問內鏡下治療腰椎間盤突出癥有哪些風險
病情描述：
內鏡下治療腰椎間盤突出癥有哪些風險
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2020-05-23
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出癥有哪些癥狀腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側導致的疼痛，它主要表現為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經根，產生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經的表現，一般來說腰椎間盤突出，經常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經，是腰5神經根和骶1神經根，如果刺激到腰5神經根的話，主要臨床表現就是說，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產生小腿的后外側，足背的外側和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產生一些，相應支配區(qū)的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產生馬尾綜合征，產生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現。
01:48
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-13 6022次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 83970次
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內鏡下治療腰椎間盤突出癥有哪些風險內鏡下治療腰椎間盤突出癥主要是指經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種手術也是有一些風險的，雖然這種手術是微創(chuàng)手術，主要的風險是有可能會出現手術部位的感染，有的患者感染比較嚴重，有可能會引起椎管內的感染甚至顱內感染，有可能會導致生命危險，當然這種風險的發(fā)生幾率是非常小的。另外在進行手術的時候有可能會導致重要血管以及神經的損傷，有可能會引起大出血，甚至失血性休克以及死亡。如果神經受到了嚴重的損害，有可能會出現不同程度的癱瘓癥狀，當然這些風險發(fā)生的幾率也是比較小的。對于這種手術治療腰椎間盤突出癥，手術之后需要積極的嚴格臥床3-4周左右的時間，在一定程度上可以減少椎間盤突出復發(fā)的幾率。語音時長 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-11 1098次
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出是一個病理學改變相關檢查發(fā)現有腰椎間盤突出，但是患者沒有任何癥狀，腰椎間盤突出癥就是一種疾病，椎間盤離開了原有的位置壓迫神經和脊髓引起一些相關的組織器官所引起的癥狀，腰椎間盤突出，只是一個病理學的改變。就是說我們常常做CT、做核磁發(fā)現你的腰椎盤有突出，但是可能患者并沒有癥狀，甚至說不知道有這么一個病，腰椎間盤突出癥的話更就是一個疾病了。第一首先你有腰椎間盤突出椎間盤，離開了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經，同時引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀，這樣的話我們就把它稱之為病我們叫腰椎間盤突出癥。語音時長 1:30”
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-15 9001次
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腰椎間盤突出癥治療方法有哪些對于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進行保守治療，要多睡硬板床休息，避免受涼，加強保暖，可以使用活血的中藥進行熱敷燙洗，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營養(yǎng)神經藥物治療甲鈷胺片。不能推拿按摩，如果保守治療無效，需要積極的進行手術處理。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-02 1001次
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腰椎間盤突出手術風險有哪些病情分析：腰椎間盤突出的患者根據壓迫程度，損傷情況不同手術風險也不同。一般常見的風險有術中出血，皮下脂肪液化，切口感染，裂開，硬脊膜破裂，切口硬脊膜瘺，脊髓，神經根。馬尾損傷。內固定切割，松動，斷裂，術后粘連，臨近階段復發(fā)，肌肉萎縮等癥狀。意見建議：對于腰椎間盤突出癥患者手術要做到精細化手術。一般都不會出現這些并發(fā)癥。術前詳細檢查，明確診斷，術中仔細操作。一般都可以取得滿意療效。
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2020-06-23 1001次
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內鏡下治療腰椎間盤突出癥有哪些風險內鏡下治療腰椎間盤突出有可能會損傷到神經以及血管。患者在手術后，可能會出現肌肉力量減退的情況，嚴重情況下還有可能會導致癱瘓。腰椎間盤突出患者，如果需要通過手術治療，手術之前要做好全面的身體檢查，且注意多放松，不要有太大壓力。手術后注意在醫(yī)生指導下做好護理，不要吃辛辣、油膩食物。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
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腰椎間盤突出癥治療腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動者。臨床上大多數的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達到緩解的效果，一般不需手術治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
王華
副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-11-20 1822次
