問為什么青光眼手術后還會復發
病情描述:
為什么青光眼手術后還會復發
答醫生回答
病情分析:
青光眼手術治療后,也有可能出現復發。青光眼是眼科常見疾病,是由于眼內壓力升高,導致視神經受壓迫造成的,會出現視野缺損,視力下降等癥狀,手術通過制作人工的房水引流通道,將眼內多余的液體引流至眼外,從而降低液壓,但是制作的房水引流通道有可能隨著瘢痕化而阻塞,就會導致青光眼手術后出現復發。
意見建議:
青光眼患者手術治療后,也應該定期進行復查,通常需要做眼壓檢查,眼底檢查,視野檢查等了解病情是否出現變化。
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青光眼手術后的保養絕大部分的青光眼的手術,不能夠達到根治的作用,所以對于青光眼的患者,手術后仍然得需要,定期的到醫院去檢查視力,眼壓、視野,對于青光眼患者,眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說,會建議患者每個月去測一次眼壓,最好測眼壓的時間段,是不一樣的。因為我們要看看,在一天之中,眼壓的這種波動情況,視野最好半年,或者三個月就要去查一次視野,我們建議視野的檢查,最好在同一個醫院的,同一臺機器上進行,這樣前后的對比度,是非常好的。另外有些青光眼術后的患者,仍然需要點上降眼壓的,眼藥水來輔助治療,那么這個眼藥水的使用,一定要遵照醫囑進行使用,不要隨意的增減,有些患者就覺得,我眼睛不疼了,我沒有什么不舒服了,我就可以少點一種,這是完全不對的。術后的這個眼睛疼不疼,眼壓的高低,不是你的主觀上,能夠判斷出來的,只有靠我們的這種眼壓的測量,靶眼壓的定制來規定出來的。還有就是我們在臨床上,經常用的這種小梁切除手術,這類的患者,在做完手術以后,應該在醫生的指導下,要進行濾過泡的按摩,因為只有濾過泡維持好了,才說明我們的這個手術,建立的通道,一直是有用的,才說明手術的這種成功性。02:02
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青光眼手術治療方法青光眼的手術,種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術,它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術,比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術,一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術,它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術,又分為兩大類手術,第一類手術是增加了,房水的內循環,就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術,或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術,是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術,也就是濾過,外濾過手術,那這個手術的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經達不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術,建立一個外通道,讓我們的這個房水,經過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術的特點,它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術,有一定的失敗性,因為我們的人,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導致了這種手術的失敗。02:13
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為什么青光眼手術后還會復發青光眼手術之后,不是所有的患者都會復發,這里面的復發,指的是青光眼手術之后眼壓的失控。因為青光眼主要是由于病理性的眼壓增高,進而引起視神經的損害和視野的缺損。所以,做手術的目的就是降低眼壓,延緩視神經萎縮的進展。但是,有一些患者確實做完手術之后,隔了一段時間需要再次做手術。目前青光眼的手術,主流的手術方式還是濾過手術,就是竇小梁切除術。那么竇小梁切除術有幾種情況,可能術后會出現眼壓失控,一種是年老的患者,一種是有瘢痕體質的患者,再有就是眼局部有炎癥,包括術前的各種炎癥以及手術引起的創傷性的炎癥等等。那么,他們有可能還需要再次手術,手術的原因就是做完青光眼手術之后眼壓失控。目前來說,要想徹底的避免眼壓失控是不可能的,因為很難做到。但是,經過反復的摸索和臨床實踐,隨著手術的技術日益的提高,隨著手術的方式逐步的改進,包括使用一些藥物,例如常用的那些抗增殖之類的藥物,就能夠使濾過通道保持通暢,減少術后復發的這種可能。總之,經過積極的探索,青光眼手術之后這種眼壓失控會逐漸的得到控制,但是目前來說無法做到百分之百的保證。語音時長 02:00”
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青光眼手術后還會復發嗎青光眼的患者在進行手術之后仍然有可能復發。青光眼是一種終身性疾病,不存在治愈只能夠控制。即便是進行手術之后也不能說青光眼已經治愈了,而是要長時間的定期測量眼壓,以及檢查視野和視神經,防止青光眼反復發作。青光眼的患者在臨床上常用的手術方案為小梁切除術,在進行小梁切除術后一段時間,眼壓穩定后,即需要進行眼球的按摩,來防止濾過通道產生阻塞,有利于眼內的房水通過濾過通道排出到球結膜下,從而能夠長期的保持眼壓的穩定。語音時長 01:12”
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青光眼手術后還會復發嗎病情分析:青光眼的患者在進行手術之后,仍然會有復發的可能。因為青光眼是一種眼部解剖結構的異常,進行手術也僅僅能夠起到控制眼壓的作用,并不能夠改變眼球異常的解剖結構。也就是說青光眼是無法治愈的,只能控制,在手術之后仍然要定期測量眼壓。意見建議:建議青光眼的患者在進行手術之后,要應用一段時間的抗生素滴眼液和糖皮質激素滴眼液,以防止術后發生眼內炎等嚴重的并發癥,并且可以減輕眼部的炎癥反應。
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青光眼為什么會復發病情分析:青光眼患者治療過程中出現復發,主要是由于在藥物治療過程中出現對降眼壓藥物的耐受,從而導致藥物療效下降,或者是手術治療后,手術制作的房水引流通道因為疤痕化而失效。意見建議:對于藥物治療控制眼壓不佳的青光眼患者,可以通過手術治療,而手術治療后出現復發的青光眼患者,則通常需要再次進行手術,降低眼壓。
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青光眼為什么會復發青光眼會復發。糖尿病引發的繼發性青光眼易復發是因糖尿病控制不佳。原發性青光眼術后也可能因患者恢復能力問題致眼壓二次升高。患者應控制飲水量,使用減少房水生成的藥物,外出戴遮陽帽和墨鏡防強光刺激。這些因素都可能導致青光眼復發,需要患者在日常生活中多加注意,積極配合治療和做好防護,以降低復發風險。
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青光眼為什么叫青光眼青光眼叫青光眼是因為在疾病發作時,眼球呈現出青灰色,患病后需要積極配合醫生治療,以免嚴重影響身體健康以及正常生活。青光眼是一組以特征性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,疾病的發生原因可能與遺傳因素、發育異常等有關,因為在患病期間,眼壓會有所升高,會引起角膜水腫,眼球通常會呈現出青灰色,所以被稱為