問肌酐高就是尿毒癥嗎
病情描述:
肌酐高就是尿毒癥嗎
答醫生回答
病情分析:
不是所有的肌酐升高都是尿毒癥。必須肌酐升高大于三個月,并且肌酐高于707微摩爾每升才考慮是尿毒癥,目前尿毒癥的診斷不能單憑肌酐來確定,主要根據腎小球濾過率來定,如果腎小球濾過率小于15毫升每分鐘考慮是慢性腎臟病5期,也就是以往的尿毒癥。
意見建議:
單純一次肌酐輕度升高不一定是腎臟問題,有可能是感冒發燒,劇烈運動等導致的,建議休息好,免感冒發燒再次復查尿常規腎功能。
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尿蛋白多高就是尿毒癥尿蛋白高,我們通常按24小時尿蛋白定量來說,這是精準的說法,還有一種粗糙的說法,就是尿常規蛋白幾個加號。那么蛋白正常人是沒有的,只要出現半個加號,就是生病了,如果出現一個加號,兩個加號到四個加號,那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號,跟尿毒癥并不劃等號。尿毒癥是在尿蛋白加號一段時間以后,進一步發展的結果,那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人,這些人他的尿量是極少的,可能只有幾十毫升,一、二百毫升,那個時候倒反而沒有什么加號了。所以尿蛋白的加號,跟尿毒癥并不劃等號。01:16
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尿毒癥可以換腎嗎尿毒癥一般確診就是慢性腎功能不全,是各種原因導致的慢性的腎病,腎臟功能完全衰竭從而達到尿毒癥期。所以,尿毒癥的病人就是慢性疾病導致的患者腎功能完全的衰竭。所以從這方面來說,如果他達到腎功能完全衰竭的時候,是可以換腎的。但是具體的問題還要具體分析。因為很多患者在達到尿毒癥期的時候,患者常常會合并一些其他的問題。比如心腦血管的問題,或者是患者體內有沒有結核、腫瘤,或者一些其他的嚴重的問題的時候。在這種情況下我們就需要我們的醫生對患者做一個詳盡的評估,看看患者是否適合做移植。如果通過評估都沒有這些相關的問題,我們就可以說這種尿毒癥的病人是可以做腎臟移植的。01:17
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肌酐到多少就是尿毒癥一般尿毒癥患者血肌酐都是超過707umol/L以上的。但是血肌酐達到這個水平,僅僅是診斷尿毒癥標準中的一條,患者血肌酐要達到這個程度,同時還要結合其他的輔助檢查和患者的病史才能夠診斷尿毒癥,包括泌尿系統彩超提示雙腎萎縮、腎臟皮質變薄,提示患者是慢性腎功能衰竭尿毒癥期;如果血常規提示貧血,抽血查甲狀旁腺功能顯示存在亢進,這些指標也提示可能是尿毒癥。如果患者既往有慢性腎臟病的病史很長時間,腎功能逐步惡化、血肌酐逐漸升高,也可以確診為尿毒癥。語音時長 01:13”
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肌酐800一定就是尿毒癥嗎肌酐800umol/L不一定是尿毒癥,也可能是急性腎衰竭,比如急性腎小管壞死,急性間質性腎炎,急進性腎炎,也可以導致肌酐升到很高。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期。尿毒癥不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征。主要表現有水電解質,酸堿平衡,代謝紊亂,以代謝性酸中毒和水電解質平衡紊亂最為常見。心血管病變,也是尿毒癥的主要并發癥之一。惡心,嘔吐,腹脹等胃腸道癥狀是尿毒癥患者出現最早的癥狀。尿毒癥的患者也可以出現貧血,出血傾向,神經肌肉系統癥狀,骨骼改變等情況。行泌尿系彩超檢查,患者腎臟一般都縮小。語音時長 01:39”
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尿毒癥肌酐多少病情分析:尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,這時患者的肌酐一般大于707微摩爾每升。肌酐是體內毒素的總稱。如果患者肌酐高說明體內毒素蓄積,這時腎功能出現了損害,它不能把肌酐等毒素及時排出體外。故而出現一系列癥狀。意見建議:如果得了尿毒癥,這時應積極的給予治療。它的治療首先是透析治療,其次是控制并發癥等治療。經以上治療,病情可以得到較好的控制。
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肌酐800一定就是尿毒癥嗎病情分析:肌酐800umol/l是明顯升高的,說明存在腎功能的異常。但是腎功能異常出現了,需要首先判斷是急性的,急進性的,還是慢性的腎功能衰竭。慢性的腎功能衰竭,肌酐這個水平就屬于尿毒癥期了。而急性的腎功能衰竭,尤其是梗阻性腎病,在解除了梗阻以后,肌酐水平一般會明顯下降的。綜合來說,肌酐水平是判斷慢性腎衰是否達尿毒癥期的指標之一,但是還要結合腎臟大小,是否存在梗阻等綜合判斷。意見建議:肌酐800umol/l是腎功能明顯異常的表現,是否屬于尿毒癥還需與急性腎功能衰竭等進行鑒別。
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肌酐到多少就是尿毒癥一般尿毒癥患者血肌酐都是超過707umol/L以上的。但是血肌酐達到這個水平,僅僅是診斷尿毒癥標準中的一條,患者血肌酐要達到這個程度,同時還要結合其他的輔助檢查和患者的病史才能夠診斷尿毒癥,包括泌尿系統彩超提示雙腎萎縮、腎臟皮質變薄,提示患者是慢性腎功能衰竭尿毒癥期;如果血常規提示貧血,抽血查甲狀旁
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血肌酐高多少就是尿毒癥血肌酐水平是評估腎功能的重要指標,其異常升高往往意味著腎臟排泄功能的障礙。但血肌酐高并不等同于尿毒癥,通常血肌酐超過707μmol/L時,可被視為尿毒癥的一個重要標志。尿毒癥的診斷還需結合患者的臨床癥狀、體征及其他檢查結果進行綜合判斷。當血