問老人腰椎壓縮性骨折怎么治療
病情描述:
老人腰椎壓縮性骨折怎么治療
答醫生回答
病情分析:
老人腰椎壓縮性骨折治療方式需要根據骨折嚴重程度來決定。如果只是輕微壓縮,臥床休息保守治療即可。對于壓縮程度超過1/3以上骨折嚴重者,需要手術治療,常選擇微創手術椎體成形術。
意見建議:
對于腰椎壓縮骨折需要絕對臥床的老年患者,注意日常護理,最主要是預防褥瘡和靜脈血栓,建議兩個小時要做一次翻身并按摩受壓部位。日常注意飲食規律營養豐富宜消化,適當補充鈣劑,預防骨質疏松。
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壓縮性骨折怎么治療我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術治療,主要取決于椎體的后方張力帶結構是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結構遭到破壞,則不管椎體有無壓縮,均需要進行手術治療。如果椎體后方張力帶結構沒有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術治療包括椎弓根螺釘內固定術和椎體成形術,保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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腰椎壓縮性骨折手術腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀比較大的,同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內激素水平的異常,引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創手術的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統,給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復,還有它的預后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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老人腰椎壓縮性骨折怎么治療針對于老人腰椎壓縮性骨折,大多數會伴隨有骨質疏松,應該建議在x光或者是CT的引導下配合體位進行相應的復位。并且對于在損傷椎體骨折間隙內,注入骨水泥,或者是先注入氣囊,擴張成形之后,再注入骨水泥,使被壓縮的椎體膨脹成型,達到相對復位的狀態,并且再將病灶加固,避免受損的腰椎的椎體進一步的塌陷,避免再壓迫神經和血管,能夠使其穩定,能夠緩解患者的疼痛,并且隨時復診。語音時長 01:17”
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老人腰椎壓縮性骨折臨床上出現腰椎壓縮性骨折的原因大多是由于跌倒后臀部著地,身體的重量著用力集中在腰椎部位,使腰椎的椎體發生了壓縮骨折的表現,也常見于患有嚴重骨質疏松的老年人,在做彎腰或者扭傷等輕微力量的作用下可以出現腰椎壓縮骨折的表現,出現腰椎壓縮性骨折的癥狀后,首先應當及時前往醫院骨科就診,完善x片、ct以及磁共振等檢查,除了明確骨折的診斷以外,還需要判斷是否合并椎管壓迫以及脊髓神經根損傷的病情。對于腰椎壓縮程度小于三分之一,沒有明顯的椎管壓迫和神經損傷癥狀的老年病人,可以采取保守治療的方法,通過平臥硬板床兩到三個月,下地后佩戴腰圍保護,平時多做一背部的弓頂動作訓練,同時定期復查,對于腰椎椎體壓縮以及后凸程度嚴重的壓縮骨折,則需要通過手術治療,手術的目的是恢復腰椎的正常高度和曲度,并且解除壓迫的神經和脊髓的壓迫癥狀。語音時長 1:55”
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腰椎壓縮性骨折怎么治療病情分析:腰椎壓縮性骨折,一般可以通過外科手術的方法治療,或者通過按摩,推拿,理療的方法減輕骨折后引起的腰部活動困難或者疼痛腫脹現象。腰椎壓縮性骨折,通常是由于腰部外傷導致的,需要就診骨科做腰部X光片檢查,了解具體病情。意見建議:腰椎壓縮性骨折,在平時生活中,要保持腰椎放松,積極預防腰椎外傷,定期復查。修養期間,多吃一些鈣片和維生素D,增強骨密度,促進骨折部位正常愈合。
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腰椎壓縮性骨折怎么治療病情分析:腰椎壓縮性骨折癥狀輕者可保守治療,包括嚴格臥床休息三到四周后,佩戴護腰支具下床活動進行康復鍛煉。如果骨折壓縮程度大于椎體三分之一,或伴有神經損傷,應根據壓縮程度選擇手術治療,包括椎體成形或骨折復位內固定。意見建議:腰椎壓縮性骨折根據病史、體格檢查、X線或CT檢查可明確診斷。建議患者臥床期間避免肺部感染及泌尿系感染,恢復期加強鍛煉腰背肌,增加腰椎穩定性。
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腰椎壓縮性骨折怎么治療單純的壓縮性骨折一般都是穩定性的骨折,沒有神經損傷的癥狀,極少數的病人椎體壓縮比較嚴重,使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷,那么它的表現就是一種不穩定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床,軸線翻身,避免軀干的扭曲。骨折后常常因為腹膜后血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛,所以說
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數情況下都是由于外物的重擊導致的這一現象,有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會導致骨折,腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導致的,也有由于疾病等原因發生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質疏松、自發性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。