問甲亢甲減怎么查
病情描述:
甲亢甲減怎么查
答醫生回答
病情分析:
甲亢和甲減是一對檢查結果相反、臨床表現相反的疾病:甲亢是血液中甲狀腺激素升高,甲減是血液中甲狀腺激素降低。但是甲亢和甲減的檢查都是要查甲狀腺功能明確診斷。甲亢是血液中游離T3、游離T4s升高,促甲狀腺激素(Tsh)降低;甲減是血液中游離T3、游離T4降低,促甲狀腺激素升高。
意見建議:
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怎么辨認甲亢還是甲減甲狀腺功能亢進,它的臨床癥狀主要是指,交感神經興奮和高代謝的癥狀,交感神經興奮會引起,全身器官的興奮性增高,有神經性興奮患者會煩躁不安、失眠多夢、急躁易怒,心臟的興奮性增高,會導致患者的心慌、心律失常,消化道的興奮性增高。患者會出現腹瀉,排便次數增多,肌肉的興奮性增高,會導致患者的手抖,高代謝的癥狀會引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦,甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反,它會導致我們的興奮性下降,和代謝率減低,所以患者會出現精神的疲憊,萎靡、易困、愛睡覺、體重增加,食欲下降、心跳次數減低、便秘。所以從臨床癥狀上來說,甲亢和甲減是比較容易區分的,從實驗室檢查,從我們化驗單上來說,甲亢和甲減就更容易區分了,甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多,但是T3和T4增高TSH下降,甲減跟它完全相反,就是甲狀腺激素分泌減少,T3、T4下降TSH增高。01:35
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甲減查什么項目最常見的是查甲狀腺功能的血和甲狀腺B超,甲狀腺功能包括T3T4TSH。甲減往往表現的是T3T4水平的減低,促甲狀腺素TSH水平的增高,甲狀腺超聲可有結節,可沒有結節,除此之外,甲減需要與亞甲炎相鑒別,亞甲炎是由于病毒感染,造成甲狀腺一過性破壞。甲狀腺素釋放入血,早期表現的是甲亢的臨床表現。晚期表現的是甲減的臨床表現,我們可以做吸碘率來鑒別是亞甲炎,還是甲亢。所以吸碘率和血沉也是鑒別亞甲炎和甲亢的金標準。總而言之,甲減它的檢查很多,包括甲功的檢查、甲狀腺超聲的檢查、甲狀腺同位素掃描的檢查以及吸碘率的檢查。01:23
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甲亢甲減怎么查甲亢主要是檢查甲狀腺功能,甲狀腺自身抗體,甲狀腺彩超;甲減主要是查甲狀腺功能,這些是主要的檢查,可以有助于這兩個病的診斷。這兩個病是完全不相同的疾病,但是會有一定的關聯,因為目前治療甲亢的方法有三種,藥物,碘131和手術,使用藥物來治療甲亢的過程當中有可能會出現藥物性的甲減,但這是一過性,適當調整治療方案,就可以糾正,但是使用手術或者是碘131治療甲亢,之后有可能會發生甲減,甲減一旦發生就是終身性的疾病,而這兩種造成甲減的概率也還蠻高,所以對于甲亢的患者使用碘131或者是手術方法來治療,特別是碘131治療的患者,一定要叮囑他每年復查一次甲功,及早發現甲減。語音時長 01:20”
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怎么分辨甲亢甲減分辨甲亢或者是甲減,我們可以從癥狀,體征和實驗室檢查上面來區分,這兩個疾病還是很好鑒別。甲亢患者通常會有怕熱多汗,多食易饑,體重下降,心悸,手抖這些癥狀,而甲減患者一般會有怕冷,乏力,體重增加,對周圍事物不感興趣,聲音嘶啞,大便干結。當然輕型的甲減患者可以沒有任何的癥狀,然后查體甲亢患者會有眼睛突出,甲狀腺腫大,心率快,甲減患者會有表情呆滯,皮膚干燥,心率慢。檢查甲狀腺功能,甲亢患者會有游3,游4升高,tsh下降,而患者會有tsh升高,總t3,總t4,游離t3,游離t4下降,治療甲亢或者是甲減它的方法也是不一樣,需要根據病情來決定。語音時長 01:12”
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甲減查什么甲減是指甲狀腺功能減退癥,常見的原因是自身免疫。嚴重者可導致肝功、血脂、血常規、心肌酶、心臟彩超異常,甚至合并其他自身免疫病。需要補充甲狀腺素來治療,一般的檢查是甲狀腺功能、甲狀腺B超、血脂、肝功、血常規、心肌酶,重癥患者需要完善心臟彩超、免疫指標檢查。
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甲亢怎么變成甲減病情分析:甲亢變成甲減的話有可能是因為過量服用抗甲亢藥物,亦或者是因為采取了放射性碘131治療,而出現的永久性甲減。此外,由甲狀腺炎引起的甲亢也有可能隨著病情緩解而出現甲減的情況。意見建議:建議甲亢患者積極的去正規醫院就診,配合臨床完善甲功等相關檢查,盡早明確病因和病變程度,規律服用相關抗甲亢藥物,避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外,甲亢患者一定要注意多休息,注意保持心情愉悅,避免長期勞累和煙酒刺激,還需要注意低碘飲食。
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甲亢甲減表現甲亢和甲減屬于兩種不同的疾病,甲亢的表現包括消瘦、心慌、手抖、脖子粗等,甲減的表現包括乏力、心率減慢、食欲減退等,患病后均應積極配合醫生進行治療。甲亢是因甲狀腺激素產生過多引起的臨床綜合癥,其形成原因考慮與甲狀腺結節、甲狀腺腫瘤等疾病有關,會導致身體代謝亢進,系統興奮性增高從而導致患者出現消瘦、心慌
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甲亢還是甲減他是臨床上很好區分的,因為這兩個是一個完全不相同疾病,甲亢是由于甲狀腺激素過多引起,甲減是由于甲狀腺激素過少引起,甲亢在臨床表現是個高代謝的,會出現怕熱,多汗,多食,易饑,體重下降,脾氣暴躁,睡覺睡不好,手抖。甲減表現為興奮性下降,怕冷,乏力,手足腫脹感,嗜睡,記憶力減退,對周圍事物不感興趣,體重增