問治療冠心病是支架還是搭橋
病情描述:
治療冠心病是支架還是搭橋
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療冠心病是選擇支架還是搭橋,要根據(jù)患者的具體病情而定。如果冠心病患者是單支血管出現(xiàn)了問題,尤其是狹窄超過75%,首選是指支架植入術(shù)。如果是三支病變均出現(xiàn)的問題,可以行搭橋術(shù)。
意見建議:
搭橋術(shù)或者是支架植入術(shù)后應(yīng)該常規(guī)服用阿司匹林以及氯吡格雷。預(yù)防血栓的形成,按時應(yīng)用藥物。不要吸煙,不要飲酒,可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\動,不要劇烈的運動。定期復(fù)查心電圖,心臟超聲。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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治療冠心病是支架好還是搭橋好在治療冠心病中,我們有支架術(shù)和搭橋手術(shù),但是哪個更好呢。包括做支架,我們必須說,該做支架的時候做支架,該做搭橋的時候做搭橋,一定要根據(jù)患者的具體情況。像一般的冠脈堵塞在70%以下,基本上就不用做支架,也不用做搭橋,他的心肌供血基本上可以,我們主要是以吃藥為主,吃藥是任何冠心病的治療的基礎(chǔ)。那么血管損害比較重的時候,損害的血管比較少的時候,這個時候可以做支架術(shù),但是繼而糖尿病的時候,有三支病變,三支血管都堵了,或者是有左主干堵的時候,這個時候就做搭橋比較好。01:03
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治療冠心病是支架還是搭橋在臨床中如何選擇冠心病的病人,經(jīng)常要面臨一個治療的選擇就是,介入治療或者選擇搭橋治療。首先明確一下,搭橋治療的話,手術(shù)創(chuàng)傷比較大,病人需要開胸,絕大多數(shù)病人都需要心臟停跳,手術(shù)創(chuàng)傷的確是非常大,不是非常適合年齡大的患者,以前有過腎功能不好,有過腦梗的病人,并不是非常的適合。但是搭橋治療比介入治療,有一定的優(yōu)勢,就是他體內(nèi)沒有放入支架,沒有金屬的異物,而且搭橋治療的話,長期預(yù)后要優(yōu)于介入治療。既然搭橋治療和介入治療比,有一定的優(yōu)勢,也有一定的缺點,那要如何做選擇。目前我們認(rèn)為有糖尿病的病人,合并有三支病變,或者有左主干病變的病人,合并有三支病變,這樣非常嚴(yán)重的冠心病的病人,放支架需要多個支架,不是幾個支架能解決問題的患者,可以考慮搭橋治療。01:24
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治療冠心病是支架還是搭橋治療冠心病是選擇支架還是搭橋,是由患者的冠狀動脈病變的嚴(yán)重程度和患者的本身機能狀態(tài)決定。如果患者的冠狀動脈病變較輕,為單支病變,局限病變,則建議行支架植入治療。因為支架植入治療是微創(chuàng)手術(shù)治療,對患者損傷小,費用低,術(shù)后恢復(fù)快。而如果患者是左主干病變,彌漫性病變,糖尿病合并以上病變,則建議行冠狀動脈搭橋手術(shù)治療。如果患者年齡偏大,不能耐受冠狀動脈搭橋手術(shù),冠脈條件允許也可以行支架植入治療,進(jìn)行部分血運重建,以改善患者心絞痛癥狀。語音時長 01:10”
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治療冠心病是支架好還是搭橋好談不上哪一種方法好,主要是根據(jù)病變情況,經(jīng)過冠狀動脈造影檢查以后如果是單支病變,首選支架植入。做冠狀動脈支架植入,創(chuàng)傷小,患者的恢復(fù)也快。同時手術(shù)的風(fēng)險相對比較小一些,所以首選支架植入。但是有些病沒法做冠狀動脈支架植入,甚至有可能風(fēng)險更大,比如左主干病變,同時合并有三支病變,而且冠狀動脈血管都是彌漫性的病變。這個時候如果選擇支架,風(fēng)險非常的大,而且需要支架的數(shù)目非常的多,很難徹底的解決問題。這個時候,首選搭橋,能夠徹底解決三根血管的問題,一般情況下都是通過搭三根血管,一根動脈血管,兩根靜脈血管。如果手術(shù)順利,手術(shù)成功一般能夠控制患者的癥狀,能夠有效的預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生。語音時長 1:25”
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冠心病需要支架搭橋嗎病情分析:嚴(yán)重的冠心病患者,需要進(jìn)行支架或搭橋治療。一般,冠狀動脈狹窄超過50%,即可診斷為冠心病。冠狀動脈狹窄超過75%,一般就需要進(jìn)行支架治療,將狹窄的冠狀動脈打開。意見建議:冠狀動脈血管一般分為三支。如果三支血管同時出現(xiàn)狹窄,一般不建議支架治療,而建議手術(shù)搭橋治療。
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治療冠心病支架與搭橋該如何選擇病情分析:治療冠心病,支架與搭橋的選擇主要是由病情來決定的。若做血管嚴(yán)重狹窄數(shù)量和部位并不是太多,一般三個支架以內(nèi)可以解決問題,可以選擇支架植入。多支多處的,嚴(yán)重的冠脈狹窄,建議行搭橋治療。意見建議:建議冠心病的患者應(yīng)堅持規(guī)律服用藥物,生活中避免勞累熬夜,飲食上清淡易消化,低鹽,低脂。控制體重,避免勞累。控制好血壓,血糖,血脂等危險因素。
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糖尿病冠心病心臟搭橋還是做支架支架指心臟支架,糖尿病冠心病可以做心臟搭橋,也可以做心臟支架。心臟搭橋是比較常見的手術(shù),當(dāng)一條或者多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生局部阻塞或者狹窄,導(dǎo)致患者心肌供血不足的時候,需要在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,這樣就可以使血液繞過狹窄的部位到達(dá)遠(yuǎn)端,手術(shù)的時候多采用患者自身的血管。做完
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冠心病支架搭橋是什么意思冠心病支架搭橋是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù),疏通狹窄甚至閉塞的冠脈、動脈血管,從而改善心肌的血流灌注的治療方法。通常是從右手橈動脈或者大腿股動脈穿刺后,探入導(dǎo)絲,先做造影再放支架,冠脈支架因其創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,療效立竿見影,備受心臟病患者的青睞,一些患者適合做冠狀支架手術(shù),但是也有一些患者不適合做冠狀支架手術(shù)。介