問什么是尿毒癥血透
病情描述:
什么是尿毒癥血透
答醫生回答
病情分析:
尿毒癥血透指的是尿毒癥采用血液透析進行治療。尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終,末期這時的治療,主要是以透析為主,透析分為血透析和腹膜透析,血液透析主要是以降低中小分子毒素為主,對改善水鈉潴留有較明顯的優勢。
意見建議:
尿毒癥患者在血液透析的同時還應積極控制并發癥,如果患者血壓升高,這時可以服用硝苯地平控釋片,厄貝沙坦等進行治療。
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尿毒癥有什么現象尿毒癥的臨床表現多種多樣,有些病人是由于長期的高血壓、糖尿病,有些病人可能有一個慢性的腎炎,他這樣的病人都會首先出現一個癥狀就是病人食欲減退,不愛吃東西了。這樣的病人以為是消化系統出現問題了,所以經?;颊邥ゾ驮\于消化內科。這樣病人會最近食欲不好,惡心、吐,看東西就不想吃,以為是消化系統出問題了,到消化內科就診,一化驗患者出現血肌酐增高。這樣病人還會有乏力、沒勁、皮膚瘙癢,這樣的病人都可能會有這些表現,然后化驗貧血了。化驗、檢查,診斷出尿毒癥,可能需要透析或者需要腎移植的治療了。01:12
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會轉化為尿毒癥。我國1998年的統計,高血壓病人占總人口數的10%,也就是每十個人中就有一個高血壓病人,其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異?;颊摺?0%的糖尿病患者將直接轉為尿毒癥患者,近期的統計資料表明,在我國人群中現有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,兩者之和為9384萬人,也就是僅因為糖尿病,我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統感染的患者。據統計資料顯示,我國泌尿系感染的發病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發病,由于孕齡已婚婦女常見,在我國慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關。第六,老年患者。我國老年人達總人口的10%,到2025年我國六十歲以上的老年人將達到19.3%,在體檢中發現有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發群體。02:14
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什么是尿毒癥血透尿毒癥透析是目前我國尿毒癥患者接受的最常用的一種腎臟替代手段,尿毒癥患者腎功能已經損失90%以上,可以引起很多并發癥,患者如果沒有腎臟替代治療,一般來說生存期會很短,而血透就是腎臟替代治療的一種方式,使用血透管路將患者的血液引流出體外,經過透析器,而透析器中有配制好的透析液,這兩者在透析器中通過彌散等方式進行物質交換,將血液中的多余的水分和代謝廢物以及多余的電解質清除出去,達到凈化血液的目的。語音時長 01:10”
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尿毒癥血透后頭暈尿毒癥指的是患者腎功能損害90%,腎臟不能有效排泄代謝廢物和多余的水分,這種情況就需要腎臟替代治療,腎臟替代治療就包括血透,腹膜透析或者腎移植。血液透析的原理是將患者的血液從身體內引流出來,然后經過透析器來清除掉血液中的代謝廢物和多余的水分,來替代腎臟完成正工作。來維持患者機體內環境的穩定狀態,改善生活質量延長患者的壽命?;颊哐负蟪霈F頭暈這種情況的有幾種可能性:1、血透要給患者清除掉水分,沒有一個客觀的依據應該清除多少。一般醫生都是根據臨床經驗來決定脫水量,如果脫水量多很容易造成低血壓而引起頭暈,這種情況是透析后頭暈最常見的原因。2、有些剛剛才開始透析的患者,透析將身體內的代謝廢物清除掉以后患者反而不舒服,不適應,這種情況叫做失衡綜合征,這是透析后頭暈的第二種情況,這個相對來說少見一些。語音時長 1:45”
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尿毒癥血透怎么做病情分析:患有了尿毒癥,血液透析是其中可以選擇的重要治療措施。進行血液透析治療,首先要有個血液透析通路,首選前臂動靜脈內瘺,這個內瘺應該提前建立,因為內瘺成熟需要時間。如果沒有內瘺,則可行靜脈置管作為透析通路,但置管有發生脫落、感染、血栓形成風險。有了通路,就可以進行血液透析治療了,一般每周三次,每次四個小時。意見建議:患有了慢性腎功能衰竭,應該腎內科隨診,及時建立血液透析長期血管通路,為血液透析做準備。
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