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• 膽管癌切除哪些部位

  膽管癌切除哪些部分，這是一個外科室的問題，根據膽管腫瘤的大小來切除，往往我們在手術方式的選擇，是跟腫瘤的大小，作為器官是否侵犯以及淋巴結是否轉移，來決定手術方式的或者切除范圍。往往我們的切除范圍要找到腫瘤的邊界或者切緣，進行切除。那么還要把周圍的淋巴結1站、2站的、3站的淋巴結要進行切除。所以說手術方式的選擇跟腫瘤的分期是有關系的，那么腫瘤的分期也是要通過影像學檢查，來進行判斷的。影像學檢查，我們剛才說了很多種影像學檢查，有的是要綜合判斷的，包括磁共振也好，CT也好，超聲也好，這些都是需要去做的。當然我們現在還有一種很新的，這種影像學分子影像學檢查叫PET-CT，我們醫院也裝了PET-CT。那么做PET-CT，來評估他的腫瘤分期，通過腫瘤分期來決定手術方式。

  

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  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 3607次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 17566次

• 膽管癌切除哪些部位
  膽管癌的治療仍然是以手術切除為主的，目的是為了切除腫瘤和恢復膽管通暢。對于下段膽管和中段膽管，如果已經累及到胰腺，那就應該進行胰十二指腸的切除。對于中段膽管而且比較局限的，沒有累及周圍的臟器，可以行膽管部分切除，膽管空腸吻合術。對于肝門部膽管同樣應該采取積極手術治療的態度。只要沒有手術禁忌癥，都應該進行手術探查。因為即使CT，磁共振提示是肝門部腫瘤，但是也有一部分手術切除時發現不是腫瘤。所以在沒有病理明確診斷的情況下，不要過早的做出腫瘤不可治愈或不能切除的決定。
  語音時長 01:12”
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-10-31 3959次

• 膽管癌手術需要切除膽管嗎
  在臨床上，膽管癌的患者進行手術治療是需要切除部分膽管的，所以說，對于膽管癌的手術治療，認識上要全面才行。膽管癌的患者在進行手術治療之前一定要進行相應的術前檢查及評估，比如說患者要完成腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，以明確膽管癌的具體位置和大小，然后再進行手術治療，這樣既能夠做到精準的手術切除，又能提高手術的安全性。在圍手術期要加強抗感染、止痛、營養支持等治療，還要維持好患者的水、電解質平衡，手術以后要鼓勵鼓勵患者適當的下床活動，還要給予患者保肝退黃治療，在此期間，要對患者的手術切口進行定期的換藥處理，每次換藥的時候要嚴格的執行無菌操作，以促進手術切口愈合，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-06-22 1720次

• 膽管癌手術切除膽管嗎
  病情分析：膽管癌手術治療的話，一般情況下是需要切除膽管以及切除膽囊的。這是因為膽管癌的惡性程度較高，極易發生擴散或者沿著血運、淋巴系統發生遠處轉移。意見建議：建議膽管癌患者盡早去醫院就診，如果處于病變早期且沒有明顯手術禁忌癥的，一定要盡早選擇根治性手術治療。日常生活中膽管癌患者一定要注意規律作息，注意腹部保暖，避免寒冷刺激，飲食方面注意規律清淡，避免辛辣和刺激性食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-11-04 1603次

• 膽管癌切除哪些部位
  病情分析：我們臨床上說的膽管癌一般是指肝外膽管癌。根據癌癥的位置，我們一般分為上段膽管癌，中段膽管癌和下段膽管癌。上段膽管癌我們也叫肝門部膽管癌，手術除切除病變的膽管外往往還需要聯合左右半肝的切除或尾狀葉的切除。中段膽管癌可以考慮局部切除，但同時要保證膽管上下切緣陰性。下端膽管癌往往需要做胰十二腸切除。胰十二指腸切除術需要切除的臟器，包括膽囊、膽總管、遠端約1/3的胃、十二指腸和近端約10個厘米的空腸。意見建議：膽管癌的病人往往有明顯的梗阻性黃疸，絕大多數病人同時伴有比較嚴重的皮膚瘙癢。膽管癌的病人一旦診斷明確，建議積極的進行手術治療。如由于病情較晚不能進行手術治療的，也建議患者行積極的減黃治療，以期改善病人的黃疸，減輕肝功能損害和嚴重的皮膚瘙癢。
  徐永建 主任醫師亳州市人民醫院

  2020-06-19 3902次

• 膽管癌術后幾天進食
  膽管癌術后一般要3~5天才可以進食。主要進食的標志是要根據患者出現腸鳴音以及肛門的排氣排便，才可以進食。而且進食要以流質飲食開始，在進食流質飲食之后，患者沒有出現不適癥狀，然后再過渡到半流質飲食，再逐漸的過渡到普通飲食。而且他的飲食要以容易消化、容易吸收、清淡而且有營養的食物為主。膽管癌的治療原則是
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 265次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據腫瘤的大小以及是否有淋巴結轉移以及遠處轉移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內膽管細胞癌，主要發作部位是在肝里面，轉移方式也是以肝內轉移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經轉移侵襲
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-17 8283次