問肱骨解剖頸骨折怎么治療
病情描述:
肱骨解剖頸骨折怎么治療
答醫生回答
病情分析:
肱骨解剖頸骨折常常由于摔倒所導致會導致肩關節的疼痛以及活動受限,這在老年的患者當中比較常見。
意見建議:
對于老年患者,如果骨折錯位不明顯積極的進行保守治療就可以了,一般3~4個星期之后就可以適當的進行肩關節的康復功能鍛煉。對于年輕患者或者對于肩關節功能要求比較高的患者,都需要積極的進行手術治療。
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折,我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭,上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結節和小結節。那么在這些部位的下邊一點,我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折,也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現撞擊,外傷的時候也會出現這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說,愈合也還是可以的。這個地方的血液供應也比較好,對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會產生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會出現一些相應的移位。如果是完全性骨折,它會一般就會有移位的產生。01:47
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股骨頸骨折怎么治療它的治療主要是根據它的類型會選擇股骨頭治療,還有根據病人的年齡,現在對于年齡相對比較輕的,比如55歲以下的股骨頸骨折以后,移位不是很明顯的,那么當然我們也有一個專業的分型系統。對于移位不大的,年紀比較輕的病人,我們會采用內固定,或者用螺釘的方法,進行復位以后固定,這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大,年齡也比較高的,比如65歲以上的病人,我們就會推薦使用人工關節治療的方法。因為人工關節做完手術以后可以早期的下地負重,那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著,其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療,療效也是非常好的。但是它的優點就是治療愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不發生壞死,就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后,在床上可能一般原則上要臥床三個月,那么六個月之內都不能夠完全負重。那么從這個角度來講,對于年紀比較大的病人來講,他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法,都有各自的優點和缺點,還是要根據相應的原則進行選擇比較好。02:01
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肱骨解剖頸骨折怎么治療對于病人出現了肱骨解剖頸部位的骨折,怎么治療,主要是看骨折端移位的情況和損傷的程度來決定的。如果病人的肱骨解剖頸的骨折,骨折端沒有明顯的移位,也沒有導致明顯的周圍神經,血管的損傷,這種情況可以應用肩關節部位的小夾板固定,兩個月的治療來限制肱骨解剖頸部位的活動,從而給骨折恢復創造條件。如果病人的肱骨解剖頸部位的骨折,骨折端有明顯的移位,特別是出現了明顯的向內成角移位的情況,這種情況就需要行手術的治療,避免后期引起病人肩關節活動的受限。再就是對于老年人,如果說肱骨解剖頸部位的骨折有移位,但是病人無法耐受手術也可以行手法復位,簡單的小夾板外固定的治療。如果說病人肱骨解剖頸部位的骨折,引起了肱動脈或者是腋神經的損傷,這種情況也是需要行手術治療。語音時長 1:37”
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肱骨解剖頸骨折肱骨解剖頸這個部位的骨折在臨床上并不多見,往往見于發育期的青少年或者是老年人,其發病機制主要是在跌倒的過程中有上肢觸碰地面,通過間接的暴力傳導而導致了肱骨解剖頸這個部位的骨骺的損傷或者是有肱骨頭的直接的脫位,并且伴有了骨折。肱骨解剖頸這個部位一旦發生骨折的話,大部分可以采取手法復位,加外固定的方式來進行治療。如果是手法復位失敗或者是肱骨頭已經脫位,這種情況就要采取手術治療的方式了。手術治療主要采取手術切開,然后復位肩關節,之后對骨折的部位進行內固定的固定。需要指出的是該類骨折有可能會造成骨骺的損傷或者是肱骨頭發生壞死的情況。語音時長 1:37”
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肱骨外科頸骨折解剖與分類肱骨外科頸骨折解剖與分類肱骨外科頸為紅股外肱骨大結節、小結節移行肱骨干的交界部位,是松質骨和密質骨的交接處,位于解剖頸下2~3cm,這地方有臂叢神經、腋血管在內側經過,所以說骨折的時候可能會合并血管神經損傷。肱骨外科頸骨折可以發生于任何年齡,但是以中老年多見,因為中老年這個部位骨質疏松比較明顯,會導致骨折發生率增高。暴力是外科骨折的主要原因,由于暴力的大小、方向以及受傷以后病人的姿勢不同,可以發生不同類型的骨折,通常可以分為四種類型:第一種就是無移位的肱骨外科頸骨折。第二種就是外展型的肱骨外科頸骨折。第三種就是內收型的肱骨外科頸骨折。第四種就是粉碎性的肱骨外科頸骨折。根據不同的骨折類型它的治療方法各不相同。
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肱骨外科頸骨折怎么處理肱骨外科頸骨折離關節很近,一般會影響關節功能的,多發生于中老年人,青少年比較少,骨折沒有明顯移位的,可以保守治療,三角巾懸吊。骨折有移位的老年人,不能承受手術的可以石膏懸吊牽引,能夠承受手術的建議手術治療,可以早期功能鍛煉恢復功能。
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肱骨解剖頸骨折肱骨解剖頸這個部位的骨折在臨床上并不多見,往往見于發育期的青少年或者是老年人,其發病機制主要是在跌倒的過程中有上肢觸碰地面,通過間接的暴力傳導而導致了肱骨解剖頸這個部位的骨骺的損傷或者是有肱骨頭的直接的脫位,并且伴有了骨折。肱骨解剖頸這個部位一旦發生骨折的話,大部分可以采取手法復位,加外固定的方式來
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肱骨頸骨折一般會表現為腫脹,疼痛,并且局部活動受限,按壓會有骨擦音或者是骨擦感,甚至嚴重的病人可能會出現畸形的情況,拍個普通的x線光片就可以明確診斷。針對于骨折有沒有錯位的情況,來選擇相應的治療方案就完全可以的,對于骨折位置比較好,沒有錯位的,選擇保守治療就完全可以的,可以選用夾板或者是石膏托進行外固定,需要