問(wèn)痙攣性斜頸打肉毒素有用嗎
病情描述:
痙攣性斜頸打肉毒素有用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸打肉毒素也是有用的,但是一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判,有的情況下還需要多次進(jìn)行肉毒毒素的注射。如果確實(shí)后期無(wú)效的情況下,則還要進(jìn)行進(jìn)一步的手術(shù)處理,比如腦深部電極植入手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
建議患者在后期適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如推拿理療等等,有的時(shí)候相對(duì)比較好的手法也可以有效的改善痙攣性斜頸的相關(guān)癥狀。
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現(xiàn)歪斜,而且是由于神經(jīng)環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜,肌肉的張力不對(duì)稱(chēng)導(dǎo)致脖子往一側(cè)偏斜或者往后仰,叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經(jīng)支配的多種肌肉的活動(dòng)不平衡、不對(duì)稱(chēng)引起的,采用的治療辦法第一個(gè)是藥物治療;第二個(gè)是打肉毒素治療;第三個(gè)是手術(shù)治療。根據(jù)肉毒素的原理,它是一個(gè)短期的,有效持續(xù)時(shí)間只有3~6個(gè)月,如果反復(fù)打、多次打之后,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損傷,所以對(duì)于肉毒素是不建議反復(fù)使用的。01:16
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō),確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類(lèi)的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類(lèi)技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸打肉毒素有用嗎痙攣性斜頸打肉毒素是有用的。肉毒素治療是痙攣性斜頸常用的治療方法,在局部痙攣肌肉上注射A型肉毒素可以緩解肌肉的痙攣,能夠很快起到療效。但是維持時(shí)間一般比較短,只有4個(gè)月左右,4個(gè)月以后患者的痙攣癥狀又會(huì)再次出現(xiàn),這時(shí)需要重復(fù)注射,患者可能需要反復(fù)注射才能夠達(dá)到長(zhǎng)期緩解。痙攣性斜頸還可以應(yīng)用藥物治療以及手術(shù)治療。藥物治療中常用的有氟哌啶醇、苯海索等藥物。手術(shù)治療中腦深部電極刺激術(shù)效果比較好,創(chuàng)傷也比較小,但是費(fèi)用相對(duì)昂貴一些,如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話,可以采取此種治療方式。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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痙攣性斜頸打完肉毒素有用嗎對(duì)于痙攣性斜頸的患者來(lái)說(shuō),使用局部注射A型肉毒素的方法來(lái)進(jìn)行治療效果較好,大多數(shù)患者在經(jīng)過(guò)3-5天進(jìn)行局部注射的情況下,能夠達(dá)到理想的治療效果,能夠有效的幫助患者緩解疼痛,改善癥狀。但缺點(diǎn)是單純的通過(guò)痙攣性斜頸患者局部注射肉毒素方法來(lái)進(jìn)行治療的話,往往維持時(shí)間短,3個(gè)月以后需要重復(fù)注射才能達(dá)到理想的治療效果。但反復(fù)多次注射容易增加治療成本,且多次注射容易導(dǎo)致患者體內(nèi)產(chǎn)生抗體,從而造成后續(xù)治療失敗,反復(fù)注射還容易引起在注射部位產(chǎn)生強(qiáng)烈的疼痛感,影響到患者后續(xù)的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肉毒素對(duì)痙攣性斜頸有用嗎病情分析:肉毒毒素對(duì)于痙攣性斜頸病來(lái)說(shuō)是有一定的效果。肉毒素的注射主要因素是疼痛的部位以及導(dǎo)致異常姿勢(shì)的肌肉的辨認(rèn),主要注射部位為胸鎖乳突肌,斜方肌,頸夾肌以及肩胛提肌。注射肌肉的數(shù)量以及注射的肉毒素的劑量都是根據(jù)患者個(gè)性化制定的,而注射后一般來(lái)說(shuō)在一周后會(huì)出現(xiàn)效果,可以維持2~3個(gè)月。意見(jiàn)建議:對(duì)于肉毒毒素注射無(wú)效或者伴有明顯功能障礙的患者,建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括肌肉切開(kāi)術(shù),神經(jīng)切除術(shù)等,其中進(jìn)行選擇性的切除支配肌張力障礙的肌肉的外周神經(jīng)為主要的手術(shù)方法。
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痙攣性斜頸打肉毒素有哪些反應(yīng)病情分析:痙攣性斜頸打肉毒素最常見(jiàn)的反應(yīng)有吞咽困難、頸部無(wú)力以及注射部位疼痛等。甚至有各別患者會(huì)造成誤吸和上呼吸道梗阻、頭暈、口干等癥狀。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者以及家族里患有該病的高危人群,盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診,積極完善相關(guān)檢查,如頭頸核磁和肌電圖等,明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意多休息,規(guī)律參加體育鍛煉,避免長(zhǎng)期熬夜和過(guò)度勞累,避免長(zhǎng)期精神緊張等。
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肉毒素對(duì)痙攣性斜頸有用嗎肉毒素對(duì)痙攣性斜頸有作用。可以使患者的痙攣性斜頸得到更好的改善,經(jīng)過(guò)肉毒素注射治療之后,療效可以維持半年到1年左右。患者需要在半年或者1年之后再次注射肉毒素給予治療。患者一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用肉毒素,避免耽誤病情。平時(shí)要注意
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痙攣性斜頸打肉毒素有什么副作用痙攣性斜頸打肉毒素的副作用最常見(jiàn)的是吞咽困難,頸部無(wú)力和注射部位的局部疼痛。但是也有些少見(jiàn)的副作用比如耳鳴、口干、類(lèi)似感冒的癥狀、精神不好、說(shuō)話發(fā)音困難和全身沒(méi)有力氣,也是被發(fā)現(xiàn)過(guò)的。大概每1個(gè)治療周期內(nèi)有20%-30%的病人會(huì)有或輕或重的副作用。副作用大部分是以劑量為基礎(chǔ)的,應(yīng)用大劑量治療的幾乎都