問腦垂體囊腫與腦垂體瘤有什么區(qū)別
病情描述:
腦垂體囊腫與腦垂體瘤有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體囊腫是出現(xiàn)垂體位置的囊性占位,而垂體瘤是出現(xiàn)實性的占位,所以兩者是存在很大的差別的,通過CT和磁共振檢查就能進行區(qū)分。
意見建議:
囊腫如果很小的話可以沒有癥狀,并不需要治療,平時定期的復查就行了,而垂體瘤包括很多的類型,有一些功能性的垂體瘤可以導致內(nèi)分泌的紊亂,其中最常見的是泌乳素型垂體瘤可以引起泌乳素增高。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學檢查和放射學檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學檢查來明確診斷。01:32
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腦膜瘤和腦垂體瘤有什么區(qū)別腦膜瘤和腦部的垂體瘤有很大的區(qū)別,兩者雖然均為良性腫瘤,但生長的位置不同,腦膜瘤大多數(shù)情況下位于大腦凸面或者是位于鞍旁顱底;而腦部的垂體瘤則生長于垂體窩內(nèi)。腦部的垂體瘤主要因腫瘤體積增大,侵犯壓迫到垂體,造成垂體功能低下,從而導致內(nèi)分泌激素紊亂,造成一系列癥狀或體征。臨床上主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)由于性腺激素異常分泌,造成男性患者陽痿,早泄,女性患者出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,月經(jīng)不調(diào)。因泌乳素水平異常,容易導致出現(xiàn)泌乳,閉經(jīng)等情況發(fā)生,因此兩者之間的差別還是比較大的。語音時長 01:10”
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腦垂體瘤癥狀1.頭痛:2/3的患者早期都會出現(xiàn)此癥狀,疼痛主要位于前額部及雙側(cè)太陽穴附近,程度較輕,呈間歇性發(fā)作。由于垂體瘤起源于顱底的蝶鞍內(nèi),蝶鞍周圍為密閉的骨質(zhì),只有上方覆以韌性的鞍隔,腫瘤直接刺激或生長后造成鞍內(nèi)壓升高引起頭痛。病人往往感到突然的一次劇烈頭痛后,疼痛明顯減輕或緩解,是因為腫瘤已經(jīng)突破鞍隔的限制。但如果不進行治療,隨著腫瘤的生長,疼痛還會出現(xiàn)。若出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭痛,同時伴有視力下降,可能已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴重的垂體瘤出血,體積驟然增大,這種需要緊急處理。2.內(nèi)分泌功能紊亂:腦下垂體中的各種內(nèi)分泌細胞可產(chǎn)生相應的內(nèi)分泌細胞腺瘤,引起內(nèi)分泌功能紊亂。在早期微腺瘤階段即可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能亢進征象。隨著腺瘤的長大和發(fā)展,可壓迫、侵蝕垂體組織及其垂體、蝶鞍周圍結(jié)構,產(chǎn)生內(nèi)分泌功能下降癥狀。泌乳素瘤由于垂體分泌的高泌乳素的影響及雌激素的減少,女性患者往往表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少、泌乳(與乳頭接觸的內(nèi)衣變濕),繼而導致閉經(jīng)、不孕。而男性患者則多表現(xiàn)為胡須變少、女性化、乳房發(fā)育、性功能低下、不育等嚴重后果。另外促性腺激素類腺瘤的異常分泌會導致陽痿、性欲下降。3.視力下降、失明:垂體瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長,并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng),但最常見的生長方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng),而引起視力下降和視野缺損,患者在早期對垂體瘤的表現(xiàn)不重視,往往會因為視力下降前來就診,這種時候垂體瘤體積已經(jīng)很大,為全切帶來難度。語音時長 2:24”
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如何區(qū)別腦垂體囊腫和腦垂體瘤區(qū)分腦垂體囊腫和腦垂體瘤的話,這個一定要完善相關的檢查才能夠更加明確,首先從癥狀上來講,一般情況下,囊腫是沒有內(nèi)分泌功能的,而垂體瘤是可以具備有內(nèi)分泌功能的,所以說,有可能會出現(xiàn)泌乳、月經(jīng)不調(diào)、生長激素分泌旺盛等等一些表現(xiàn)。從檢查上來講,一般垂體瘤是做增強檢查的時候可以看到明顯增強的信號。而垂體囊腫是不可能的。
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腦膜瘤和腦垂體瘤有什么區(qū)別病情分析:首先,腦膜瘤和垂體瘤都是神經(jīng)系統(tǒng)常見的良性腫瘤,生長速度相對的比較緩慢。區(qū)別主要是病變部位不同,腦膜瘤一般起源于硬腦膜和軟腦膜,垂體瘤是主要位于垂體窩內(nèi)的占位性病變。意見建議:無論是腦膜瘤還是垂體瘤,當腫瘤生長到一定體積就會引起明顯的臨床癥狀,比如頭痛頭暈,惡心嘔吐,保守治療往往不能取得良好的效果,一般情況下是需要通過手術治療的,通過手術可以完全的解除,達到臨床治愈的效果。
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腦垂體瘤當腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時,內(nèi)分泌功能會發(fā)生變化。人體和相應器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體,導致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導下,科學用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿
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腦膜瘤和腦垂體瘤有什么區(qū)別腦膜瘤和腦垂體瘤雖然是都是良性的腫瘤,但是生長的位置是不同的,腦膜瘤生長的位置大多位于大腦凸面,腦垂體瘤則生長于垂體窩內(nèi)。不管是腦膜瘤還是腦垂體瘤,一旦發(fā)現(xiàn)之后需要馬上手術切除,術前多休息,飲食清淡,保持良好心態(tài),不要有太大心理壓力,術后定期復查,多吃高蛋白食物。