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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統一的，就是UICC統一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數目，M指的是有沒有遠處轉移，根據這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-10 32322次

• 直腸癌擴散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉移和擴散，那么癌癥它都存在，幾個常見的轉移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復發之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術后應該定期做相關的檢查，我們多數建議三個月左右，需要復查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉移。

  

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  黃云 主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-09-12 7938次

• 直腸癌低位保肛
  對于低位直腸癌患者來講，能夠進行保肛手術是關注的熱點問題之一，所謂保肛手術，傳統經典手術原則，進行手術的低位直腸癌患者，借助最先進的技術和器械，實行低位和超低位吻合，以保留原肛功能的一種手術方式，低位直腸癌保肛手術的定型，需要滿足以下基本的原則：保證腫瘤的根治性，以不影響術后長期生存率，不增加術后局部復發率為根本原則，術后肛門排便和控制功能良好，患者需具備健全的括約肌功能，和完整的感覺反射功能，否則及時保住了肛門，也失去了其應有的功能。因為直腸癌，還根治術近30%到60%的患者，存在不同程度的排便功能障礙，吻合口距肛門越近，發病率越高，程度一般越嚴重。表現為腹瀉、便頻、大便失禁等不適的癥狀，這些癥狀與新直腸容量功能有關，中樞盆腔自主神經的保存，保肛手術，尤其要重視保留盆腔自主神經，才能夠對改善患者的排尿及性功能，起到一定的作用。
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  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-25 2061次

• 直腸癌低位保肛術后
  第一個，就是心情保持愉快；第二個是每天適度的體育鍛煉；第三個就是養成良好的大便習慣，保持大便通暢；第四個就是食療。飲食可以進普食，但是要有所選擇，比如說多吃紅薯、蔬菜、水果和其他纖維食品，多吃大豆制品、菌類和海產品。放化療期間要及時補充蛋白質，可以吃魚和鴨子、肉鴿，不能光喝湯。具體的方案就如下：早餐應該是雜糧粥、花生、海帶、黑木耳、拌豆腐，加餐是紅薯；午餐吃西紅柿、香菇、蝦皮、拌面，加餐是百合紅棗湯；晚餐是鴨子、花菜和其他健康食品。餐間要吃兩種水果，多喝水，酸奶也需要喝。經常便秘和腹瀉會導致食物殘渣在腸道內存留的時間延長，毒素吸收就增加，就會增加直腸癌的發病率，但是直腸癌的發生也有很多因素的，便秘是其中的一方面，就希望大家能夠引起注意，直腸癌這個病做到早發現、早診斷、早治療。
  語音時長 1:38”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-07 4895次

• 低位直腸癌保肛術怎么做
  低位直腸癌是指距離肛門6cm以內的直腸發生癌變，隨著醫學技術的發展距離肛門6cm以內的部分直腸癌也可以通過保肛手術完整切除病變組織，而保留肛門外形和功能。手術方式一般把腫瘤所在的腸段切除，將剩余的腸段吻合。低位直腸癌吻合口瘺概率比較高，在切除腫瘤的同時同時做預防性回腸造瘺。一年后腫瘤沒有復發，再將造瘺口回納入腹腔。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-02-19 2402次

• 直腸癌低位保肛手術怎么做
  病情分析：臨床上在5-8厘米之內的直腸惡性腫瘤屬于低位直腸癌。低位直腸癌的保肛治療，一般可以選擇腹腔鏡和開腹手術。意見建議：手術中距離腫瘤遠端2厘米切斷腸管，然后距離腫瘤近端10厘米切斷腸管，移除腫瘤后近遠端結腸進行吻合。由于低位直腸癌保肛有腸管術后糞瘺的風險，所以常規要進行回腸預防性造口。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-05 3202次

• 低位直腸癌保肛手術有哪些
  低位直腸癌保肛手術的手術方式主要有以下幾種：第一，經腹直肌前切除術，也就是比較經典的手術，但是只適用于腹膜返折以上的腫瘤。第二，經肛門結腸-肛管吻合術，這個手術方式適用于無法使用吻合器的患者，一般來說，手術保留了肛門的內括約肌。第三，經括約肌間直腸切除術，也叫ISR手術，其實這個手術現在在臨床上做的
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 249次

• 直腸癌怎樣保肛
  對于直腸癌的保肛手術，一般是考慮進行經腹的直腸癌根治性手術，前提條件是患者直腸部位的腫瘤下緣距離患者的肛門，在4個cm以上，這種情況下才可以考慮進行保肛手術，再手術進行過程當中，需要充分的游離患者結腸周圍的系膜，然后進行腫瘤段腸管的切除，在切除腸管之后，將剩余的直腸或者是乙狀結腸與肛管作吻合，在吻合
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 431次