問痙攣性斜頸如何確診
病情描述:
痙攣性斜頸如何確診
答醫生回答
病情分析:
當患者在臨床上出現了以頭繞著身體的縱軸向一側做痙攣性或陣攣性斜轉,后仰型,前驅型和側攣型等多種癥狀時,患者頻繁出現這樣的情況,肌肉收縮的頻率大于每秒十次,這個時候就稱為痙攣性斜頸。當然,確診需要臨床醫師作出診斷。
意見建議:
患者一旦確診為痙攣性斜頸時,應該及早的進行治療,如果必要時,患者可以采取手術的方法幫助治療。同時患者也要注意自己的飲食習慣。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯術,那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術,就是把雙側的副神經的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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怎樣才能確診是痙攣性斜頸痙攣性斜頸一般醫生的診斷主要是根據臨床表現和疾病發展的過程來進行判斷的。痙攣性斜頸一般表現為頸部姿勢的異常,包括向一側偏斜、扭轉、痙攣、抽搐等表現。它不是先天性的,它是后天性的,從整個病史來看,發作的時間是比較短的,并且隨著時間的延長可能會出現越來越重的情況,就可以判斷為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸也需要做一些排除,比如頸椎核磁共振、頭顱核磁共振,排除是由于實質性的病變,比如頸椎里面長腫瘤或者頭里面長腫瘤引起的脖子歪斜,排除了這些就可以診斷為痙攣性斜頸。01:19
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痙攣性斜頸如何確診診斷痙攣性斜頸,主要是結合患者的臨床表現。這個疾病的臨床表現就是患者的頸部會向一側扭轉、歪斜,或者是向前傾,或者是向后仰等。而且這個疾病女性患者要偏多一些,通常30歲到40歲發病,早期常為發作性的,最終頸部持續性的偏向一側,一旦發病,常常容易持續終生。這個疾病首先選擇的治療方法是藥物口服,當藥物口服治療效果不滿意,可嘗試采用其他的治療方法,比如說可以選擇A型肉毒毒素局部注射來改善患者的臨床癥狀,但是一次注射持續只有數個月,所以需要反復進行注射。患者有手術指征,也可以考慮手術治療等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:11”
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如何確診痙攣性斜頸診斷痙攣性斜頸,需要結合患者的臨床表現。這個疾病是因為胸鎖乳突肌等頸部肌群陣發性的不自主收縮引起頸部向一側扭轉。女性患者較多,早期常為發作性的,一旦發病之后容易持續終生。首先可以選擇藥物治療。藥物治療不滿意的話,可以選擇A型肉毒毒素局部注射,是目前比較有效的治療方法,可以產生數個月的治療效果,但是需要反復注射。若是以上方法仍然不湊效的話,可以考慮手術治療等。當患者出現臨床癥狀之后,應該就診于神經內科門診,在專科大夫的指導下,必要的時候也需要完善檢查來查找有沒有誘因,以及排除其他疾病等。語音時長 01:17”
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如何確診痙攣性斜頸病情分析:痙攣性斜頸的確診主要是根據臨床表現來的,痙攣的斜頸主要是因為頸部肌肉肌腱的痙攣導致的頸部偏向一側,下頜偏向另一側,長期的痙攣性斜頸容易導致發育的異常,比如大小臉,高低肩的情況。意見建議:對痙攣性斜頸的治療,輕微的可以采取保守的治療方法,主要是局部的按摩,局部的熱敷,配合一些活血化瘀的藥物治療。如果保守治療效果不好,就應該盡早的采取手術治療,多采取部分胸鎖乳突肌離斷術。
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怎樣確診痙攣性斜頸病情分析:一般需要行頭頸部磁共振MRI、CT檢查,排除其它疾病。根據病史、體檢發現頸部有痙攣的肌肉群、肌電圖檢查可以診斷本病。同時需要與先天性肌性斜頸、寰樞椎半脫位相鑒別。意見建議:痙攣性斜頸是一種緩慢進展性疾病,數年后病程趨于平穩,其本身一般不能造成病人死亡。但是病人生活質量嚴重受影響,極其痛苦,甚至有的病人因此患抑郁癥、自殺。少數病人可自愈。
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痙攣性斜頸如何確診痙攣性斜頸屬于局部的肌張力障礙,表現為頸部肌肉不自主收縮,兩邊的肌肉收縮不平衡,造成一種較為怪異的姿勢,即脖子向一側歪或向一側旋轉。一般會通過肌電圖明確頸部肌肉是否存在異常放電,通過頭顱的磁共振檢查明確有無神經血管的異常壓迫,另外,還會做頸
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痙攣性斜頸怎么確診痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,痙攣的肌肉僅局限于頸部。由于頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮,導致頭頸部扭曲歪斜,姿勢異常,一般在30-40歲發病。一般需行頭頸部磁共振,CT檢查排除其他疾病。同時肌電圖有助于判別痙攣的肌肉。根據病史,臨床表現,體檢發現頸部有痙攣的肌肉群,肌電圖檢查即可診斷為本病