問類風濕關節炎是如何分型的呢
病情描述:
類風濕關節炎是如何分型的呢
答醫生回答
病情分析:
類風濕關節炎主要是分為類風濕因子陽性的類風濕關節炎,以及類風濕因子陰性的,也就是特殊類型的類風濕關節炎,對于典型病例,結合相關的影像學檢查等不難進行區分的。
意見建議:
類風濕關節炎患者平時一定要注意保暖,避免感染,防止到人群密集的場所,避免交叉感染。病情急性期要以休息為主,病情緩解后適當的做肢體伸展運動,練習手指操或者抓握活動等。
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意,這個問題是我經常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風濕關節炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風濕關節炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優質蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產品都是可以吃的,所以經常我碰到,有一些病人來的時候,經常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產品是不太讓吃的,有一種病叫痛風,那么類風濕關節炎和痛風,是兩個不同的疾病,類風濕關節炎,是個免疫系統的疾病,所以一定要保證營養,而且要保證容易消化吸收的,因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養豐富就可以了。02:16
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類風濕關節炎的癥狀骨關節炎跟類風濕性關節炎,是我們常見的關節疾病,主要區分在以下幾個方面。第一個,兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人,關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損,而類風濕性關節炎還是一個全身性,系統性的免疫性疾病,關節功能的障礙只是它表現之一,這是機制的不一致。第二個,從臨床癥狀來講,骨關節炎主要是表現為受累的關節,一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節,引起關節的腫痛、活動功能障礙,它主要是累及我們的小關節,比如掌指關節、腕關節等,最后才累及膝關節,髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統的一些功能。第三點,實驗室的檢查,可能骨關節炎在血清學,一般沒什么特殊,可能表現為血沉的增高,但是類風濕性關節炎,可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等,自身的抗體陽性的表現。02:11
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類風濕關節炎是如何分型的呢類風濕關節炎主要是根據病情可以分為一般的類型以及特殊類型的類風濕關節。一般類型就是指的類風濕因子陽性的常見類型,多會伴有對稱性多關節炎的發生,還會伴有關節外的臟器受累及的病變。特殊類型的類風濕關節炎主要是指類風濕因子陰性的一些情況,比如常見的有緩和的血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征,又稱為RS3PE綜合征,還包括一種回紋型風濕癥。在臨床上也要注意定期隨診,有可能這兩種類型也會發展成典型的類風濕關節炎。語音時長 01:17”
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類風濕關節炎中醫分型類風濕關節炎在中醫上分為腎虛內寒型、腎虛標熱型、肝腎兩虛型。腎虛內寒型多出現于手、腕、肘關節,膝關節,足關節等,表現為關節的晨僵、疼痛、腫脹、功能障礙,晚期可以有畸形變。一般夜間疼痛會加重,白天疼痛可以減輕。腎虛標熱型患者可以出現關節的疼痛,屈伸不利,腰膝酸軟,皮膚微紅,舌質淡紅或呈紅色。肝腎兩虛型表現為關節疼痛不能活動,腰痛不能轉側,嚴重者有關節腫大,四肢畸形,功能喪失,可以伴有頭暈、耳鳴、視物昏花、毛發稀疏等癥狀。語音時長 01:21”
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如何確診是類風濕關節炎呢病情分析:確診是否是類風濕關節炎要結合患者的癥狀、實驗室檢查和影像學檢查綜合判斷。類風濕關節炎患者有出現四肢多關節對稱性的腫脹、疼痛。類風濕因子、抗CCP抗體陽性,血沉、C反應蛋白升高。關節X線片可以出現類風濕關節炎樣的改變。意見建議:類風濕關節炎患者在病情穩定期要適當進行運動鍛煉,活動關節,改善關節的功能。但是過度運動又會消耗體能,使機體抵抗力下降,加重關節的負荷。所以患者要掌握適合自己的運動方式。
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成年前類風濕關節炎怎樣分型類風濕性關節炎臨床分型之一是少關節炎,少關節炎癥狀發作一般來講是較輕的,而且少關節炎癥狀發病是比較緩慢的,還有干性關節炎,干性關節炎的癥狀在臨床上一般表現為關節僵硬;還有一種分型就是單關節炎,單關節炎癥狀一般沒有腫痛,不容易治療。
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類風濕關節炎如何確診類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病。通常可出現晨僵,手足腕踝顳頜關節等關節炎,關節畸形等癥狀。因此在臨床上可以進行血常規檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關節穿刺、關節鏡檢查等,其中可依據臨床表現及影像學、實驗室檢查有助診斷
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什么是風濕類風濕關節炎我們一般所說的風濕性關節炎指的是風濕熱引起的關節炎,與類風濕關節炎是兩種不同的疾病。在關節表現上,風濕性關節炎主要累及大關節,比如膝關節、肘關節、肩關節等,受累關節一般不呈對稱性,關節炎有游走性的特點,在短時間內可以從一個關節轉移到另外一個關節,關節炎癥過后一般不會留有關節畸形,也不會出現骨質破壞。