問(wèn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是什么
病情描述:
類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)伸側(cè)面,以及骨突部位出現(xiàn)的圓形或類圓形的無(wú)痛性結(jié)節(jié)。常見(jiàn)部位為前臂伸側(cè)、肘關(guān)節(jié)鷹嘴突部,枕部等關(guān)節(jié)隆起、受壓部位。
意見(jiàn)建議:
類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的治療主要是積極控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情,一些比較小的類風(fēng)濕結(jié)節(jié),隨著病情的緩解可以逐漸消退。生物制劑能夠比較快地控制病情的進(jìn)展,目前常用的有腫瘤壞死因子拮抗劑。
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早期類風(fēng)濕是什么癥狀早期類風(fēng)濕很明顯就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的晨僵,可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛,還有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙。因?yàn)槭窃缙冢矣X(jué)得關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形的可能性不大,當(dāng)然不排除那種進(jìn)展特別迅速的,那比較少見(jiàn)。還有一種大家要引起重視,這種早期的類風(fēng)濕的癥狀,和我剛剛說(shuō)的晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙以及功能的障礙都有一定的區(qū)別。他有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,但是他不是每天如此,他一個(gè)月可能發(fā)一次,然后過(guò)一段時(shí)間他又發(fā),和痛風(fēng)類似。而且這一種患者,他可能到醫(yī)院去檢查,也沒(méi)有任何的問(wèn)題,有可能就是血沉?xí)容^高。那么這種情況就可能是屬于一個(gè)反復(fù)風(fēng)濕癥的范疇,那么反復(fù)風(fēng)濕癥經(jīng)過(guò)幾年的發(fā)展,也有可能后期轉(zhuǎn)化為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,大家一定要引起重視。01:25
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風(fēng)濕和類風(fēng)濕的區(qū)別是什么風(fēng)濕和類風(fēng)濕的區(qū)別,首先風(fēng)濕是大的概念,包括了很多疾病,比如關(guān)節(jié)性疾病,還有軟組織風(fēng)濕病,還有晶體性風(fēng)濕病,比如關(guān)節(jié)性疾病,有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還有強(qiáng)直性脊柱炎。軟組織風(fēng)濕病就比較多了,狼瘡、雞眼、硬皮病、干燥綜合征等等,還有晶體性風(fēng)濕病,最常見(jiàn)的比如痛風(fēng),還有代謝性相關(guān)的關(guān)節(jié)疾病,這是大概念風(fēng)濕病范圍。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是風(fēng)濕病里面的,叫做關(guān)節(jié)疾病里面的一個(gè)病種。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,就是慢性的進(jìn)行性的全身性的免疫性疾病,以侵犯關(guān)節(jié)為主,尤其是外周的關(guān)節(jié)、四肢關(guān)節(jié)也涉及到大關(guān)節(jié),最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的變形、毀損,導(dǎo)致病人致殘。01:36
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類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是什么類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)之一,容易出現(xiàn)在患者關(guān)節(jié)周圍以及受摩擦的部位,比如肘關(guān)節(jié)、枕骨部和骶尾部,表現(xiàn)為圓形無(wú)痛質(zhì)硬結(jié)節(jié)。其中心有膠原纖維壞死,周圍有柵欄狀排列的吞噬細(xì)胞及纖維細(xì)胞。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可以持續(xù)存在數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年,少數(shù)患者的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可以逐漸軟化、縮小,甚至于消失。也有一部分類風(fēng)濕結(jié)節(jié)出現(xiàn)于心臟、肺臟、腦膜等處,常引起相應(yīng)系統(tǒng)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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什么是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人在某些骨突起的部位如肘關(guān)節(jié)后方、頭枕部、踝部、骶部等部位出現(xiàn)的小結(jié)節(jié)稱為類風(fēng)濕結(jié)節(jié),屬于淺表結(jié)節(jié)。這是由于骨突起的部位局部小血管容易破裂,導(dǎo)致含有免疫復(fù)合物的類風(fēng)濕因子在該處淤積,吸引大量巨噬細(xì)胞到該處并被激活,促使結(jié)節(jié)形成,患者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院就診。還有一種類風(fēng)濕結(jié)節(jié)發(fā)生在內(nèi)臟組織稱為深部結(jié)節(jié),尤其好發(fā)于胸膜和心包膜的表面以及肺或心臟的實(shí)質(zhì)組織。淺表結(jié)節(jié)在開(kāi)始發(fā)生時(shí)可以引起疼痛,數(shù)周后消失不留有痕跡,但可以復(fù)發(fā)。深部結(jié)節(jié)除非結(jié)節(jié)本身影響臟器功能,否則不會(huì)引起癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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類風(fēng)濕結(jié)節(jié)怎樣治療病情分析:類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。治療主要是應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥物規(guī)律治療,可以縮小類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。比如甲氨蝶呤。如果結(jié)節(jié)范圍比較大,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能可能需要手術(shù)切除。意見(jiàn)建議:在生活中有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的患者要注意保護(hù)關(guān)節(jié)免受損傷。結(jié)節(jié)部位避免摩擦、受到外傷,以免出現(xiàn)繼發(fā)感染。適當(dāng)休息,合理飲食。關(guān)節(jié)局部注意保暖,避免受涼。
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類風(fēng)濕因子是什么病情分析:類風(fēng)濕因子只是一個(gè)抗體而已,而這種抗體可以見(jiàn)于多種自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,還可以見(jiàn)于一些感染性疾病和少數(shù)的健康人群,所以并不特異。意見(jiàn)建議:類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性,并不能夠確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的,在臨床上,一定要根據(jù)患者具體癥狀和其他的輔助檢查等,來(lái)綜合分析判斷,正確的解讀化驗(yàn)指標(biāo)。
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類風(fēng)濕結(jié)節(jié),帶你全面了解!前段時(shí)間,我在接診時(shí),有一位48歲的男性患者前來(lái)就診,該患者出現(xiàn)了腿部紅腫、疼痛等癥狀,經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查、血常規(guī)檢查,判斷該患者為類風(fēng)濕結(jié)節(jié),由于患者對(duì)此并不了解,接下來(lái)為大家做詳細(xì)解答。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種常見(jiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。有的與皮膚無(wú)粘連,有的則與骨膜相連或固定于深層組織上。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)患者
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如何治療類風(fēng)濕結(jié)節(jié)治療類風(fēng)濕結(jié)節(jié),主要就是積極的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這種原發(fā)疾病。因?yàn)轭愶L(fēng)濕結(jié)節(jié)往往是出現(xiàn)在疾病的病情活動(dòng)期,多見(jiàn)于慢性長(zhǎng)期病程的患者,會(huì)由于疾病治療不佳或者治療不得當(dāng)所引起的。所以,主要是以藥物治療為主,比如應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等緩解癥狀。也可以應(yīng)用非甾體抗炎藥,如扶他林、美洛昔康等抗炎