問胃出血和胃穿孔怎么辦
病情描述:
胃出血和胃穿孔怎么辦
答醫生回答
病情分析:
胃穿孔是潰瘍患者最嚴重的并發癥之一,是指由于潰瘍不斷加深,穿透肌層漿膜層,最后穿透胃和十二指腸腸壁,使胃部出現破裂,形成空洞。患者常在暴飲暴食后突發的劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或穿孔部位,呈刀格割和燒灼樣痛,一般為持續性,很快疼痛可擴散至全腹部,無腹膜炎發生的小穿孔可采用保守治療,如果彌漫性的腹膜炎則需要盡快在6到12小時內進行急診手術治療。而胃出血是指胃里面有出血,通常出現在急性胃黏膜病變,胃潰瘍和胃癌的情況下,主要表現為嘔血和黑便,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭,是常見的急癥,需要盡快進行止血處理。
意見建議:
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胃出血怎么辦胃出血發生時,應及時去醫院接受治療,并根據出血量和出血的具體情況,積極采取針對性治療。如果是連續性伴有黑便、發熱、貧血、低血壓等情況,多是慢性胃出血,多發生在一些慢性胃病疾病,如胃潰瘍、糜爛性胃炎等;臨床上應給予抑制胃酸和保護胃黏膜的藥,如奧美拉唑、康復新液等。奧美拉唑能有效抑制胃酸的分泌,減少胃酸對黏膜的傷害,搭配康復新液這類促進黏膜修復的藥品,能縮短慢性胃出血止血時間和加速創面愈合。如果是突然間嘔血,且出血量較大的情況,多是急性胃出血,需要及時給予止血藥,如生長抑素等,以及胃黏膜修復藥,康復新液等;生長抑素是一種含有10多種生物活性多肽的靜脈注射藥,能迅速全身起效,有效抑制胃蛋白酶和胃酸分泌,從而達到快速止血效果;康復新液是一種單方液體制劑,口服吸收迅速,由于是從曼蠊體內提取一組活性物質,里面含有多元醇、多種活性肽成分,能有效提高胃黏膜的防御能力,減輕胃炎癥狀,促進創面的修復;搭配用藥能有效縮短急性胃出血的止血時間。胃出血是一種較為兇險的疾病,能危機到生命安全;如出現上訴癥狀,一定要積極正確對癥治療,遵醫囑用藥;同時,發生過胃出血的人群,平時飲食上要避免辛辣、寒涼等刺激性飲食,并應該戒煙戒酒等。02:18
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懷孕嘔吐胃出血怎么辦懷孕嘔吐胃出血應該入院觀察,予以禁食補液,還可以選擇小劑量的維生素B6有助于止吐,必要時可以考慮去醫院輸液補充營養。因為孕婦的特殊性,所以不能隨意用藥,比如奧美拉唑、西米替丁等這些藥物對胎兒有一定影響,所以一般不需要使用,要密切的觀察疾病的動態變化,如果患者的病情持續不緩解,一定要告訴醫生,采取相應的措施,懷孕如果出血量比較少,僅表現為嘔吐物中含有少量的血絲,可以注意飲食、調整飲食,清淡易消化的食物,少吃多餐、避免過飽、避免暴飲暴食,避免辛辣刺激、油炸、生冷、過酸、過熱的食物都應該避免盡量不吃,可以適當的吃偏堿性的食物來緩解胃酸過多而引起的孕吐的情況。02:01
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胃出血胃穿孔怎么辦胃出血以及胃穿孔通常見于消化性潰瘍,就是胃潰瘍或十二指腸潰瘍。通常胃潰瘍與十二指腸潰瘍統稱為消化性潰瘍。其常見的病因主要是與幽門螺桿菌感染,以及胃部慢性淺表性胃炎,飲食不規律,作息不規律,比如長期熬夜、飲濃茶、咖啡。通常好發于中青年患者,如果出現胃出血同時伴有胃穿孔,通常需要進行胃大部切除,然后做畢羅一式或畢羅二式吻合,即胃十二指腸吻合,腸胃與十二指腸潰瘍吻合或者腸胃與空腸吻合,一方面切除了胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的好發部位,同時減少胃酸的分泌。第三,減輕了胃液對于十二指腸的刺激,能夠有效的預防胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的復發。語音時長 1:11”
