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• 老年人腦積水的治療

  老年人腦積水，這也是現在關注的一個熱點，這個就分為，老年人有這種特發性的，這種正常壓力腦積水，還有一些是繼發于其他原因的，不管是哪一種腦積水，就是說這里邊涉及到，這么幾個問題，一個就是說這個老年人，這個老人，他原來以前身體狀態怎么樣，再也就是說，家里的經濟條件怎么樣，還有就是這個老人，還有他的家屬，對他以后的生活的預期怎么樣，假如說這個老人，既往一般情況還可以，家里經濟也還可以，就是說對他預期有一定的預期，因為有些老年人得了腦積水之后，尤其是這種正常壓力腦積水，得了之后、他可能不影響生命，就是一時半會兒，不會妨礙到生命，只是會影響他的癡呆，包括這種記憶力，包括一些個出現尿失禁，走路不穩的這種情況，然后假如說對他生活，要求比較高的時候，還是需要積極治療，因為手術治療之后，不管是這種繼發于這種腦出血，腦梗塞、還有這種腦腫瘤，包括這種沒有繼發原因，一種特發性的腦積水，術后效果一般都會比較好，所以說假如說對生活質量，要求比較高，身體情況也不是特別差，經濟條件也不是特別差的時候，還是希望他能積極的手術治療，來改善老年人在老年期間的，生活質量、讓老年人活得，能有一個更好的晚年吧。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-08 5087次

• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據患者的癥狀，根據我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養劑、神經保護劑、改善循環、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發癥的發生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 16801次

• 老年人腦鳴怎么辦
  腦鳴80%是功能性的，當然也有聽覺傳導系統，感覺過度，可能是由于顱骨動脈血管硬化導致骨傳導出現阻塞所導致，主要是排除聽覺問題和腦動脈硬化。治療就需要對癥治療，通常可以采取一些藥物治療，對于患者要注意，保證充足的睡眠，在飲食方面合理飲食，養成喝牛奶多吃含鋅類食物的習慣，特別值得注意的是要少吃含脂肪類的食物。脂肪類的食物可能導致血液粘稠度增高，這也是導致腦鳴的一個原因。
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  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-27 7224次

• 老年人腦卒中怎么辦
  老年人出現腦卒中，要注意識別腦卒中的原因和發病機制，看一下是缺血性腦卒中，還是出血性腦卒中。對于缺血性腦卒中來講，要注意區別是心源性腦拴塞造成，還是因為動脈粥樣硬化導致的腦血栓引起。老年人如果是腦血栓所引起，一般情況下要服用抗血小板聚集的藥物，服用他汀之類的調節血脂穩定動脈粥樣硬化斑塊的藥物。如果是因為心源性腦拴塞導致，一般是需要服用抗凝藥物，要注意監測凝血常規。另外腦卒中也需要應用一些活血化瘀，改善循環的藥物，康復訓練對于老年人腦卒中的恢復也起到非常重要的作用。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-11-06 1443次

• 老年人腦卒中怎么辦
  病情分析：老年人發生了腦卒中，一定要盡快醫院就診，不要自己在家中觀察病情變化，盡快完善顱腦CT檢查明確是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中。如果是缺血性腦卒中，經過評估，必要時可以進行靜脈溶栓治療。意見建議：建議患者一定要有健康的生活方式，不要喝酒，低鹽低脂飲食，平時注意保障心情的舒暢，不要過于焦慮，緊張，適當參加戶外有氧運動。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-07-21 1403次

• 老年人腦積水怎么辦
  老年人如果是有腦積水的話，首先要做一下檢查看看，來確定腦積水的嚴重程度，和腦積水的類型。這需要進行顱腦ct或者磁共振檢查。如果檢查是輕度腦積水的話，那并不影響身體健康，這也不需要進行治療，平時只要注意定期的復查就行了，只要不出現持續加重，那就不用管它。而如果是重度腦積水，要根據具體的類型進行處理，如果有梗阻性腦積水，存在囊腫或者腫瘤的需要處理原發病灶，沒有發現原發病灶，可以進行三腦室體造瘺手術治療。而如果檢查是交通性腦積水的話，可以做腦室腹腔分流手術治療，能夠將腦積液引流到腹腔，通過腹膜吸收。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 1402次

• 老年人腦卒中怎么辦
  老年人出現腦卒中，要注意識別腦卒中的原因和發病機制，看一下是缺血性腦卒中，還是出血性腦卒中。對于缺血性腦卒中來講，要注意區別是心源性腦拴塞造成，還是因為動脈粥樣硬化導致的腦血栓引起。老年人如果是腦血栓所引起，一般情況下要服用抗血小板聚集的藥物，服用他汀之類的調節血脂穩定動脈粥樣硬化斑塊的藥物。如果是
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 72次

• 老年人腦梗怎么辦
  腦梗，即腦梗死，是老年人常見的急性腦血管疾病。面對這種情況，科學的治療和護理至關重要。首先，及時就醫是關鍵。腦梗死的治療需要爭分奪秒，一旦出現疑似癥狀，如偏癱、失語或突然眩暈等，應立即送往醫院，以便盡早診斷和治療。其次，治療方面，醫生會根據
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-14 0次