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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 5190次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 4960次

• 食管癌做什么ct
  食管癌通常要做胸部CT，做平掃加增強，因為食管處于胸部，所以只有完善胸部CT才能夠進一步明確實管癌癥的位置、大小以及對食管周圍的侵犯程度，這樣才能結合胃鏡或食道鏡充分去評估病情，決定后續的治療方案。如果CT評估食道癌處于局部，沒有侵犯其它位置，可以通過早期的手術達到根治的目的，但是如果通過胸部CT評估食道癌對周圍組織侵犯比較嚴重，或者是上下長度比較大，不能做到完整的切除，需要考慮后續的放化療問題，所以食管癌完善胸部CT是非常重要的。
  語音時長 01:13”
  徐芹芹 副主任醫師青海省人民醫院

  2019-04-01 3879次

• 食管癌CT
  CT對食管癌的分期、切除的可能性的判斷及預后估計均有幫助，其有意義的表現有。第一，食管壁外輪廓不清楚與鄰近組織結構間的脂肪層消失，提示腫瘤已經累及管腔外組織。第二，CT見食管支氣管腔受擠壓移位，其后壁移位凸向管腔與食管之間的脂肪層消失不可辨認，常提示氣管、支氣管可能受侵。第三，心包及主動脈與病變食管間脂肪層消失，而腫瘤部位上下端的脂肪層面尚存在，或食管病變或主動脈圓周交接的角度不低于九十度，提示心包或主動脈可能受損。第四，CT發現縱膈及腹腔淋巴結轉移，CT掃描一般不容易顯示食管旁轉移性淋巴結，但可以顯示賁門旁、胃左動脈旁、膈肌角后及腹腔動脈旁的轉移性淋巴結，直徑大于1厘米的淋巴結可以考慮為轉移性淋巴結。第五，CT掃描可以顯示肝臟胰腺和腎上腺等處有無轉移，如發現肝內出現低密度區常提示肝轉移。
  語音時長 1:39”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 7021次

• 食管癌做什么手術
  病情分析：食管癌需要做食管癌根治性切除，包括病灶的切除，淋巴結清掃以及消化道的重建。所以食管癌是一個比較大的手術。意見建議：食管癌首選的治療方案就是手術治療。不能夠手術治療的，可以考慮放療，化療聯合，等病灶變小以后有手術機會的，應該積極的手術治療。在手術治療期間一定要保證良好的營養狀態，這樣有助于術后的恢復。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-26 702次

• 早期食管癌做什么檢查
  病情分析：早期食管癌患者可以通過胃鏡檢查診斷食道癌的，食管癌早期癥狀不明顯，但是一旦發現食管癌，一定要及時進行治療，確診后及早手術輔助術后化療。意見建議：早期食管癌治療效果是很好的，早期食管癌患者經積極治療，5年生存率約40%，患者在飲食上要多注意，建議吃一些新鮮的蔬菜水果，忌辛辣。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-25 1502次

• 食管癌做什么ct
  食管癌通常要做胸部CT，做平掃加增強，因為食管處于胸部，所以只有完善胸部CT才能夠進一步明確實管癌癥的位置、大小以及對食管周圍的侵犯程度，這樣才能結合胃鏡或食道鏡充分去評估病情，決定后續的治療方案。如果CT評估食道癌處于局部，沒有侵犯其它位置，可以通過早期的手術達到根治的目的，但是如果通過胸部CT評
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 522次

• 食管癌的ct診斷
  根據食管癌的病理類型可分五型，髓質型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內型。ct具體表現是食管壁不規則增厚，進一步發展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態不規則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強掃描時病變實質部分是明顯強化，壞死部分沒有強化，周圍脂
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 215次