問三叉神經(jīng)痛吃啥藥
病情描述:
三叉神經(jīng)痛吃啥藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛。病人常表現(xiàn)為針刺樣、電擊樣、灼燒樣、刀割樣疼痛。三叉神經(jīng)痛如果癥狀較輕,發(fā)作不頻繁可以考慮給予藥物治療,常用口服藥物有卡馬西平,苯妥英鈉等,但這類藥物有一定的副作用。如果藥物治療效果不好,或者不能耐受藥物的副作用,要考慮給予手術(shù)治療,射頻消融治療等。
意見建議:
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三叉神經(jīng)痛首選藥三叉神經(jīng)痛的首選藥物治療。卡馬西平是目前治療三叉神經(jīng)痛最有效的藥物。一般來說口服卡馬西平之后1~2天就能明顯見效,通常從較低的劑量開始吃藥,然后逐漸加量,直到疼痛完全緩解。疼痛緩解后,還需要繼續(xù)規(guī)律口服藥物治療,避免疼痛再次發(fā)作。每個人需要吃藥的劑量都不一樣,差別很大。在某些患者中口服卡馬西平會有副作用,一般來說劑量越高,發(fā)生副作用的可能性越高。常見的副作用包括嗜睡惡心眩暈等。大部分情況下這些作用是短暫的,所以副作用不是很嚴(yán)重的情況下可以堅持服藥一段時間。極少數(shù)的情況下卡馬西平還會引起嚴(yán)重的血液皮膚肝功能異常如果出現(xiàn)高熱、咽痛、口腔潰瘍、淤斑、皮膚感染、皮疹、表皮脫落,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。01:19
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三叉神經(jīng)痛吃什么藥?一般來說三叉神經(jīng)痛,我們首選用藥是卡馬西平。按照我們西醫(yī)用法,我們大部分病人大約70%-80%的病人,通過口服卡馬西平就能明顯的緩解疼痛。還有部分病人用藥不管用,是因?yàn)橛每R西平有過敏,有些用卡馬西平會產(chǎn)生藥疹,有些病人對肝臟有損害,或者對血細(xì)胞有損害,這部分病人用卡馬西平不適合,所以就不管用。如果病人吃卡馬西平不管用,我們還可以用奧卡西平。有些年齡大的病人,我們給一些抗癲癇藥物,比如加巴噴丁、普瑞巴林。01:16
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三叉神經(jīng)痛吃啥藥對于三叉神經(jīng)痛的患者來說具體需要吃什么藥物,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,三叉神經(jīng)痛的患者一般在面部,額部,以及下頜等部位會出現(xiàn)劇烈的疼痛,這些患者往往疼痛非常明顯,患者很難忍受,可以表現(xiàn)為刀割樣的,撕裂樣,燒灼樣以及針刺樣的疼痛。患者如果沒有禁忌癥的話,可以服用卡馬西平,奧卡西平,苯巴比妥,苯妥英鈉等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療,如果患者存在周圍神經(jīng)的營養(yǎng)障礙,這些患者還可以服用維生素b1,甲鈷胺等藥物以促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù),癲癇的患者如果同時合并三叉神經(jīng)痛,這些患者還需要應(yīng)用抗癲癇的藥物。語音時長 01:10”
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三叉神經(jīng)痛吃啥藥三叉神經(jīng)痛發(fā)病率比較高,并且比較痛苦,發(fā)作起來的時候疼痛非常劇烈,一般無法忍受,但是三叉神經(jīng)痛因?yàn)榘l(fā)作的時候不進(jìn)食,沒有什么先兆,出現(xiàn)癥狀的時候吃藥是沒有用的,因?yàn)榭诜幬镄枰蕉昼姴拍芷鹦АH嫔窠?jīng)痛在發(fā)作的時候一兩分鐘就會癥狀消退,因此這需要平時堅持用藥才能改善,首選藥物是卡馬西平。卡馬西平能夠降低三叉神經(jīng)的敏感度,所以可以減少發(fā)作頻率和減輕疼痛癥狀。此外還可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺等,而如果用了以后效果不好的話那就要進(jìn)行手術(shù)。首選手術(shù)方式是做微血管減壓術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)或者是身體狀況很差無法耐受手術(shù)可以進(jìn)行射頻治療,做三叉神經(jīng)半月節(jié)毀損。語音時長 1:17”
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三叉神經(jīng)痛吃啥藥好三叉神經(jīng)痛吃卡馬西平治療好,對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在明確診斷后,首選藥物治療,在藥物治療無效的情況下,可以選用非藥物治療藥物治療。常用的藥物卡馬西平,是治療三叉神經(jīng)疼的首選藥物,其機(jī)制是降低三叉神經(jīng)核對刺激的反應(yīng)。
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左側(cè)三叉神經(jīng)痛吃啥藥如果目前出現(xiàn)了左側(cè)三叉神經(jīng)痛的情況,建議首先通過服用止痛藥物來進(jìn)行治療,臨床上一般推薦,在初始階段服用卡馬西平片進(jìn)行治療,往往可以取得很好的治療效果,治療一段時間以后服用藥物效果較差的話,建議可以選擇做微血管減壓手術(shù),相對來說,手術(shù)的效果更為徹底。
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三叉神經(jīng)痛啥原因原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,找不到確切病因,一般說法是血管壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)功能障礙;繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由顱內(nèi)器質(zhì)性病變引起的。三叉神經(jīng)痛大多數(shù)不會自愈,生活中合理安排生活工作時間,保持愉悅心態(tài),按時服藥,留意藥物的副作用。如有不明原因的頭疼加重,
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時間越來越長。