問聽神經瘤手術后水腫嗎
病情描述:
聽神經瘤手術后水腫嗎
答醫生回答
病情分析:
聽神經瘤手術之后也會面臨這一個水腫的問題,這個是一個很正常的現象,因為每一個開顱手術之后,只要伴隨著肌肉和組織的牽拉,都會伴隨著一個腦水腫的情況,但是可以通過積極的進行相關的藥物進行改善,比如說,目前最常見的就是應用甘露醇進行改善。
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發性耳聾來表現,在核磁檢查的時候,可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發現,并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現,嚴重的顱內壓增高,有可能在短時間內,危及患者的生命,對于絕大多數聽神經瘤患者,一般會出現一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩、蹣跚步態,像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經瘤手術后水腫聽神經瘤手術雖然創傷不大,但也會對于腦組織造成一些損傷,有時可以損傷血管引起水腫。水腫是術后常見的并發癥,首先需消腫、脫水藥物治療,可以通過靜脈輸液應用甘露醇、甘油果糖或七葉皂苷鈉等有助于消腫脫水改善癥狀。大多數在3-5天是處于水腫高峰期,超過一周以后水腫就可以消退,但是有一部分水腫特別重,可以引起嚴重的顱內壓增高,甚至導致出現枕骨大孔疝,危及生命。如果是重的腦水腫,必須要再次行手術做后顱窩減壓,才能降低顱內壓力,有恢復的希望。特別是當水腫壓迫腦干,導致腦干功能衰竭時,病情非常重。腦干是人的生命中樞,人的呼吸和循環都是此部位控制,所以一旦受壓嚴重可以導致呼吸、心跳停止,導致死亡。因此在手術以后要注意密切觀察病情,要應用預防性的消腫脫水藥物,一旦病情加重,需要及時復查ct。語音時長 1:44”
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聽神經瘤手術后化療嗎聽神經瘤是顱內常見的良性腫瘤之一,占顱內腫瘤的10%左右,占橋小腦角腫瘤的95%左右。聽神經瘤病人常常出現一側的耳鳴而出現聽力下降,甚至會出現耳聾。如果腫瘤較大,可以影響面神經,三叉神經,出現面癱或者面部麻木等癥狀。聽神經瘤檢查可以做一下顱腦ct或者顱腦磁共振的檢查,根據影像學檢查和病人的癥狀,一般可以明確診斷。聽神經瘤治療上主要是給予開顱手術切除,就是良性腫瘤是不需要化療的。由于聽神經瘤常常侵犯內耳,有時手術不能完全切除腫瘤,術后可以考慮給予放療,預防復發。語音時長 1:24”
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聽神經瘤手術后護理聽神經鞘瘤手術之后,需要嚴格的進行相關的監護,包括像血壓,血糖,血脂等等一些功能。保持血壓在一個正常的范圍之內,切忌忽高忽低的波動過大,這個有可能會造成再次腦出血的風險,并且觀察臨床癥狀,如果有吞咽嗆咳等不良反應,一定要及時復查頭部ct。
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聽神經瘤手術后疼嗎這個不好一概而論的,這存在個體差異,不同人的耐受程度不一樣,手術以后有些人會有疼痛,而也有一些人會疼痛不明顯,所以具體到個人的話就沒法說了,如果術后出現疼痛的話,可以用一些止痛的藥物,比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,能夠緩解癥狀。
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聽神經瘤手術后肯定面癱嗎?聽神經瘤手術后并不是肯定面癱的,但是有導致出現面癱的可能性,出現面癱的幾率大小與腫瘤的大小和腫瘤與面聽神經粘連的輕重程度有關系。如果腫瘤比較小與面聽神經粘連非常輕微,那手術過程中一般不會損傷面神經的,也就不會在手術后導致面癱,但如果腫瘤比較大,或者是已經與神經粘連嚴重,這樣在手術過程中就會對于面聽神
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聽神經瘤手術后遺癥聽神經瘤由于腫瘤所處位置特殊,故手術后易留下后遺癥,常見的后遺癥有顱內壓增高、腦神經受損、感染性腦膜炎、腦脊液漏等。1、顱內壓增高:顱內壓增高是由于術后出血,形成顱內血腫造成的,患者的主要表現是頭痛、嘔吐、視力障礙、意識障礙、癲癇等。2、腦神經受損:聽神經瘤一般位于聽神經纖維,而面神經與聽神經并行走