問呼吸衰竭分為幾類
病情描述：
呼吸衰竭分為幾類
答醫(yī)生回答
李彩霞副主任醫(yī)師
內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7531次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 15914次
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呼吸衰竭分為幾類在臨床上呼吸衰竭分為兩大類：第一類就是一型呼吸衰竭，第二類是二型呼吸衰竭。分類的標準就是根據(jù)動脈血氣分析，如果血氣分析當中僅有動脈氧分壓的偏低，稱為一型呼吸衰竭。如果既有動脈氧分壓的偏低，同時還伴有二氧化碳分壓的升高，這種情況就是高碳酸血癥型呼吸衰竭，稱之為二型呼吸衰竭。其實一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭它們之間沒有明顯的界限，很多時候一型呼吸衰竭早期沒有得到很好的處理會逐漸的轉變成二型呼衰，或者很多患者一發(fā)病直接的就是二型呼吸衰竭，沒有經(jīng)過一型呼吸衰竭的過程。語音時長 01:12”
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-05 1392次
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急性呼吸衰竭可分為哪幾類在臨床上急性呼吸衰竭，主要是根據(jù)血型分析來分類，包括一型呼吸衰竭和二型呼衰竭。一型呼吸衰竭也就是缺氧性呼吸衰竭，血氣分析的特點就是動脈血的氧分壓小于60毫米汞柱動脈血的二氧化碳降低或者是正常的，主要見一個肺的換氣障礙，比如說嚴重的肺部感染性疾病，間質性的肺疾病，急性肺栓塞等。二型呼吸衰竭也叫高碳酸性呼吸衰竭，血氣特點是滿足兩個條件，第一動脈血的氧分壓小于60毫米汞柱，同時伴有動脈血的二氧化碳大于50毫米汞柱，主要是一個肺泡通氣不足所致，比較常見的疾病為copt的病人。語音時長 01:11”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-03-26 2484次
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呼吸衰竭分為幾型病情分析：呼吸衰竭分為兩種類型，一型呼吸衰竭是以低氧為主要表現(xiàn)，患者可出現(xiàn)明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺，面色蒼白，大汗，氣喘，患者的血氣分析顯示氧分壓明顯降低，可低于60毫米汞柱，二型呼吸衰竭，除了低氧的癥狀以外，還會伴有二氧化碳潴留，嚴重的會出現(xiàn)肺性腦病，導致昏迷，患者的血氣分析顯示二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。意見建議：一型呼吸衰竭的患者可以采用高流量吸氧來治療，如果存在2型呼吸衰竭，需要采用呼吸機輔助呼吸，來促進體內二氧化碳排出。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-09 1702次
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呼吸衰竭分為哪些類型呼吸衰竭的分型，是分為兩種，一種叫一型呼吸衰竭，一種是二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭的診斷是，單純的缺氧，氧分壓小于60毫米汞柱的時候，是在吸空氣的狀態(tài)下，是一型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭是在一型的基礎上，合并伴有二氧化碳儲留，血氣分析當中二氧化碳分壓，大于50毫米汞柱，可以診斷為二型呼吸衰竭。
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-12-12 1502次
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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 358次
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急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運動或者是感染等因素的作用下，會導致患者有
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 118次
