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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來(lái)的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō)，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來(lái)的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9140次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8267次

• 小兒腹股溝斜疝的診斷
  小兒先天性腹股溝斜疝，是小兒外科中比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，是由于生后的兒童鞘狀突沒(méi)有閉合導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器，一般是腸管或者大網(wǎng)膜，通過(guò)這個(gè)途徑來(lái)到了腹腔外所導(dǎo)致的一類(lèi)疾病。治療需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行結(jié)扎的未閉的鞘狀突來(lái)進(jìn)行，腹股溝斜疝的典型病史，就是在腹股溝處出現(xiàn)的可復(fù)性腫物，腫物出現(xiàn)后可以自行還納或者人工用手法還納。但是，以后尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)、用力排便的時(shí)候會(huì)再次出現(xiàn)，表現(xiàn)為可復(fù)性。查體的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)的腹股溝腫物可以還納，如果用手電去照透光試驗(yàn)是陰性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-07 2113次

• 腹股溝斜疝的護(hù)理診斷
  腹股溝斜疝是一種比較常見(jiàn)的疾病，一般在發(fā)現(xiàn)以后應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，在術(shù)前應(yīng)當(dāng)對(duì)其護(hù)理，應(yīng)當(dāng)解除患者的焦慮，可以讓患者多了解手術(shù)的相關(guān)情況，給予患者不同程度的心理護(hù)理，從而讓患者認(rèn)識(shí)自己的病情，提高治療的信心。腹股溝斜疝術(shù)后還應(yīng)當(dāng)給予近期護(hù)理和長(zhǎng)期的護(hù)理，近期護(hù)理就是應(yīng)當(dāng)密切的觀(guān)察術(shù)后的切口，防止沾水，防止異物污染，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的觀(guān)察腹股溝區(qū)是否有水腫，積液，如果有積液，還可以用物理方法濕敷減輕水腫。術(shù)后長(zhǎng)期的護(hù)理應(yīng)當(dāng)經(jīng)常囑患者要積極的治療慢性咳嗽等引起腹內(nèi)壓增高的疾病，應(yīng)當(dāng)囑其多吃水果蔬菜，防止便秘。還應(yīng)當(dāng)囑其術(shù)后3個(gè)月避免重體力勞動(dòng)，防止復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-25 4912次

• 腹股溝斜疝怎么診斷
  病情分析：腹股溝斜疝的診斷，主要包括醫(yī)生的查體和輔助檢查，醫(yī)生查體時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有較軟的包塊，而且能夠回納入腹腔，抵住內(nèi)環(huán)口讓患者咳嗽時(shí)能有明顯的沖擊感。另外，彩超檢查是能夠發(fā)現(xiàn)明顯的腹腔內(nèi)容物通過(guò)內(nèi)環(huán)口向體表突出。意見(jiàn)建議：建議腹股溝斜疝的患者，平時(shí)要減少腹腔壓力增加的情況出現(xiàn)。其次，要前往醫(yī)院就診，讓專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估病情，并且選擇最佳的治療方案。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1102次

• 腹股溝斜疝如何手術(shù)
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)腹股溝斜疝在病情需要時(shí)主要是通過(guò)應(yīng)用補(bǔ)片來(lái)進(jìn)行手術(shù)的治療的，另外絕大多數(shù)的患者出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)也可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議：建議所有手術(shù)治療前的患者都要清除掉日常生活和飲食中的一些危險(xiǎn)因素，避免使復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)增大，平時(shí)要注意多臥床休息，不要經(jīng)常玩手機(jī)或者長(zhǎng)時(shí)間的站立。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 腹股溝斜疝的鑒別診斷
  腹股溝斜疝的的疝內(nèi)容物有時(shí)會(huì)進(jìn)入這個(gè)陰囊，因此常見(jiàn)的鑒別診斷有以下幾種，睪丸鞘膜積液，交通性的鞘膜積液，還有精索鞘膜積液，一般表現(xiàn)為在陰囊內(nèi)可見(jiàn)一些包塊，與腹股溝斜疝的鑒別主要是可以通過(guò)透光試驗(yàn)，上述的這幾種積液一般透光試驗(yàn)為(+)，而疝內(nèi)容物疝塊則不能透光，有時(shí)腹股管下降不全的睪丸也與腹股溝斜疝容
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 92次

• 腹股溝斜疝和直疝如何鑒別
  腹股溝斜疝和直疝的鑒別主要通過(guò)發(fā)病年齡、疝塊外形、突出途徑、疝塊回納后壓住深環(huán)以及精索與疝囊的關(guān)系等方面進(jìn)行。1、發(fā)病年齡：腹股溝斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年，而直疝則多見(jiàn)于老年人。2、疝塊外形：斜疝的疝塊通常呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-23 0次