問胎盤前置怎么回事
病情描述:
胎盤前置怎么回事
答醫生回答
病情分析:
胎盤前置,是妊娠期間比嚴重的并發癥,嚴重威脅孕婦和胎兒的生命。胎盤前置是指胎盤邊緣,覆蓋宮頸內口,出現無腹痛的陰道不規則出血。
意見建議:
當出血量較多時,有可能造成孕婦出現出血性休克,甚至危及生命。胎兒在宮腔內也會出現窘迫的癥狀。確診為前置胎盤后要做好預防出血的準備。
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胎盤前置狀態胎盤前置實際就是,胎盤長在子宮口上了,但是根據胎盤,和子宮口之間的關系,我們分為三種狀態。一種狀態叫完全性的前置胎盤,就說胎盤整個把子宮口給擋住了。一種叫部分性的,就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的,就是胎盤達到子宮頸口的邊緣,但沒有遮蓋子宮頸口,那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤,就是胎盤沒有達到子宮頸口,它距子宮頸口有一定的距離,低于兩個厘米左右,就叫做胎盤低置狀態,這種情況是屬于第四種情況,大夫會根據胎盤的不同的狀態,為你做出不同的選擇,終止時間也是不一樣的。01:15
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胎盤前置原因胎盤前置有很多種原因,大家應該先了解一下,孕卵怎么種植在胎盤上,孕卵在結合以后,就是卵子和精子,在輸卵管結合以后,它就要向宮腔去運行,宮腔在這時候應該準備好,就是土地,子宮內膜應該種植的肥沃一些,這樣適合孕卵著床,在這個時間上,它們是應該同步的,但是在本次懷孕之前,如果有過多的人流史,宮腔操作史,甚至還有其他的一些原因,導致它的運行不能同步,那么孕卵著床的時候,土地沒有準備好,孕卵就繼續前行,那么就達到了子宮下段,甚至屋內口的位置,將來形成胎盤,就形成胎盤前置了。還有一種情況就是說,子宮本身,子宮的內膜營養不太好,因為各種其他的原因,比如像子宮腺肌癥,或者其他,做過子宮內膜手術的病人,她子宮的內膜不會很豐富,在它形成的過程當中,它的營養不豐富,這個孕卵即使在這個部位著床了,但因為它的土地不肥沃,孕卵為了吸取自己的營養,它可能繼續往前爬,就讓胎盤的面積增大,這樣也有可能,這胎盤就長到宮口位置了,就形成胎盤前置了,所以咱們目前常見的,就是人流和宮腔操作史過多,其他的原因就相對比較少了,所以對一些女孩子來講,在本次懷孕之前,做過多的人工流產,是沒有什么好處的。02:05
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前置胎盤是怎么回事正常的胎盤附著于子宮體的這個前壁、后壁或者是側壁,妊娠28周以后如果胎盤附著于子宮的下段。它的下緣達到或者是覆蓋宮頸的內口,位置低于胎兒的先露部稱之為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血最常見的原因,前置胎盤根據這個胎盤的邊緣與宮頸內口的關系分為三類,包括完全性前置胎盤,部分性前置胎盤,還有這個邊緣性的前置胎盤。在妊娠晚期或者是臨產時一般是突發無誘因的無痛性的陰道流血,這個是前置胎盤的典型的癥狀,陰道流血到這個發生的時間、反復的次數、出血量多少與這個前置胎盤的類型有關。語音時長 1:12”
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邊緣性前置胎盤怎么回事邊緣性前置胎盤指的是孕28周以后,胎盤下緣附著于子宮下段,下緣達宮頸內口,但未超越宮頸內口。形成邊緣性前置胎盤的因素有很多,比如流產、刮宮、高齡孕產婦、產褥感染、剖宮產史、多孕產次,孕婦不良的生活習慣,比如吸煙,吸毒,輔助生殖技術,子宮形態的異常等。大部分前置胎盤的孕婦都會選擇剖宮產。但是,如果是邊緣性前置胎盤,沒有胎位不正,陰道流血不多,可以考慮陰道順產,前提是孕婦有陰道分娩意愿。產程中加強監護,如果產程進展不順利或者是陰道流血增多,應立即改為剖宮產。語音時長 01:11”
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邊緣性前置胎盤怎么回事病情分析:正常的胎盤位于子宮體部的后臂前臂或者是側臂,如果28周以后胎盤附著于子宮,下段下緣達到或者覆蓋宮頸內口位置低于胎兒的線路部稱為前置胎盤,邊緣性前置胎盤是指胎盤附著于子宮,下段下緣達到宮頸內口,但是并未覆蓋宮頸內口。意見建議:建議病人遵醫囑臥床休息,多采取左側臥位,禁忌有同房行為,并多吃高營養易消化的食物,多數在一段時間后有病情好轉現象。
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前置胎盤怎么處理病情分析:前置胎盤的治療主要以控制出血和抑制宮縮為主。可通過使用促胎肺成熟藥物和宮縮抑制劑以及靜脈補給營養進行治療。意見建議:建議采用側臥睡姿,禁止進行性生活。孕婦要保持心情舒暢,密切監測孕婦的出血情況和胎心情情況。根據孕婦的貧血程度,適當的補充鐵劑,糾正貧血情況。
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前置胎盤怎么辦前置胎盤的治療包括保守觀察、藥物治療和終止妊娠,根據孕周或是否出血及出血量多少決定具體方案。懷孕28周以后超聲檢查仍然發現胎盤附著于子宮下段,下緣達到或覆蓋宮頸內口處,稱為前置胎盤。1、保守觀察:如果是妊娠未足月發現前置胎盤,但是沒有陰道出血,可以保守治療,禁止性生活、改善貧血癥狀、密切觀察病情等方
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前置胎盤出血特點前置胎盤出血的特點是反復、無痛性出血,這種情況往往發生在妊娠的中晚期。出血量的多少與胎盤覆蓋子宮頸內口的程度有關,一般可分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤,胎盤覆蓋子宮頸內口的面積越大,出血的時間就越早出血量也會越大。1,完全性前置胎盤:完全性前置胎盤指的是胎盤組織全部覆蓋宮頸內口,