問阻生齒牙根靠近神經怎么辦
病情描述:
阻生齒牙根靠近神經怎么辦
答醫生回答
病情分析:
可以先用正畸的方法將牙齒向冠方牽引,使牙根與下牙槽神經的距離變大,等拔牙不會損傷神經時再拔除,或者在全麻下拔除牙齒。注意拔牙時不要將牙齒推進下頜管,以免造成下唇短時間甚至終生麻木,影響患者的生活質量。
意見建議:
建議在拔牙之前一定要拍片來確定牙齒與下頜管的位置關系,牙根的數目,彎曲程度,根分叉的大小,牙齒的位置,傾斜方向等等。
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阻生齒牙根靠近神經怎么辦牙根如果是靠近神經,但是沒有進入神經或者沒有壓迫神經,這種情況下也是可以拔牙的,只是拔牙的時候要小心仔細,不要向神經的方向施壓,不要碰到牙神經,這樣拔牙就不會有很大的風險。當然,我們在拔牙之前一定要充分的告知患者有可能損傷到下頜,下周槽神經,所以說讓患者有這種心理準備,并且要知情要簽字。如果拔完牙齒之后出現了神經的麻木癥狀,那么就要及時的做處理,盡量促進神經恢復。語音時長 01:13”
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阻生齒靠近下頜神經阻生齒靠近下頜神經這種情況多發生在下頜的近中阻生或者是下頜的完全阻生,這種智齒牙根容易與下頜神經相近,所以在拔牙的時候可能會損傷到下牙槽神經,所以會造成下唇的麻木,有些患者的麻木可能是半年左右就會恢復,有些患者可能永久的麻木。所以,術后應該進行相應的處理,比如可以口服維生素B1、維生素B6、維生素B12,也可以進行理療,也可以用地塞米松減輕神經管的水腫,可以起到一定的作用。當然預防還是最重要,術前盡量拍三維的CBCT,然后根據CBCT的影像進行手術設計,盡量不要損傷到下頜神經。語音時長 01:14”
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阻生齒靠近神經怎么辦阻生齒靠近神經怎么辦,如果說阻生齒會反復的發炎,位置不正,或者說是影響前面的牙齒,這種情況的話,就算靠近神經也是需要拔除的。靠近神經不一定會損傷神經,而且的話可以拔牙之后立即用上營養神經的藥物,大部分的話是不會有問題的。
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如何辨別阻生齒靠近神經辨別阻生齒是否靠近神經,這個是需要拍ct判斷的,因為ct是一個三維結構,可以看到牙神經管和牙根之間的三維結構狀態。如果是拍全景片,只是一個平面的,可能看上去是剛好是靠近在一起的,但是它可能是有前后關系的,所以說拍ct是最準確的。
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阻生齒靠近神經管阻生齒是指由于鄰牙、骨或軟組織的妨礙只能部分萌出或者完全不能萌出,且以后也不能萌出的患牙。下頜阻生齒是距離下頜神經管最近的牙,牙根可在下頜管的上方、側方、甚至直接接觸。所以在拔牙前,要對阻生齒的形態、位置、阻生齒周圍的局部解剖環境,通過詳細的臨床檢查和必要的輔助檢查,做出準確的判斷,如X線片、錐形束
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阻生齒位置深靠近神經怎么辦阻生齒如果位置很深,很有可能會靠近神經,特別是靠近下頜神經,也就是下齒槽神經,這種情況下要拔牙是比較困難的,有可能會損傷到下齒槽神經,造成術后的麻木,所以拔牙的時候一定要小心。當然,我們也可以通過其它的方法,比如可以只拔大部分的牙冠,保留沒有炎癥的小部分牙根,不拔也可以,或者是先拔牙冠,然后用正畸牽