問急性格林巴利綜合征哪種治療方法
病情描述:
急性格林巴利綜合征哪種治療方法
答醫生回答
病情分析:
格林巴利綜合癥,是一種免疫系統缺陷引起的慢性疾病,主要損害神經根和胃神經為主,患者會出現腿部有虛弱感或者麻刺的感覺,嚴重時會導致對稱性肢體軟癱,因此一定要早期治療,非常關鍵。治療格林巴利綜合癥的方法有很多,可以大劑量的用免疫球蛋白進行治療,飲食方面加強營養按摩,針灸等療法手術進行治療。
意見建議:
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干燥綜合征的治療方法干燥綜合征目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀,控制和延緩因免疫反應而引起的組織器官損害的進展以及繼發性感染。第一、改善癥狀(1)減輕口干癥狀,保持口腔清潔,勤漱口,減少齲齒和口腔繼發感染的可能。(2)干燥性角、結膜炎可給以人工淚液滴眼,以減輕眼干癥狀,并預防角膜損傷。(3)肌肉、關節痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。第二、系統損害者應以受損器官及嚴重度而進行相應治療。如果病人有重要的臟器受累,比如說有間質肺炎等,可能會用上環磷酰胺,但是大部分用的一些藥物就是硫酸羥氯喹、白芍,都可以用來調節免疫。對合并有神經系統疾病、腎小球腎炎、肺間質性病變、肝臟損害、血細胞低下,尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質激素,劑量與其他結締組織病治療用法相同。對于病情進展迅速者可合用免疫抑制劑,如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現有惡性淋巴瘤者宜積極、及時地進行聯合化療。02:40
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腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法,從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物,比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑,這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面:第一,首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的,一個是通過臥床增加回心血流量,從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸,因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸,減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的,一般我們建議患者在床邊活動活動,或者床上活動活動,這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下,它還容易并發一個血栓,所以這也是很危險的。第二,消腫。一般是給予常規的利尿劑,像對于血容量比較充足的病人,我們直接給利尿劑就可以了,可以應用噻嗪類利尿劑,或者是保鉀利尿劑,還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人,他由于血漿白蛋白的水平非常低,血容量不足,這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白,然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后,我們一般給予袢利尿劑,像呋塞米。第三,給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣,或者給一些保腎康,這些抗凝的治療。第四,給一些保護腎功能的治療,因為腎病綜合征畢竟急性發展,它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑,像ACEI、ARB類的藥物,就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速,它有很多大量有效的,我們經過動物實驗和臨床研究,都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富,比如像蟲草制劑,有百令膠囊、金水寶片,還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中,它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段,有一些疾病比較輕的,病理類型好的,我們完全就可以用中草藥來控制,就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了,我們都知道激素是雙刃劍,它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段,我們配合上中草藥的治療,一方面穩固療效,另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段,有一些經驗,像一些大補陰丸、五味消毒飲;如果熱相比較重的,像知柏地黃丸,這些都是臨床應用,非常有效果的一些中草藥的方劑。04:49
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急性格林巴利綜合征加重如果病情加重,會出現四肢完全性癱,呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困難,吞咽障礙,危及生命,如發現病情應及時的進行治療。格林巴利綜合癥治療的方針,保持呼吸道通暢,防止繼發感染是治療的關鍵,如出現吞咽肌及呼吸肌受累時咳嗽無力,排痰不暢,必要時要進行氣管切開,呼吸機輔助呼吸治療。多數患者可完全恢復,少數可能會出現呼吸麻痹和雙側面癱。語音時長 1:19”
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慢性格林巴利綜合征時間慢性格林巴利綜合征與急性格林巴利綜合征相鑒別的特點:慢性格林巴利綜合征發病率要低,由于病程還是比較長,患病率要高一些。發病通常還是緩慢進展性的,會持續幾個月或者是更長的時間。一些患者初始的發作形式與急性格林巴利綜合癥是沒有區別的,都出現一些比較急驟的、對稱性的肌無力。可能有一些感覺障礙的問題,甚至會出現一些四肢對稱性的肌無力以及自主神經功能的問題。而慢性格林巴綜合征最終就會表現出一種慢性進展的病程。另外一方面通常慢性格林巴利綜合癥表現為年輕的患者,有復發和緩解的病程情況。而相當一部分病人僅僅累及運動神經,感覺以及共濟失調相對要少一些。約有10%的患者會出現一些震顫,并且這種震顫就會成為疾病亞急性惡化以及改善期的主要癥狀。少部分的慢性的格林巴利綜合征在這段長時間之內可能會累及腦神經的問題。語音時長 1:39”
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慢性格林巴利綜合征什么病慢性格林巴利綜合征是常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病,又稱急性特發性多神經炎或對稱性多神經根炎,臨床上表現為進行性上升性對稱性麻痹,四肢軟癱以及不同程度的感覺障礙,病人呈急性或亞急性臨床經過多數可完全恢復,少數嚴重者可以引起致死性呼吸麻痹和雙側面癱。
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怎么治療慢性格林巴利綜合征病情分析:格林巴利綜合征主要是屬于神經系統方面的疾病,而且是屬于急性炎癥性脫髓鞘性,神經病對于這種情況嚴重的話會引起肌張力的降低,運動障礙,感覺障礙甚至是會導致死亡。意見建議:當患有這種病情的時候要及時的采取治療,首先可以采取激素治療,同時配合b乳球蛋白來補液,然后要維持水電解質平衡,如果病情比較嚴重的話,建議采取手術治療。
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急性格林巴利綜合征會不會嚴重病人呈急性或者是亞急性臨床經過的,多數是可以完全恢復的,少數嚴重者可引起致死性的呼吸麻痹或雙側面癱。所以說病不嚴重也不嚴重,說嚴重也是嚴重的。格林巴利綜合征是最常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病,又稱為急性特發性的多神經炎或者是對稱性多神經根炎。臨床上表現為進行性、上升性、對稱性麻痹,四肢癱軟,也有
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急性格林巴利綜合征并發癥急性格林巴利綜合癥有可能會出現并發癥,因為患者需要長期的臥床,容易并發墜積性肺炎、膿毒血癥、露瘡、深靜脈血栓形成、肺栓塞、尿潴留,再就是焦慮癥、抑郁癥這些并發癥。針對急性格林巴利綜合征的治療,一般情況下需要綜合治療以及護理,要保持呼吸道通暢,防止繼發感染,是治療的關鍵,吞咽肌以及呼吸肌受累時,咳嗽無