問(wèn)膽管癌手術(shù)支架后多久放化療
病情描述:
膽管癌手術(shù)支架后多久放化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下膽管癌手術(shù)支架后的患者們大多數(shù)需要20天到一個(gè)月左右才可以放化療,最好是到一些正規(guī)的三級(jí)甲等級(jí)別的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療,不要掉以輕心,需要有充足的信心,及時(shí)的與醫(yī)生進(jìn)行溝通。
意見(jiàn)建議:
建議患者們?cè)诜呕煹耐瑫r(shí)可以配合服用一些中藥來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù),在一定的程度上能夠有效的預(yù)防癌細(xì)胞的擴(kuò)散,然后要多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物,不能經(jīng)常生氣。
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膽管癌手術(shù)后多久復(fù)發(fā)實(shí)際上是跟膽管癌的分期,是有關(guān)系的,也就是膽管癌。我們?cè)谠\斷前在開(kāi)刀之前,他是早期還是中晚期。如果是早期的話(huà),他的治療效果會(huì)好一些,復(fù)發(fā)的時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)。如果是中晚期的話(huà),他就會(huì)很快地復(fù)發(fā)。再有就是手術(shù)的方式的選擇,就是在手術(shù)過(guò)程中腫瘤的邊界。我們切除干不干凈,就是腫瘤的邊緣切除干不干凈,以及淋巴結(jié)的清掃干不干凈。那么手術(shù)的術(shù)式方式,和手術(shù)的成功與否,對(duì)腫瘤的復(fù)發(fā)也是至關(guān)重要的。所以膽管癌什么時(shí)候復(fù)發(fā),這是需要做充分的綜合性的評(píng)估。01:15
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膽管癌要手術(shù)嗎我們從腫瘤的整個(gè)宏觀來(lái)講,所有的腫瘤,惡性腫瘤都要及早手術(shù),何況膽管癌。因?yàn)槟懝馨┤绻缙诓皇中g(shù)的話(huà),它會(huì)進(jìn)展非常快。所以說(shuō)我們說(shuō)膽管癌,如果是影像學(xué)評(píng)估以后,我們做了CT和磁共振以后,那么如果是在早期大家盡早的手術(shù),所以膽管癌一定要早期手術(shù)。早期治療這是我們治療腫瘤的一個(gè)通用的原則。01:00
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膽管癌手術(shù)支架后多久放化療對(duì)于膽管癌手術(shù)支架置入之后的患者,一般在支架置入后的2-3周左右考慮全身的靜脈化療。一般等待患者肝功能好轉(zhuǎn)之后考慮進(jìn)行全身的靜脈化療以及使用單抗的靶向藥物。但是對(duì)于部分膽道內(nèi)金屬支架置入的患者,在CT檢查的過(guò)程當(dāng)中有可能產(chǎn)生偽影或者影響到患者的三維適形,所以需要進(jìn)一步的考慮是否可以進(jìn)行放療。部分患者還可以考慮積極的予以超聲引導(dǎo)下的ptbd穿刺引流,通過(guò)外引流將患者的膽汁引至體外,這種情況下也會(huì)促使患者膽紅素的下降,但是外引流的患者有可能出現(xiàn)消化不良的情況,需要將引流出的膽汁高溫消毒之后予以飲用或者鼻飼管注入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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膽管癌放支架后多久能出院一般來(lái)說(shuō)膽管癌的患者放了支架之后,一周左右的時(shí)間便能夠出院,當(dāng)然每位患者的恢復(fù)速度是不一樣的,所以說(shuō)時(shí)間上也不可能完全一致,這要根據(jù)患者的病情而定。膽管癌的患者放了支架之后能夠起到減黃的作用,對(duì)于患者的病情改善非常有幫助,膽管癌的患者放了支架之后一定要多注意休息,不要過(guò)于勞累,要對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行換藥處理,每次換藥的時(shí)候要嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌操作,防止穿刺點(diǎn)出現(xiàn)感染,要保持患者的引流管通暢,要定期進(jìn)行沖洗,除此之外要給予患者積極的保肝退黃等藥物治療,這樣才有利于患者的病情控制,患者的身體健康才能有所保障。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽管癌放支架后多久能出院病情分析:膽管癌的患者放了支架后可以起到減黃的作用,可以幫助緩解改善病情。至于多久能出院與患者的身體狀況和病情恢復(fù)有關(guān)系,一般情況下最快的也得一周,一般以半個(gè)月的時(shí)間多見(jiàn)。意見(jiàn)建議:建議膽管癌患者盡早去醫(yī)院就診,明確了病變程度可以行手術(shù)治療的盡早行手術(shù)治療,不能行手術(shù)治療的盡早行介入、支架治療,并且注意多休息,不要過(guò)于勞累。經(jīng)常對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行換藥處理,預(yù)防穿刺點(diǎn)感染,還需要保持患者的引流管通暢。飲食方面注意規(guī)律清淡,避免高脂肪類(lèi)食物和辛辣刺激性食物,戒煙戒酒等。
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膽管癌支架怎么放病情分析:膽管癌支架一般是在做ercp時(shí)進(jìn)行放置的。患者是在做胃鏡時(shí),可以觀察十二指腸乳頭,這時(shí)可以使用專(zhuān)門(mén)的器械,將十二指腸乳頭切開(kāi),然后局部置入較細(xì)的管道,打入造影劑后,例如碘海醇,再放置支撐支架。意見(jiàn)建議:需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,一般需要查血常規(guī),肝功能,腫瘤標(biāo)記物,離子全項(xiàng),腹部增強(qiáng)CT或者是腹部核磁共振等。
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膽管癌放支架的優(yōu)缺點(diǎn)膽管癌作為一種惡性腫瘤,其治療方法多樣,其中放置支架是緩解病情的一種有效手段。膽管癌放支架的優(yōu)點(diǎn)主要包括緩解膽道梗阻、減輕黃疸及改善癥狀,然而,也存在引發(fā)休克、急性胰腺炎等潛在風(fēng)險(xiǎn)。首先,放置支架能夠有效保持膽管通暢。膽管癌往往導(dǎo)致膽管狹窄
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膽管癌放支架的優(yōu)缺點(diǎn)膽管癌放支架的優(yōu)點(diǎn)是緩解膽道梗阻癥狀,減輕黃疸,改善炎癥,缺點(diǎn)是會(huì)引起休克、急性胰腺炎等。膽管癌放支架的作用主要是緩解膽道狹窄或者膽道梗阻,進(jìn)一步減輕黃疸和控制膽道感染,改善患者生活質(zhì)量,而且在經(jīng)膽管支架治療以后膽紅素同時(shí)也會(huì)明顯的下降。但是需要注意,膽管癌放支架時(shí)候會(huì)導(dǎo)致膽源性的胰腺組織水腫壞死進(jìn)