問胃出血需要輸血嗎
病情描述:
胃出血需要輸血嗎
答醫生回答
病情分析:
胃出血的患者是否輸血需要看血常規的檢查。如果胃出血,出血量比較大,血常規檢查血紅蛋白在70克每升以下。這種情況就需要進行輸血治療,以糾正貧血。可以輸適當的血漿補充血容量,以免引起失血性休克。出現胃出血,建議住院治療,在醫生的指導下,科學規范的治療。
意見建議:
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胃出血癥狀少量胃出血無特殊表現,一般通過化驗檢查,可發現大便內有潛血,血常規中血色素下降時,才可推測可能發生消化道出血。胃出血量較多時,患者可能出現嘔吐,嘔吐物中可能含有咖啡樣物質。胃出血量更多時,患者可直接吐出暗紅色血塊或鮮血,有時可能合并便血、黑便、柏油便等情況。部分患者在胃出血時可能出現胃痛、胃脹等胃部不適癥狀。01:24
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胃潰瘍是胃出血嗎胃潰瘍的并發癥,包括出血、穿孔、梗阻和癌變。為什么會出血,因為病變通過黏膜層和黏膜下層下方侵及到血管,就會導致胃出血,引起黑便或者是嘔血,這稱為胃出血。但是胃出血和胃潰瘍是兩個概念。胃潰瘍的并發癥,包括胃出血,而胃出血不一定是胃潰瘍引起的。胃出血有很多種原因,包括胃底的靜脈曲張和門脈高壓性胃病,還有杜氏潰瘍都會引起胃出血。但是胃潰瘍,一般是不會引起出血的,僅表現為少量的黑便,一般不會引起胃出血。但是胃出血是一種嚴重的疾病,一定要明確病因,它的病因不僅包括胃潰瘍,還包括很多其他的疾病,包括惡性腫瘤,一定要做胃鏡,來明確出血的部位、出血的原因,還有出血的量。01:20
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胃出血要輸血嗎胃出血的病人不一定要輸血,要根據出血的量以及血常規中血紅蛋白的含量來綜合決定。如果胃出血的量比較多,血常規提示血紅蛋白小于70g/L,需要輸血治療。胃出血常見的臨床表現為嘔血、黑便。如果出血量比較大,可能會有休克的表現,比如血壓下降、脈搏細速、呼吸淺快、四肢濕冷等等表現。導致胃出血的常見的疾病為糜爛性胃炎、胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌、胃恒徑動脈破裂出血等等。語音時長 01:17”
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胃出血需要開刀嗎胃出血有很多病因,如果胃出血的病因是消化道大出血,比如消化性潰瘍,已經嚴重的潰瘍,潰瘍甚至要穿孔。再比如胃出血的病因是胃癌或者是食管的腫瘤,這種情況往往是需要進行手術治療。如果是單純的胃黏膜糜爛出血或者是單純的淺表的潰瘍面出血,這種情況一般不需要手術治療。所以是否需要手術治療一定要先進行電子胃鏡的檢查,明確具體病灶的病因、病灶的大小以及評估再出血的風險。如果符合手術治療就需要積極的手術治療,不符合手術治療可以適當的用一些抑制胃酸分泌的藥物以及暫時禁食、補液等治療。語音時長 1:09”
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胃出血多少需要輸血手術輸血有嚴格的適應癥,一般來說只要患者進行擴容以后,生命體征保持平穩的狀態之下是不給予輸血的,除非患者發生了緊急的出血,比方說患者的出血量大、出血速度比較快,而且患者的血色素也就是血紅蛋白直接下降,并且下降的比較嚴重,那么這時候才考慮輸血治療。通常情況之下還要考慮成分輸血,也就是我們臨床上所說的缺什么補什么,這樣才有利于患者的健康。
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消化道出血需要輸血嗎消化道出血的患者應根據患者失血的情況來決定是否需要輸血。下列情況為輸濃縮紅細胞的指征,收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎收縮壓降低幅度大于30毫米汞柱,心率增快大于120次每分鐘,血紅蛋白低于70克每升或血細胞比容低于25%,輸血量使得血紅蛋白達到70克每升左右為宜。
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胃出血需要輸血嗎那么針對胃出血患者是否需要輸血治療,就需要考慮出血量的多少。如果出血量很大,出血急驟,甚至有嘔血,頭暈,冒冷汗,血壓偏低等休克的表現,就需要規范的輸血治療,比如可以輸注紅細胞或者輸注全血等治療。那么如果是少量的出血,比如胃黏膜糜爛出血或者僅僅表現為一些咖啡色的液體,那就不需要輸血治療。胃出血的治療除
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胃出血要輸血嗎胃出血是否要輸血這個一般主要看胃出血有沒有引起重度貧血及失血性休克。如果出血量比較多,出現失血性休克,那么應該要積極的輸血的。同時如果血紅蛋白到70g以下,那么也是需要輸血的。胃出血的患者要注意觀察尿量、大便情況、血壓以及血紅蛋白等。出血量少的是可以口服藥物治療,比如雷貝拉唑鈉腸溶片和康復新液等。