問糖尿病腎病患者如何飲食
病情描述:
糖尿病腎病患者如何飲食
答醫(yī)生回答
病情分析:
一,主食總量應(yīng)保持在250到350克之間,蔬菜可以多吃。二,視患者有無高血壓及水腫情況,分別給予低鹽無鹽飲食。三,糖尿病性腎病患者雖有蛋白尿,但腎功能正常者每日蛋白質(zhì)的攝入量最好適量放寬以八十到一百克為宜,以動(dòng)物優(yōu)質(zhì)蛋白為主,對(duì)于氮質(zhì)血癥的患者要查尿素氮,根據(jù)尿素計(jì)算蛋白質(zhì)的入量。四,宜選用富含維生素a、維生素b2和維生素c的食物。
意見建議:
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糖尿病腎病患者如何飲食對(duì)于糖尿病腎病的患者,我們首先要強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂,還有就是精蛋白或者低蛋白飲食,我們的蛋白的攝入量不能太高,一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白,會(huì)增加尿蛋白的濾過,加重腎小球的損傷,隨著腎小球損傷的加重,患者的腎功能是逐漸減退,最終會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食,是有效控制腎病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。01:01
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糖尿病腎病患者如何檢測(cè)血糖因?yàn)槟壳奥阅I病的發(fā)生率里面,居于第一位的就是糖尿病腎病,現(xiàn)在糖尿病腎病的發(fā)生率,非常的高。一型糖尿病的患者,出現(xiàn)糖尿病腎病的幾率,達(dá)到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者,也達(dá)到了20%和30%。現(xiàn)在糖尿病腎病已經(jīng)是慢性腎病,發(fā)生率的第一位的主要的原因,所以糖尿病腎病患者,血糖的控制是非常至關(guān)重要的。那么我們要求糖尿病腎病的患者,如果你的血糖趨于平穩(wěn)的話,我們不要求每天都在測(cè)血糖。一周我們找一天的時(shí)間,來監(jiān)測(cè)血糖,那血糖值主要監(jiān)測(cè)空腹血糖,和三餐后兩小時(shí)的血糖。如果病人的夜間血糖偏低,也可以追加一個(gè)睡前的血糖監(jiān)測(cè),那么三個(gè)月,我們要求糖尿病腎病的患者,進(jìn)行一個(gè)尿常規(guī)。尿微量蛋白的檢測(cè),檢測(cè)血呢,主要就是糖化血紅蛋白,肝功能、腎功能以及血脂的檢測(cè),這些是需要糖尿病腎病患者,定期監(jiān)測(cè)的。那么到底血糖控制到如何,算是達(dá)標(biāo)呢,一般情況我們空腹的血糖,控制在6左右,餐后的血糖控制在8,糖化血紅蛋白控制在7%,這都是合格的。病人在家監(jiān)測(cè)的血糖,也可以帶到,每次來開藥的時(shí)候,帶給醫(yī)生來看,這樣醫(yī)生可以通過你的血糖值,來給你調(diào)定降糖藥的服用。01:51
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病,腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問題,對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負(fù)擔(dān),所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證,微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克。二,肌酐升高的患者每日蛋白的控制在每標(biāo)準(zhǔn)體重0.8克,具體是以植物蛋白,因?yàn)楹斜仨毜陌被岜容^少,屬于劣質(zhì)蛋白應(yīng)該盡量的減少攝入,肌酐升高患者一般禁食豆制品,適當(dāng)?shù)南拗浦魇潮热绨酌妫竺椎龋瑢?duì)于含有必需氨基酸的牛奶,雞蛋,魚,瘦肉等動(dòng)物蛋白屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,可以適當(dāng)?shù)氖褂茫渲杏绕湟耘D蹋u蛋蛋白為宜。三,充足的熱量低脂飲食對(duì)糖尿病腎病應(yīng)該供給足夠的熱量,避免因熱量不足燃燒蛋白供應(yīng)能量,脂肪可提供的熱量比較多但是由于能夠促進(jìn)腎衰竭的進(jìn)展所以仍然需要低脂飲食控制脂肪的攝入,不要吃動(dòng)物脂肪以及高膽固醇的食物。語音時(shí)長(zhǎng) 02:29”
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糖尿病腎病患者飲食在臨床上,糖尿病腎病患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行飲食控制,患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食。當(dāng)患者近期存在明顯的水腫或高血壓的時(shí)候,建議患者每日鹽攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克,建議患者應(yīng)當(dāng)平時(shí)不要吃辛辣、油膩的食物。不要吃一些腌制品或者一些食物添加劑較多的食物。患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免吃一些動(dòng)內(nèi)臟和肥肉,避免應(yīng)用腎毒性的藥物,少吃含飽和脂肪酸較多的食物,可以適當(dāng)多吃一些富含纖維素以及富含膳食纖維的食物。?患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)格外注重的低蛋白飲食,因?yàn)榈偷鞍罪嬍秤兄谘泳徧悄虿∧I病患者的腎臟疾病進(jìn)展。在一些研究中提示,糖尿病腎病患者每天蛋白質(zhì)攝入在0.6克每公斤體重時(shí)可以在一定程度上延緩腎小球?yàn)V過率的下降。然而這些研究證實(shí),糖尿病腎病患者每日蛋白質(zhì)的攝入量最好是應(yīng)當(dāng)限制在0.8克每公斤體重,當(dāng)患者出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步限制之0.6克每公斤體重每天。同時(shí),患者應(yīng)當(dāng)注意避免其他營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,限制蛋白飲食的方案最好是應(yīng)當(dāng)有注冊(cè)的糖尿病營(yíng)養(yǎng)師來進(jìn)行制定,患者在進(jìn)行飲食控制的時(shí)候,還應(yīng)當(dāng)規(guī)律地應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,定期門診隨診。語音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
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老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何糖尿病的患者,一般病史超過十年,可能會(huì)引起糖尿病腎病,糖尿病腎病的嚴(yán)重性,僅次于心腦血管疾病。糖尿病腎病,早期主要是微量蛋白尿,后來逐漸發(fā)展為大量蛋白尿,血肌酐升高,血壓升高以及其他腎衰癥狀,導(dǎo)致腎功能衰竭。
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糖尿病腎病患者飲食應(yīng)該注意什么病情分析:糖尿病腎病的患者在飲食上要注意避免吃含糖量較高的食物,如蛋糕,奶油,甜點(diǎn),糖果,冰淇淋。避免吃脂肪含量太高的食物,如肥肉,油炸食品,動(dòng)物的內(nèi)臟,蛋黃。避免吃含鹽量較高的食物。存在腎功能衰竭的患者,還要控制蛋白質(zhì)的攝入。意見建議:糖尿病腎病的患者需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療,控制血糖。血壓比較高時(shí),需要應(yīng)用降壓藥物,一般首選ACEI類或者ARB類藥物。病情嚴(yán)重者需要進(jìn)行腎臟替代治療。
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病,腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問題,對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負(fù)擔(dān),所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證,微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克為上限。二
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病腎病的患者的飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡,少量多餐飲食,不要進(jìn)食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物,患者應(yīng)低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應(yīng)多吃一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物。患者應(yīng)戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時(shí)服用降糖類的藥物和調(diào)理腎臟的藥物,患