個以上的瓣膜,尤其是當反流合并狹窄,此時治療上也會略有不同,而且當兩個或兩個以上的瓣膜同時出現病變,患者心臟受到的影響要遠遠大于單個瓣膜出現病變時,此時治療更為復雜,患者病情也更為嚴重,患者可能除了心臟的問題,還合并有肺的問題以及全身營養不良的問題。01:28
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左心衰的臨床表現是什么左心衰的臨床表現,我們剛才說按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現,從它的癥狀上來說,主要是程度不同的呼吸困難,這個呼吸困難和你的活動量有關,我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度,你的活動量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時候,經常跟你說的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來,才能夠緩解這種情況,這時候病人他的主要的表現是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后,大夫一聽他的肺上像,肺上像炸開鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽診上面,會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現,這張圖能夠很形象地說明,心衰的一些表現:你看這個人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點,坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過快,而且他是不能夠動,一動他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至會吐一些帶血的,粉紅色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說明,左心衰的表現。03:01
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聯合瓣膜病變臨床表現與單瓣膜相比,聯合瓣膜病癥狀往往不典型,無特征性。主要有以下幾點:1.勞力性心悸、氣促。2.心絞痛。3.呼吸困難。4.二尖瓣膜聽診區可聞及舒張期隆隆樣雜音或收縮吹風樣雜音,主動脈聽診區可聞收縮期或舒張期樣雜音。5.肝大、肝頸靜脈回流征陽性、腹腔積液等。語音時長 1:01”
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什么是聯合瓣膜病變聯合瓣膜病變概述后天性心臟病,當出現兩個或兩個以上的瓣膜合并受累時稱為聯合瓣膜病,聯合瓣膜病的病因絕大部分是風濕性心臟病,多以二尖瓣病變為主和其他瓣膜聯合發生,其中二尖瓣與主動脈瓣共存者,最為常見,瓣膜病變既可以表現為瓣膜狹窄也可以表現為瓣膜的關閉不全,心臟彩超可以有特異性的改變,瓣膜狹窄,伴瓣膜粘連。語音時長 1:10”
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聯合瓣膜病變診斷依據是什么聯合瓣膜病診斷依據有以下五點: 1、勞力性心悸氣促。 2、二尖瓣膜聽診區聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風樣雜音,主動脈瓣膜聽診聞及收縮期和舒張期雜音。 3、x線表現肺血多,左右心室均可增大,肺動脈段突出。 4、心電圖示左右心室肥厚,st段及t波異常。 5、彩色多普勒超聲心動圖示病變瓣膜的異常變化,成狹窄關閉不全,血流狀態異常。
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噎膈臨床表現是什么噎膈的主要表現為胸骨后不適,燒灼感或疼痛,咽部干燥或有異物感,持續性的吞咽困難,咽下梗阻,食入即吐,吐出粘液,或伴有胸骨后,肩胛部持續性鈍痛,形體漸瘦,常伴有情志不暢、酒食不節、喜食辛辣,年老體弱等病史。
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臨床上最常見的聯合瓣膜病是什么臨床上最常見的聯合瓣膜病是,二尖瓣聯合主動脈瓣狹窄或者關閉不全。聯合瓣膜病變是指兩個或兩個以上的瓣膜出現問題,多于心臟聽診時發現收縮或者舒張期的雜音,做心臟彩超可以確診。聯合瓣膜病最常見的類型就是風濕性的疾病累積心臟瓣膜,炎癥滲出而導致瓣膜
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ARDS臨床表現是什么ARDS一般指急性呼吸窘迫綜合征,急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現為呼吸急促、鼻翼扇動、胸悶、咳嗽等。急性呼吸窘迫綜合征,一般是由肺炎、誤吸、肺挫傷、全身嚴重感染、嚴重多發傷等原因引起的,以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征,常見的臨床表現為呼吸急促、鼻翼扇動、口唇及指(趾)端發紺、胸悶、咳嗽、血痰等