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胃穿孔是胃出血嗎胃穿孔和胃出血是不同的兩種疾病,那么對于胃穿孔的患者來說,一般多見于患者之前就有胃部的潰瘍,平常患者會表現出規律性的左上腹部脹痛或者是絞痛不適,特別是在患者飽食情況下發生的機率較高,那么此時如果行胃鏡檢查,多可于胃部發現潰瘍性病變,那么此時經病理活檢之后,如果診斷為良性潰瘍,那么需要患者進一步考慮積極的服用一些抑酸的藥物,以及保護胃黏膜的藥物進行積極的治療。那么對于胃出血來說,一般考慮患者是有胃底食管靜脈曲張的情況,在進食不合適的情況下,出現曲張的血管破裂,那么就會引起患者消化道的大出血。另外對于部分胃潰瘍的患者,如果潰瘍過深,引起患者基底部的血管破裂,那么也會引起患者胃出血的情況,另外對于部分飲酒的患者,如果惡心嘔吐較劇烈,也會致使患者賁門粘膜撕裂之后,引起胃出血的情況。語音時長 01:19”
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胃出血胃穿孔怎么辦胃穿孔是潰瘍患者最嚴重的并發癥之一,是指由于潰瘍不斷加深,穿透肌層漿膜層,最后穿透胃和十二指腸腸壁,使胃部出現破裂,形成空洞。患者常在暴飲暴食后突發的劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或穿孔部位,呈刀格割和燒灼樣痛,一般為持續性,很快疼痛可擴散至全腹部,無腹膜炎發生的小穿孔可采用保守治療,如果彌漫性的腹膜炎則需要盡快在6到12小時內進行急診手術治療。
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胃出血胃穿孔吃什么病情分析:胃出血胃穿孔應當在醫生指導下吃一些具有抗炎抑酸保護胃黏膜功效的藥物治療。常見的藥物有克拉霉素,阿莫西林,奧美拉唑,膠體果膠鉍膠囊等。胃出血胃穿孔后休養期間,在胃黏膜沒有完全愈合的情況下,是不能吃食物的,否則會影響穿孔部位正常修復。帶胃黏膜修復后,可以適當的吃一些清淡的食物,例如生菜,油菜,芹菜,黃瓜等。意見建議:胃出血胃穿孔,康復期間要保持胃腸道通暢,積極預防胃腸道外傷,積極預防胃腸道感染。穿孔面積較大數量較多的情況下,一般需要做大部分胃部切除術治療。
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胃穿孔和胃出血有什么區別胃穿孔和胃出血區別較大,胃出血只是胃黏膜的血管破裂引起的出血,胃穿孔主要是胃的漿膜層也受到了損傷,引起了胃壁破裂,胃內容物可進入到腹腔,會導致彌漫性的腹腔炎。胃穿孔和胃出血都是胃潰瘍的并發癥,病情較嚴重,需要緊急的去醫院接受檢查和治療,在平時要積極的治療胃潰瘍,預防引起嚴重的并發癥。
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喝酒胃出血是胃穿孔嗎喝酒胃出血不是胃穿孔。喝酒引起胃出血主要是酒精刺激胃黏膜導致胃黏膜下血管破裂出血,從而引起嘔血或者是黑便,出血量大的時候通常會表現為嘔血癥狀,出血量比較小的時候主要表現為黑便癥狀。胃穿孔通常見于消化性潰瘍,比如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍,因為潰瘍反復發作導致潰瘍穿透胃壁或十二指腸壁引起急性彌漫性腹膜炎,