問st段下移有危險嗎
病情描述:
st段下移有危險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
st段下移有一定的危險性,建議還是要結合實際的病情來進行分析,如果出現(xiàn)了胸悶,心慌,胸痛的癥狀,心電圖提示st段下移,有可能是因為患冠心病,心絞痛是冠狀動脈狹窄所引起心肌缺血的現(xiàn)象,可以適當?shù)亩嗪纫恍┧喑孕迈r的蔬菜,水果以及堅持運動。
意見建議:
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心電圖st段異常是什么意思在進行心電圖檢查的時候包括不同的成分或不同的部分,其中一個成分是ST段。ST段在正常情況下是水平的,如果ST段出現(xiàn)了抬高或者是壓低的情況就屬于ST段異常,ST段異常臨床意義比較多,一般情況下缺乏特異性,也就是單純根據(jù)心電圖ST段的改變,不太好直接確診,某一個或某一類疾病,需要結合患者的癥狀以及其他檢查的結果來進行判斷。但是還是具有足夠的提示意義,比如ST段的壓低往往意味著心絞痛或心肌缺血,ST段的弓背向上的抬高提示急性心肌梗死,ST段其他類型的異常也往往提示器質性的心血管疾病,那么再結合心臟彩超患者的癥狀,冠狀動脈CT等等有助于進行疾灶的診斷。02:01
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st-t段改變是什么意思心電圖報告常常出現(xiàn)st-t改變,實際上這是兩方面意思,一個是st段改變,另一個是t波改變,兩個都有異常叫st-t異常。st段是心室從除級到復極這段時間,t波是心室復極的時間。st段一般分為st的抬高和st的壓低,正常情況下st段是處在等電位線的。st段壓低多見于心肌缺血,壓低越明顯,缺血越嚴重。st段抬高多見于急性心肌梗塞,不穩(wěn)定型心絞痛、心包炎、室壁瘤等等疾病,需要動態(tài)觀察心電圖。如果病人出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶等癥狀,持續(xù)時間比較短、幾分鐘,一般都是不穩(wěn)定型心絞痛,如果持續(xù)時間超過半小時,多為心肌梗塞。如果病人是慢性胸前區(qū)不適,做心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)有心包積液,就是心包炎。01:51
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ST段抬高AMI的危險評估此類患者中,90%為斑塊破裂,誘發(fā)閉塞性血栓形成所致,進行緊急血運重建,是最有效的治療,對于高危患者收益則更大,具有以下任何一項者,可確定為高危患者:一,年齡大于七十歲。二,前壁心肌梗死。三,多部位心肌梗死有兩個部位以上,如下臂加后壁加右室等。四,是伴有血流動力學不穩(wěn)定,如低血壓,竇性心動過緩大于一百次每分,嚴重室性心律失常、快速心房顫動、心源性休克等。五,左右束支傳導阻滯,源于急性心肌梗死。六,既往有心肌梗死的病史。七,合并糖尿病和未控制的高血壓。語音時長 1:24”
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非ST段抬高AMI的危險分層非st段抬高急性心肌梗死多表現(xiàn)為非q波型急性心肌梗死,與st段抬高的急性心肌梗死相比梗死的相關血管完全閉塞的發(fā)生率較低20%到30%,但多支血管病變和陳舊性心肌梗死發(fā)生率比st段抬高者多見。在病史方面兩者比較,糖尿病、高血壓、心力衰竭和外周血管疾病在非st段抬高的心梗患者中更常見,因此在住院病死率和遠期預后兩者差異并無顯著性,非st段抬高型急性心梗較st段抬高急性心梗有更寬的臨床譜,不同的臨床背景與其近,遠期預后有密切關系,對其進行危險分層的主要目的是為臨床醫(yī)生迅速作出治療決策提供依據(jù)。臨床上主要根據(jù)患者的癥狀、體征、心電圖以及血流動力學指標對其進行危險分層,分為低危組,中危組和高危組。語音時長 1:43”
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查了兩次心電圖,ST段上斜型下移建議查查冠脈CT,再復查24小時心電圖時正常活動或加點負荷。
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st段改變是冠心病嗎病情分析:ST段改變不一定是冠心病。生理狀態(tài)下也可能會出現(xiàn)。另外,急性心肌炎,心包炎等疾病均可以引起st段改變。如考慮冠心病,多有活動后胸悶,胸痛等冠心病癥狀。意見建議:如果st段改變,建議完善心肌酶譜,肌鈣蛋白,心梗三項等檢查排除急性冠脈綜合征的可能。如果患者合并有胸悶,胸痛等癥狀,需要完善冠脈CTA或者冠狀動脈造影檢查排除冠心病可能。
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心電圖ST段略下移需要治療嗎心電圖ST段略下移,即ST段壓低,是心電圖檢查中的一種表現(xiàn)。心電圖ST段略下移是否需要治療,應根據(jù)具體情況判斷。首如果是生理性因素導致的ST段下移,如過度勞累、電解質紊亂或精神過度緊張等,通常不需要特殊治療。此時,調整生活習慣,保證充足睡眠
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心電圖ST段略下移需要治療嗎心電圖ST段略下移也就是ST段壓低的意思。導致ST段壓低,通常是表示心肌供血不全的情況,如果是生理性的原因不需要治療,如果是病理性的原因需要治療。具體如下:1、對于生理性的因素,服用一些藥物過多,比如洋地黃,或大量飲用濃咖啡、酒、濃茶,等導致的不良反應,以及一些電解質紊亂,比如血鉀過低,或者植物神經