問腰椎間盤突出動手術(shù)嗎
病情描述:
腰椎間盤突出動手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
任何手術(shù)治療都是有手術(shù)指征的,腰間盤突出癥也是這樣的,簡單說比如腰間盤突出癥經(jīng)過系統(tǒng)保守治療無效或是經(jīng)常復(fù)發(fā)并且癥狀嚴重的人就是手術(shù)適應(yīng)癥中的一種情況的。
意見建議:
最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人病史,醫(yī)生親自神經(jīng)定位查體檢查再結(jié)合做核磁共振檢查綜合一起全面評估一下就可以制定出合理規(guī)范的治療計劃了。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當(dāng)你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出動手術(shù)嗎腰椎間盤突出是一個比較常見的疾病,腰椎間盤突出的主要癥狀是腰部的疼痛,疼痛嚴重的情況下可以出現(xiàn)雙下肢的麻木或者雙下肢的疼痛。椎間盤突出如果癥狀不是特別嚴重,可以考慮做暫時的保守治療,如要睡硬板床,佩戴腰圍,給予適當(dāng)?shù)南[、止痛的藥物去減輕癥狀,平時要多注意一些動作,如彎腰負重、提重物或者扭腰的動作,都盡量去避免,如果腰椎間盤突出癥狀已經(jīng)非常的嚴重,建議需要住院進行手術(shù)治療。語音時長 01:08”
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腰椎間盤突出動手術(shù)好嗎一般認為,腰椎間盤突出不動手術(shù)是最好的。一般癥狀初期可以通過牽引、按摩、理筋手法延伸脊柱,增加椎間隙,放松腰肌,緩解疼痛,有利于脊柱內(nèi)外平衡的恢復(fù)。如果疼痛嚴重,建議同時內(nèi)服具有祛風(fēng)散寒、活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛功能的腰痛寧膠囊,對改善局部血液循環(huán),促進損傷的纖維環(huán)和椎間韌帶的修復(fù),及神經(jīng)根周圍炎癥的消退有很好的療效??傊?,單純采用一種治療方法難以達到理想效果,采用數(shù)種方法綜合治療、協(xié)同互助、標本兼顧。語音時長 1:31”
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腰椎間盤突出動手術(shù)好嗎腰椎間盤突出癥是否需要手術(shù)與下列因素有關(guān): 1.腰椎間盤突出的嚴重程度:輕度腰椎盤突出可以保守治療,如果脫出或游離型椎間盤突出需要手術(shù)治療; 2.腰椎間盤突出癥發(fā)病時長:發(fā)病時間較長、反復(fù)發(fā)作需要手術(shù)治療; 3.經(jīng)保守治療效果較差的患者。
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腰椎間盤突出要動手術(shù)嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是一定要做手術(shù)的,絕大部分腰椎間盤突出的患者可以通過保守治療達到良好的臨床效果。保守治療主要是通過服用非甾體類抗炎藥、腰椎牽引以及中醫(yī)針灸,推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個月無效或患者臨床癥狀進行加重,這時則需要進行手術(shù)治療。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時完善腰椎CT或者腰椎磁共振檢查來明確神經(jīng)根受壓的情況,然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進行手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出動手術(shù)嗎腰間盤突出是否需要手術(shù)治療,是根據(jù)患者病情及身體狀況來判定。一般可以選擇保守治療,對于保守治療無效,病情比較嚴重的患者,考慮進行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇?;颊邞?yīng)注意腰部的保護,可佩戴護腰,這
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腰椎間盤突出動手術(shù)好嗎一般認為,腰椎間盤突出不動手術(shù)是最好的。一般癥狀初期可以通過牽引、按摩、理筋手法延伸脊柱,增加椎間隙,放松腰肌,緩解疼痛,有利于脊柱內(nèi)外平衡的恢復(fù)。如果疼痛嚴重,建議同時內(nèi)服具有祛風(fēng)散寒、活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛功能的腰痛寧膠囊,對改善局部血液循環(huán),促進損傷的纖維環(huán)和椎間韌帶的修復(fù),及神經(jīng)根周圍