問紅斑狼瘡穩定期用什么藥
病情描述:
紅斑狼瘡穩定期用什么藥
答醫生回答
病情分析:
紅斑狼瘡患者穩定期的用藥,也是以糖皮質激素、羥氯喹和免疫抑制劑為主。不同患者處于穩定期時,具體的治療方案和急性期誘導方案有關。
意見建議:
患者處于穩定期也是需要評估有無臟器功能受損,是否有慢性臟器損傷。然后根據病情嚴重程度,確定具體的用藥方案。不同患者用藥方案是不一樣的。
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紅斑狼瘡怎樣才算穩定紅斑狼瘡自發病以來,它可以造成機體多個系統的損傷,經過治療后病情的活動度可以下降趨于穩定。我們判斷紅斑狼瘡病情穩定的趨勢,首先一方面是要結合自身的癥狀,如以前出現反復發熱的患者,體溫處于正常不再發熱;以關節疼痛為主要表現的患者,關節疼痛已經消失,甚至關節腫脹已經沒有了;如果反復皮疹的系統性紅斑狼瘡的患者,皮疹消退,病情比較穩定。以腎臟損傷為主的患者,也可能尿蛋白水平在下降,腎功能在好轉,這些是判斷系統性紅斑狼瘡,病情是否穩定的一個方面。另外一個方面,就要結合實驗室的一個檢查,如尿蛋白的水平已經在下降,血沉C反應蛋白的水平在降低,自身抗體的滴度在下降,從以上幾個方面,就可以全面的判斷出,系統性紅斑狼瘡的病情是否穩定。01:17
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紅斑狼瘡什么癥狀系統性紅斑狼瘡,是一種可以侵犯到身體多個系統的自身免疫病,臨床表現比較復雜。首先它可以有皮膚系統的損害,可以見到各種不同類型的紅斑、結節、皮疹等;如果侵犯到關節系統,可以出現關節以及肌肉的疼痛,導致關節的腫脹、晨僵、屈伸受限;侵犯到血液系統,患者可以出現血細胞的下降,如白細胞的減低、貧血、血小板的減低;如果侵犯到肺臟的系統,患者可以出現干咳、氣短、憋氣,還可以出現肺間質纖維化的表現;如果侵犯到腎臟系統,患者可以出現血尿、蛋白尿,泌尿系的感染,甚至是腎功能的不全;如果侵犯到呼吸系統、消化系統,這些系統還可以出現一些相應的咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等癥狀。系統性紅斑狼瘡的癥狀,臨床表現比較復雜,并不是所有的患者,都可以出現所有的癥狀,具體還是根據病情的不同,因人而異。01:26
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紅斑狼瘡穩定期用什么藥紅斑狼瘡穩定期的用藥,每個患者是不同。當紅斑狼瘡由急性期誘導治療后進入穩定期,可以根據臟器受累的情況以及患者的經濟狀況,改為免疫抑制劑維持治療。常用的包括霉酚酸酯,硫唑嘌呤,環孢素等等。針對不同患者的情況,選擇的維持用藥并不一樣。另外,患者還需要逐漸的減少糖皮質激素的用量,但每一個患者最小維持劑量并不一樣,需要根據具體情況具體分析。紅斑狼瘡患者最終病情進入完全緩解期后,可以逐漸的減少藥物的數量以及劑量,但這并不意味著患者病情已經治好,患者仍然需要定期在風濕免疫科隨診,評估病情變化。語音時長 01:14”
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紅斑狼瘡穩定期指標系統性紅斑狼瘡是一種可累及多系統多器官并有多種自身抗體出現的自身免疫性疾病,通常育齡女性多見,多數緩慢起病,臨床變化多端,病程遷延反復,病情往往成病情緩解與急性發作交替。紅斑狼瘡病人在穩定期通常癥狀多明顯緩解,其相應的實驗室指標也會逐漸降至正常,常見的有血常規可見白細胞升至正常,血小板也可以正常,另外血紅蛋白也逐漸上升至正常范圍,尿常規中有蛋白逐漸下降,穩定在一個相對安全的范圍內,此外補體C3可逐漸上升至正常。語音時長 1:31”
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紅斑狼瘡穩定期發燒怎么辦病情分析:紅斑狼瘡的患者在病情穩定期出現發燒,要及時到醫風濕免疫科去進行診治,尋找發燒的原因。若是病情復發引起的發燒,要加強原發病的治療方案;如果是繼發感染引起的發燒,需要應用抗感染藥物治療。意見建議:紅斑狼瘡的患者要注意避免日光的照射。日光照射、紫外線光源都會誘發紅斑狼瘡,加重疾病的嚴重程度。外出時要穿防曬服、戴太陽帽、使用防曬霜。
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系統性紅斑狼瘡怎樣算是到穩定期病情分析:系統性紅斑狼瘡達到穩定期的時候,通常是原有的一些癥狀不再加重,并且逐漸趨于好轉。比如一些發熱的癥狀或者脫發、口腔潰瘍以及胸悶、氣喘、血尿、尿中泡沫增多,和一些皮疹會逐漸緩解。而且,相應的一些化驗指標也趨于好轉,比如,白細胞血小板逐漸恢復正常、補體C3逐漸升高至正常以及抗雙鏈DNA抗體,逐漸轉為陰性,這些都提示病情穩定了。意見建議:要堅持有效的治療,要在專業醫生的指導下逐漸減藥,切勿擅自減藥或者停藥。
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系統性紅斑狼瘡怎樣算是到穩定期狼瘡患者到達穩定期主要是根據典型的臨床表現以及一些實驗室檢查結果來綜合分析判斷。比如原有癥狀的逐漸恢復,甚至消退,包括患者原有的口腔潰瘍或者脫發癥狀都明顯消退,或者原有的皮疹也都明顯消退。另外,關節肌肉的癥狀逐漸緩解以及腎臟損害,曾經會出現大量尿中有蛋白、泡沫出現或者有高血壓的情況,這些癥狀都逐漸緩
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紅斑狼瘡穩定后化妝嗎紅斑狼瘡的患者病情穩定后也是盡量不要接觸一些化妝品的,所以最好是不要化妝的,因為患者往往都存在有過敏體質,如果進行一些化妝或者接觸一些化妝品的話,有可能出現一些皮膚粘膜的損害,所以說,對患者是不利的,患者一定要注意的。另外也要注意防曬,外出戶外活動時要注意可以涂防曬霜,打遮陽傘,帶太陽帽也要注意穿長