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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83978次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 6354次

• 腰椎間盤突出癥是不是絕癥？
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，它不是絕癥，因為腰椎間盤突出只是由于髓核的退變，從而向后面突出壓迫了神經(jīng)根以及硬膜囊，患者會出現(xiàn)腰部的疼痛，下肢的疼痛，麻木等一些情況，只要把突出的髓核進行治療好，患者就會緩解癥狀。比如可以進行臥床休息，進行牽引，或者是拉單杠，可以使患者的椎間間隙增大，有利于髓核的還納，患者的癥狀就會出現(xiàn)緩解。如果是疼痛比較明顯，還可以進行脫水治療，比如使用七葉皂苷鈉，或者是甘露醇，都會取得比較好的效果，疼痛比較明顯，要口服止痛藥物，進行支持治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 2922次

• 腰椎間盤突出是不是缺鈣
  腰椎間盤突出跟缺鈣沒有直接的關(guān)系，因為椎間盤突出主要是因為椎間盤根部分，如髓核、纖維環(huán)、軟骨板等有不同程度的退行性改變，在外力的因素作用下形成的纖維環(huán)破裂，髓核組織就從破裂之處突出或者是脫出于后方的椎管內(nèi)，從而導致相鄰神經(jīng)根遭受刺激或者是壓迫，從而產(chǎn)生腰部的疼痛，一側(cè)下肢或者是雙下肢出現(xiàn)酸麻脹痛等一系列的臨床癥狀。椎間盤突出主要是以腰四、五，腰五骶的發(fā)病率是最高的，約占到95%，因此腰椎間盤突出跟是不是缺鈣沒有直接關(guān)系。
  語音時長 1:10”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 1939次

• 怎么判斷是不是腰椎間盤突出
  病情分析：要判斷是不是腰椎間盤突出，可以通過查體和影像學檢查來明確診斷，查體時可以通過直腿抬高試驗以及加強試驗是否為陽性來做出一個初步的判斷，然后可以完善腰椎CT或磁共振檢查來觀察髓核是否已經(jīng)突入椎管并壓迫相應的硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應減少彎腰搬抬重物，減少長時間站立或坐立，減少進行腰部的劇烈運動，同時還可以佩戴腰圍來保護腰部，加強腰背部肌肉功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-17 701次

• 腰椎間盤突出是絕癥了嗎
  病情分析：不是，通過治療是可以達到臨床治愈的。腰間盤突出這種疾病可分為兩種治療方法，分為保守治療和手術(shù)治療，但是盡量能保守治療的，不建議手術(shù)治療。保守治療可以通過口服藥物、針灸、按摩、牽引、中藥導入等方法進行綜合治療。意見建議：建議由間盤突出后要注意休息，特別是在急性發(fā)作期，最好臥床，建議大小便在床上進行，能夠促進病情早日康復。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-04-25 1501次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次